‹ Le tube contourné du rein, étude histologique anatomo-pathologique expérimentaleChapitre 12 sur 112 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

§ 1. — Le tube contourné chez l'animal adulte.

Le tube contourné est cette partie du parenchyme rénal qui fait suite autubule du col du glomérule, se courbe et se recourbe de mille manières pour se continuer avec l'anse de Henle. Les tubuli contorti doivent être considérés comme « l'élément noble du tissu rénal » (Renaut).

Structure du tube contourné. — Examiné sur une coupe transversale, le tube contourné présente à étudier :

1° Une lumière plus ou moins large ;

2° Une membrane basale ;

3° Une bordure en brosse ;

h° Un corps cellulaire protoplasmique avec noyau.

Nous étudierons séparément tous ces éléments sur une préparation de rein fixé et coloré d'après notre méthode (Voir fig. 4 et Pl. I, fig. 1).

1° Lumière du tube. — Cette lumière doit être, sur un rein normal et bien fixé, absolument libre ; on ne doit y voir aucun débris cellulaire, aucun précipité, aucune vacuole ; elle est plus ou moins large, comme nous le verrons plus loin, suivant la période de sécrétion pendant laquelle le tube est examiné.

2° Membrane basale. — Elle se présente sur les coupes, intensément colorée en rouge. C'est une vitrée continue et sans structure .

STRUCTURE DU TUBE CONTOURNÉ CHEZ l' ANIMAL 25

3° Bordure kn brosse. — Le pôle libre des cellules des tubes contournés regardant la lumière centrale est revêtu d'une bordure de cils excessivement fins et délicats. Nous reviendrons plus loin sur cette partie constituante de la cellule rénale, encore peu étudiée jusqu'ici. Nous nous contenterons de dire actuellement

Fig. 4- — Le tube contourné normal du rein chez le lapin.

qu'elle forme un revêlement continu coloré en rouge intense, comme la membrane basale, et qu'elle est constituée par une multitude de stries distinctes qui lui ont valu du reste son nom.

h° Corps protoplasmique. — Il est coloré en violet plus ou moins foncé ; sur une coupe transversale du tube contourné, même après une fixation et une coloration parfaite, il est le plus souvent impossible de distinguer nettement les limites latérales des cellules constituant ce tube contourné. Fréquemment, on devine plus ou moins distinctement une séparation, sous forme de ligne très fine dans la zone infra-nucléaire, je mais on ne peut la suivre dans la région sus-nucléaire.

On doit distinguer dans ce corps protoplasmique :

Le noyau;

Une région infra-nucléaire; Une région su-nucléaire.

a) Le noyau. — Le noyau occupe la région moyenne de chaque cellule, plus rapproché cependant de la bordure en brosse. Il est parfaitement sphérique, parfois légèrement échancré: Il est coloré en violet noir sur nos coupes, et l'on y distingue des grains de chromatine plus ou moins nombreux (souvent une grosse masse centrale), reliés par un fin réseau bien visible surtout par la fixation au Flemming.

Regaud (9) a montré que les chromatines nucléaires sont morphologiquement et histochimiquement multiples et variables, et que ces différences sont en rapport avec la participation du noyau au travail élaborateur du protoplasma.

On ne constate pas sur la coupe transversale d'un tube contourné autant de noyaux qu'il y a de cellules constituantes ; cela provient de ce que ceux-ci, n'étant pas tous situés sur un même plan, la coupe ne peut les atteindre tous simultanément.

b) Région infra-nucléaire . — Elle est caractérisée par une striation longitudinale découverte par Heidenhain (10) et diversement interprétée. Pour Heidenhain, qui étudiait les cellules rénales dissociées dans le molybdate d'ammoniaque ou le bichromate d'ammoniaque à 5 p. 100, le protoplasma est décomposable en un grand nombre de bâtonnets parallèles, cylindriques et très fins, traversant toute la couche épithéliale en lignes radiées ; les granulations décrites dans la cellule ne sont que les coupes optiques transversales des bâtonnets. Schachowa (11), Krause sont du même avis. Plus récemment, Rothstein (12) et Sauer (1) ont repris complètement cette étude et sont arrivés à des conclusions différentes des précédentes : les bâtonnets consistent en des séries de granulations reliées entre elles par des réseaux protoplasmiques. Nous nous rallions tout à fait à cette théorie, d'autant plus que, comme nous le verrons plus loin, dans certaines lésions anatomo-pathologiques, lorsque les granulations augmentent de volume, on voit disparaître cette apparence en bâtonnet. Entre les granulations qui forment la partie principale du corps pro-

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