II. — Résultats obtenus à la matérnité de Canolle

Nous avons examiné toutes les observations des malades soignées, à Cenolle du r°* janvier r911 au 1° janvier 1921, soit pendant une période de ro ans. Nous avons retenu toutes celles concernant des malades entrées pour rétentions placentaires post-abortives et infectées. Nous avons considéré comme infectée, toute femme qui, faisant de la rétention placentaire totale ou partielle, post-abortive, présentait une température axillaire supérieure à 37°, 2, ce qui correspond à une température centrale de 37°, 7, chiffre qui nous a été fourni par le travail de Poey-Noguez sur la morbidité à la clinique obstétricale de Bordeaux. C’est là pourra-t-on nous objecter, une infection bien légère ; nous avons voulu, justement, pour que notre statistique soit exacte, prendre tous les cas d'infection, quelque faible qu’elle fut.

Nous avons retenu 398 observations, que nous avons dépouillées soigneusement, et nous avons noté, d’une part les traitements appliqués et d'autre part les résultats.

Voici les chiffres que nous avons obtenus :

Sur 398 malades, 299 ont été traitées par le curage ; pour 99, le cürettage a été nécessaire.

373: malades sont sorties de Canolle guéries sans aucune complication. | de ILE NÉ | 13 malades sont sorties guéries, mais après diverses com-

plications sur lesquelles nous reviendrons tout à l'heure.

.A sont parties sans consentement et non guéries, avec une température encore élevée. Aucun renseignement n’existant sur elles après leurs départs, nous sommes obligés de les supprimer de notre statistique car dans leur observation rien ne nous autorise à conclure ni qu’elles sont guéries, ni qu'elles sont mortes. MESSE |

2 sont parties également sans consentement; mais dans un état désespéré ; nous les considérons comme décédées.

6 sont décédées à Canolle.

Par conséquent, nous obtenons les chiffres suivants : Sur 394 malades : (défalcation des 4 parties sans qu’on soit fixé sur leur sort)

375 ouérisons. ...L2:-".80it. 04,07 13 complications, .... 0» 3,20 C0} B:AéCOSAS ER » 2,097

Sur les 373 cas de guérisons que nous avons trouvés, nous ne voulons rien dire ; leurs observations et leurs courbes de température sont semblables à celles que nous avons données tout à l'heure comme exemples de curage et de curettage.

Les cas qui ont été suivis de complications, mais néanmoins guéris, se dénombrent de la façon suivante :

Sur 13 cas, nous avons trouvé :

8 phléblites : (obs. N° 150 en 1912 ; 48 et 54 en 1913; 197 en 1914 ; 186 en 1916 ; 17 et 95 en 1919 ; 193 en 1920).

1 congestion pulmonaire : (obs. N° 63 en 1913).

1 phlegmon du ligament large : (obs. N° 188 en 1914).

1 annexite (obs. n° 46 en 1915).

£ pyélo-néphrite (obs. n° 39 en 1916).

1 péritonite (obs, n° 94 en 1918).

Quant aux malades qui sont décédées à Canolle ou qui en

MCE

sont parties dans un état tellement grave, que logiquement, nous devons les considérer comme décédées, voici leurs observations résumées et leurs courbes de température. Il n’en est qu’une dont nous ne pouvons, pour des raisons matérielles, donner l'observation ni la courbe. Il s'agissait d’une malade qui, ayant fait une fausse couche à son domicile, avait, faisant de la rétention placentaire, subi un curettage avant d'arriver à Canolle. Elle était entrée dans le service très gravement infectée : aucun traitement local n’y fut fait puisqu’un curettage avait déjà été effectué. Après un séjour d’une quinzaine à Canolle, la malade avait été emmenée par sa famille dans un état désespéré. Bien qu'aucun traitement local ne lui ait été appliqué dans le service, nous en faisons état dans notre statistique, et la comptons parmi

les décès.