CHAPITRE PREMIER
Z Ye AUS DES TROUBLES DIGESTIFS ET DOULOUREUX APRÈS CHOLÉCYSTECTOMIE
. Dans sa! thèse sur les suites éloignées des cholécys- - |tectomies Je D'Petit- Dutaillis a montré que l’on observait après celte opération une série d'accidents qu’il divise
21 en deux catégories.
74 a « Les petits troubles et les nie graves ». Les pre- miers sont fréquents, les seconds sont rares.
; Comme leur nom l'indique les pelits troubles sont à caractérisés par leur peu de gravité: « Ils n'empêchent CÈ pas le malade de mener une vie quasi normale », «ils 2 font qu atténuer les effets d'une cure, quis ‘annonçait,
premier abord, spanlyment parfaite re or
| (4) Petit-Dutaillis (Thèse).
FRÉMONT
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Au contraire les troubles graves peuvent compromettre à ce point la santé du malade qu'une réintervention s'impose, ce sont: |
L'apparition d’un calcul secondaire du cholédoque;
Des crises douloureuses hépatiques subintrantes avec ou sans iclère ;
Des adhérences à tel point serrées que le malade.
souffre, ne peut plus s’alimenter et se cachectise.
Ces troubles graves 'isus d’après les statistiques du même auteur.
Dans 6 % des cas RÉSQ il s'agit de cholécystites calculeuses ; à
Dans 15 % des cas lorsqu'il s’agit de cholécystites non calculeuses.
Nous n’avons qu’une observation de malades atteints”
de troubles graves. Elle est insuffisante pour que nous en Lirions des conclusions.
Nous n’envisagerons dans celte thèse que l'action ICRERS
la cure de Vichy sur les petits troubles.
Ces petits troubles sont-ils fréquents ?
Îls sont très fréquents. RES we
Les statistiques de :
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Hing.45 % des cas; Luck 39 % des cas.
Hartmann et Petit-Dutaillis.
ko %dans les cholécystites calculeuses ; | A pour les non calculeuses ; 74} Jean Duclos 77 % (Thèse de Lyon).
Personnellement nous avons revu quarante malades, la moitié se plaignait de troubles légers.
Le chiffre moyen de 50 % peut être retenu.