INDICATIONS

MM. Hudelo et Rabut avaient d’abord commencé à faire des séries de 12 injections bismuthiques, à raison de 2 injections par semaine. Il leur sembla préférable par la suite d’avoir une ligne de conduite moins rigide, et de se laisser guider par des examens sérologiques répétés. Ils ont pensé, devant la tolérance parfaite des malades vis-à-vis des préparations bismuthiques, auxquelles ils ont donné la préférence, qu’il y avait intérêt à prolonger la première série jusqu'à négativation de la sérologie, phénomène qui se produit, comme nous l’avons vu, le plus souvent, entre la douzième et la dix-huitième injection, plus rarement, après la vingtième.

La règle établie est donc devenue la suivante; examen de sang à la douzième injection et,si besoin; à la dix-huitième, à la vingt-quatrième ; on arrête la série dès que la sérologie est négative. Le malade est alors soumis à un repos, qui avait d'abord été fixé à trois semaines, mais qui fut porté, par la suite, à un mois, certains malades ayant dans le premier cas fait des incidents d’accumulation, à la deuxième série, montrant ainsi qu'ils n'avaient pas éliminé

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entièrement Île bismuth de leur premier traitement.

Une seconde série de sécurité de 12 injections environ est alors pratiquée, et, si la sérologie est négative, ce qui est la règle dans l’immensé majorité des cas, on institue un traitement d'usure par l'huile grise, suivant les règles classiques, avant de mettre le malade en surveillance par des examens sérologiques mensuels, puis, on termine le contrôle avec une réactivation par o gr. 30 ou o gr. 45 de novar.-

senobenzol suivie d’une ponction lombaire.

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