ETES

Août Septembre Oct. Nov Dec Janvier Fev Mars OBSERVATION IX.

B... (Yves), 4 ans. Admis le 23 août 1947. Cet enfant, dont la

mère est bacillaire et porteuse d’un pneumothorax droit, est

malade depuis 12 jours, pendant lesquels il à présenté un amai-

grissement rapide et fébrile. Adressé au Service par le médecin traitant sur le résultat d’une ponction lombaire. À son entrée, il est dans une torpeur profonde. Température en plateau à 39%. Syndrome méningé très marqué. avec contracture du rachis, donnant une attitude d'opisthotonos. Pas de paralysie. Examen ocu-

laire : strabisme interne à droite. OEdème papillaire inflammatoire bilatéral. Radio pulmonaire: : image de hilite droite, surmontée d'une ombre arrondie latéro-trachéale, vraisemblablement ganglionnaire. Cuti +. Ponction lombaire : cellule de Nageotte, 638 éléments: albumine, 0,90; chlorure, 7,30.

Traitement. — Streptomycine intramuseulaire : | 8. par jour du 23 août au 16 septembre 1947, et intrarachidienne : Og's 10 deux fois par jour pendant # jours, puis O0 8. 10 par jour pendant 8 jours.

Evolution défavorable. Torpeur et syndrome méningé ne cèdent pas. Seule la température s’abaisse progressivement et se maintient aux environs de 38°. L'enfant sort le 16 septembre dans cel état, où il reste ainsi pendant 2 mois environ. II est réadmis dans le Service, où il fait de nouveau un séjour d'un mois el demi, avec streptomycinothérapie intramusculaire, qui n'a pas plus de succès que lors du premier séjour. Décès le 27 décembre