LE GoITRE

L’augmentation de volume du corps thyroïde habituellement obtenue lors des expérimentations sur l’animal a fait attribuer le nom de substances goitrigènes aux anti-thyroïdiens de synthèse,. Comme nous l’avons vu, il s’agit vraisemblablement, ainsi que pour l’exophtalmie, de l’action de la thyréostimuline hypophysaire, libérée par l’inhibition de la sécrétion de thyroxine du fait de l’anti-thyroïdien. Dans notre expérience clinique, nous n’avons en aucun cas constaté cette majoration du volume de la glande.

— Dans la plupart des cas, le volume du goitre est resté stationnaire, en particulier dans les goitres basedowifiés et les goitres nodulaires. Ce qui disparaît, en général, c’est le caractère vasculaire, frémissant, pulsatile du goitre, ainsi que les symptômes subjectifs qu’il entraîne (crises de dyspnée, oppression laryngée..…).

— Dans 6 cas, le goitre préexistait à l’hyperthyroïdie. Il est resté identique dans les six.

— Dans 18 cas, le goitre est apparu avec l’hyperthyroïdie.

Il s’est maintenu tel dans 14 cas;

Dans 2 cas il a régressé par le traitement seul; Dans 2 autres cas, il a régressé avec .association du corps H. 365.

— ] goitre nodulaire est resté sans changement.

— Le goitre plongeant (obs. n° 24) a régressé d’une façon importante, puisque le traitement, entrepris au cours d’un syndrome de compression grave, a amené en même temps que la sédation des signes d’hyperthyroïdie, la disparition des signes de compression. La radiographie a objectivé cette diminution du volume du goitre intra-thoracique.

— Dans un cas opéré préalablement (obs. n° 30)

ti

le goitre n’a pas réapparu. Dans deux autres cas (obs. n° 28 et 31), l’hypertrophie thyroïdienne s’est recons- Utuée et le traitement ne l’a pas fait régresser.

— Enfin, le goitre ne s’est pas constitué sous traitement dans les deux cas d’hyperthyroïdie sans goitre.