‹ Le traitement esthétique et pratique du phimosis par la circoncision suivie de la réunion sans sutures (Indications - Technique opératoire)Chapitre 24 sur 25 · CREER TN EE · texte numérisé non relu

CREER TN EE

Hubert C..., 20 ans. Artilleur.

Incontinence d’urine nocturne, datant de l'enfance non guérie quoique améliorée par les divers traitements. Porteur d’un phimosis congénital hypertrophique.

Opéré le 1° août. Pinces laissées vingt minutes. Pansement circulaire. Héliothérapie. Quelques érections douloureuses. Suites opératoires bonnes. Guérison : 7 jours.

Par la suite, amélioration de l’incontinence.

Marcel D... Fantassin. 21 ans.

Incontinence nocturne d’urine datant de l'enfance. Gros phimosis hypertrophique, orifice préputial filiforme. Circoncision le 19 août. Pinces laissées vingt minutes. Pansement circulaire. Quelques érections gênantes. Héliothérapie. - Guérison : 6 jours. Pas d'amélioration par la suite de son incontinence. La cystoscopie montre une vessie à colonnes.

Pierre J..., 22 ans. Fantassin. Entre dans le service pour orchite, porteur d’un phimosis

congénital hypertrophique, demande à être opéré lors de la°

guérison de son orchite.

Circoncision le 2 septembre, Pinces laissées vingt minu-

tes. Pansement circulaire. Héliothérapie. Guérison : 8 jours.

Joseph B..., 22 ans. Artilleur.

Phimosis congénital hypertrophique, fréquentes poussées de balanite, demande à être opéré.

Circoncision le 5 septembre. Pinces laissées vingt minutes. Pansement circulaire. Héliothérapie. Guérison 6 jours.

Joseph H..., 21 ans. Aviateur,

Entre pour cystite, demande à être opéré d’un phimosis hypertrophique. Circoncision le 11 septembre. Pinces laissées vingt minutes. Pansement circulaire. Se plaint d’érections les jours suivants. Légère réaction inflammatoire. Guérison : 10 jours.

Jean B... Sergent. 26 ans.

Urétrite chronique datant de 4 ans. Phimosis très serré avec orifice préputial filiforme. Circoncis le 18 septembre. Pinces laissées vingt minutes. Erections gênantes les jours suivants. Guérison : 9 jours.

Henri L... Fantassin. 21 ans.

2 pr n

Entré pour rhumatisme blennorrhagique. Porteur d’un phimosis, demande à être opéré.

Circoncision le 3 octobre. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire. Simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 6 jours.

Fernand B... Artilleur. 22 ans.

Chancre induré sous-préputial, avec phimosis.

Circoncision le 6 octobre. Pinces 20 minutes. Pas de pansement simple gaze protectrice. Pas d’érections. Guérison : 7 jours.

Maurice B..., 21 ans. Aviateur.

Demande à être opéré pour phimosis hypertrophique congénital.

Circoncision le 11 octobre. Pinces 20 minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Légère réaction inflammatoire. Guérison : 9 jours.

Marcel H..., 21 ans. Fantassin.

Demande à être opéré pour phimosis hypertrophique congénital.

Circoncision le 27 octobre. Pinces 20 minutes. Pas de pansement circulaire. Simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 5 jours. Fée

Jean P.., 25 ans. Caporal-fourrier.

Urètrite chronique persistante malgré soins appropriés depuis 3 ans. Porteur d’un phimosis atrésique, orifice préputial filiforme. Circoncision le 30 octobre. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 6 jours.

Jean S..., 20 ans. Fantassin.

Incontinence nocturne d'urine datant de l'enfance. Porteur d’un phimosis hypertrophique complet. Circoncision le 3 novembre. Pinces laissées vingt minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 5 jours.

Réformé par la suite, son incontinence ayant résisté à tous les traitements.

OBSERYATION 34

Joseph S..., 21 ans. Cavalier.

Entré pour cystite blennorrhagique demande à sa guérison d'être opéré d’un phimosis incomplet mais le gênant au cours du coït. Circoncision le 7; novembre. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire. Simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 6 jours.

Gaston F..,, 22 ans, Fantassin.

Demande à être opéré pour un phimosis ayant occasionné de fréquentes poussées de balanite. Circoncision le 22 novembre. Grosses adhérences. Pinces laissées vingt minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Légère réaction inflammatoire. Bains chauds. Guérison : 10 Jours.

Daniel D..., 51 ans. Lieutenant.

Demande à être opéré d'un phimosis lui causant de la gène. Circoncision le 7 décembre. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Héliothérapie. Guérison : 5 jours.

Antoine L... Adjudant. 27 ans.

Entré pour une {”° blennorrhagie en 5 ans.

Porteur d’un phimosis hypertrophique extrêmement serré, Circoncision le 9 janvier 1921. Pinces laissées 20 minutes, pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice.

Guérison : 6 jours.

Eugène T..., 22 ans. Fantassin.

Demande à être opéré d’un phimosis atrésique. Circonci-

sion le 9 janvier 1921. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. | Guérison : 5 jours.

OBSER VATION 39

Pierre J..., 21 ans. Artilleur.

Demande à être opéré pour phimosis. Circoncision le 51 janvier. Pinces laissées 20 minutes. Pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice. Héliothérapie. |

Guérison : 7 jours.

Georges F..., 21 ans. Aviateur.

Entré pour urétrite aigüe, demande à être opéré d’un phimosis hypertrophique.

Circoncision le 9 février. Pinces laissées 20 minutes, pas de pansement circulaire, simple gaze protectrice.

Guérison : 5 jours.

Résumons en quelques lignes les enseignements de ces diverses observations. Elles nous montrent au point de vue de la technique que depuis le moment où les pinces ont été laissées 20 minutes au lieu de 10, il ne s’est plus produit un seul cas de décollement ; elles nous apprennent également que débarrassés du pansement circulaire et munis d’une simple gaze protectrice, les opérés n’ont plus eu à souffrir d’érections pénibles ; et que l’héliothérapie a abrégé le délai de guérison. Ce terme de guérison d’un emploi assez con-

ventionnel ici, désigne pour nos opérés, le moment où ils ont pu quitter l'hôpital et rejoindre leurs garnisons.

Les cas les plus favorables ont donc été obtenus par l’emploi de ces trois facteurs : Pinces laissées vingt minutes,

simple gaze protectrice pour tout pansement, et héliothérapie locale.

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