TECHNIQUE
Pour tous ces malades le traitement mis en œuvre fut un traitement de fond, la diélectrolyse transcérébro-médullaire d’iode, accompagnée ou non de traitements adjuvants tels que l’application de chaleur sous toutes ses formes (diathermie, balnéation, infrarouges), la galvano-faradisation musculaire, l’ortho-
pédie préventive.
À. — Bases physiologiques de la diélectrolyse.
Nous avons déjà vu que c'était l’impossibilité de localiser le courant au canal médullaire qui avait fait abandonner par BROWN SÉQUARD, puis par ZIMMERN et BORDET, la galvanisation médullaire dans le traitement de la poliomyélite antérieure aiguë. Cependant, ayant obtenu des améliorations chez les hémiplégiques de guerre en employant la diélectrolyse de calcium transcérébrale, le pôle positif imbibé d’une soluittion de chlorure de calcium est appliqué sur lorifice de trépanation, le pôle négatif imbibé d’eau distillée étant sur l’interstice occipito-atloïdien, le Docteur BOURGUIGNON pensa employer le même pro-
RE ren
cédé chez les hémiplégiques non trépanés. Après diverses tentatives sans succès il pensa à utiliser les seuls orifices du crâne normal : orbites, trou occipital : c’est la voie transcérébrale employée pour le traitement des hémiplégies.
Le courant galvanique n’est pas susceptible de produire seul des actions thérapeutiques. Il est nécessaire qu’il transporte des ions médicamenteux. Ce fait a fait l’objet des travaux de BOURGUIGNON et ELIOPOULOS, réunis dans la thèse d’ELIopPouLOS en 1931. Nous en rappellerons brièvement les conclu- SIOnS :
1°) le passage du courant transcérébral avec de l’eau distillée sur les électrodes ne produit aucun changement de la courbe oscillométrique du bras du côté opposé à l’hémiplégie par lequel passe le courant;
2°) le passage du courant transcérébral avec des ions iode, calcium ou magnésium sur une électrode produit une variation de l’indice oscillométrique;
3°) l’ingestion d’un sel de l’ion que l’on étudie suivie une ou deux heures après du passage du courant transcérébral, les électrodes étant mouillées seulement d’eau distillée, produit une variation de l'indice oscillométrique.
Ces expériences prouvent que la diélectrolyse n’agit pas par le fait qu’elle introduit un ion, mais par l’extraction de l’ion en circulation. La réalité d’une telle hypothèse a encore été prouvée par les expériences que BOURGUIGNON et MoNNIER publièrent
