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Les Résultats que nous allons exposer ici ont été établis dans deux Hôpitaux correspondants à des secteurs différents, mais sensiblement avec les mêmes opérateurs. D’autre part, les premiers cas opérés l’ont été dans des conditions plutôt défavorables, avec des enfants ayant atteint l’extrème limite de la cachexie, ce qui explique la mortalité relativement élevée, Pourtant, ces temps derniers, notamment dans un des secteurs, ces cas arrivent beaucoup plus tôt et les résultats sont très nettement meilleurs de ce fait et aussi du fait que chacun des opérateurs possède mieux la Technique. Le succès est en effet fonction du praticien qui fait plus ou moins précocement le Diagnostic, du spécialiste médecin qui assure mieux le traitement médical pré et post-opératoire et enfin du Chirurgien qui connaît plus parfaitement sa tech-

nique.

Nombre de malades opérés .:......... 31 Nombrerdes déCeS PS NET 6 Pourcentage des AéCes ten Lee Et 19,3 % Décès par shock ...... 2, soit 6,4 % des décès Décès par hyperthermie … 1, — 3,2 % — Décès par Hémorragie .. 1, — 3,2 % — Décès par anurie ...... .1, — 3,92 % — Cause indéterminée .... 1, — 3,2 % —

Remarquons que tous ces enfants étaient au-dessous de 2 mois.

La mort dans la moitié des cas est survenue dans les 24 premières heures, chez des enfants cachectiques qui ne semblent pas‘avoir survécu au traumatisme opératoire. Il y a un cas d’hyperthérmie nette (obs. II) et 2 morts subites par Shock (obs. II et XVI). Dans

uncas la mort est due à l’hémorragie de la tranche de section (obs. IX). Dans un autre le décès s’est accompagné de phénomènes convulsifs (obs. XIX) 48 heures après l’intervention. Enfin il y a eu un cas d’anurie au 4 jour (obs. XV). La muqueuse duodénale a été ouverte une fois et refermée immédiatement sans accident (obs. IV). Chez un autre malade la muqueuse gastrique a été blessée mais sans inconvénient (obs. XXII). Deux fois on a rencontré une forte vascularisation pylorique (obs. XXIIT et XXVIID) mais dans le seul cas de l’observation (XXVIIT) on fut amené a faire une suture hémostatique.

Dans 3 cas, on eut des hématomes de la paroi (XXX, VII, XXIID). Mais à part une élévation thermique pendant 48 heures, ces accidents furent sans importance. Dans le cas de l’observation (VIT) l’hematome s’accompagna d’une désunion de la paroi, mais sans ouverture du péritoine, au 5° jour. Le malade a guéri

sans incident.