‹ Le traitement des Cicatrices vicieuses et de la SclérodermieChapitre 27 sur 35 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

Arm... Jules ; biessé le 18 décembre 1914 Balle entrée au niveau de la partie moyenne de l'avant-bras, face antérieure ; sortie au même niveau face postérieure, avec fracture esquilleuse du radius et atteinte légère du cubitus. Projectile resté dans la plaie et extrait ultérieurement.

Contracture intense des fléchisseurs des doigts sur la main et de l’avant-bras sur ie bras. Aucune lésion nerveuse importante.

Traitements multiples et sans résultats dans diverses formations, de janvier 1915 à janvier 1916. Guérison en quatre mois de traitement combiné : galvanisation cicatricielle et la mobilisation forcée de la contracture.

Tels sont les faits que nous avons observés. Plus la bles-

sure est récente, meilleurs et plus rapides sont les résultats. Il faut noter que si l’on obtient toujours une amélioration,

souvent une guérison complète lorsqu'il s’agit de cicatrices et de contractures de la continuité des membres, on doit porter un pronostic plus réservé lorsau’on est en présence de contractures des petits muscles de la main et du pied,

consécutives à des blessures et à des cicatrices adhérentes

des extrémités.

Le mécanisme par lequel l’ionisation cicatricielle améliore ces deux catégories de phénomènes moteurs est certainement différent.

Dans le premier cas, paralysies et dégénérescences, c’est parce que le traitement appliqué a produit la libération du nerf lésé et englobé dans le tissu cicatriciel que ce . se

ou

répare. C’est pour la même raison que le galvanotonus localisé disparaît.

Dans le deuxième cas, contracture, il n’y a pas de lésion du nerf. Une blessure à l’avant-bras peut fort bien s’accompagner d’une contracture du biceps sans qu’il ait pu y avoir lésion directe du musculo-cutané. Il s’agit vraisemblablement de troubles réflexes entretenus par la cicatrice.

En libérant cette cicatrice, on Supprime l’épine jrritative. La mobilisation forcée lutte contre la contracture. Lutter

contre la contracture sans supprimer l’épine irritative ne

sert à rien. Libérer la cicatrice sans lutter contre la contrac-

ture ne la guérit pas. C’est seulement en associant les deux thérapeutiques, ionisation de la cicatrice, «mobilisation for- -cée de la contracture, que l’on parvient à la vaincre et à la maintenir réduite.

c) Action sur les troubles circulatoires prophiques et douloureux dont est atteint le membre porteur de la cicatrice. — L'ionisation des cicatrices adhérentes est encore capable d’agir à distance sur les troubles circulatoires trophiques et douloureux qui accompagnent si souvent ces cicatrices. par une action non déterminée sur les nerfs sous-jacents.

Nous rapporterons quatre observations où l’amélioration rapide de ces troubles a été obtenue en si peu de temps qu’il est impossible d’attribuer le résultat acquis à autre chose qu’au traitement institué. |

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