OBSERVATION VI

(Inédite, due à l’obligeance du D’ Couvelaire et de M. Léger, interne des Hôpitaux.)

M De.., 66 ans, est opérée d’urgence le 1* novembre 1937 d’une hernie crurale gauche étranglée depuis quatre jours.

Anesthésie éther. Intervention (M. Léger, interne). Incision verticale, anse noirâtre, striction du collet, l’anse ne revient pas sous un jet de sérum chaud. Sur le conseil du D' Couvelaire, extériorisation avec anastomose latéro-latérale faite à l’aiguille au pied de l’anse qui est attirée par l'orifice de herniotomie. On rentre l’anastomose dans l’abdomen en laissant extériorisée la partie sphacélée, après débridement de l’anneau.

Dans les jours suivants l’anse reprend sa vitalité, devient rose, et même au niveau du collet qui était couleur feuille morte, il ne se produit pas de fistulisation.

Le 9 novembre 1937. Sous rachi-anesthésie, réintégration de l’anse extériorisée. On trouve un petit abcès qu’on assèche. L’anse est rentrée sous le couvert de 3 mèches et d’un drain. La peau n’est pas suturée. Suites opératoires normales, La malade sort guérie.

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