‹ Le tube contourné du rein, étude histologique anatomo-pathologique expérimentaleChapitre 95 sur 112 · C. — 1 petit chétif encore vivant · texte numérisé non relu

C. — 1 petit chétif encore vivant

Mort-né

id.

A. — Lésions de sclérose par îlots vastes de tissu conjonctif adulte. Epaississement des parois vasculaires, "er-j tains tubes sont dilatés sans bordure et contiennent des cylindres granuleux.

Granulation graisseuse de certains tubes contournés (Flemroing).

B. — Le rein se décortique mal.

liant mettre •7 nov.onla «26 octobre.

Lésions de cytolyse protoplasmique par îlots. Raréfaction diffi se de granulaions. Formation de pseudo-vacuoles.

t sept.

\ — l est tué le 12 novembre.

restent petits ne profitent pas

Larges îlots de tissu de sclérose, avec épaississement considérable dos tuniques artérielles. Atrophie des tubes contournés à ce niveau. Quelques îlots de cytolyse protoplasmique aux 2° cl, 3' degrés.

RATHERY

Lésions héréditaires.

Expérience 356. — Lapine pleine. — Injection à la mère de rein de lapin.

Le 20 août 1903. — Injection intra-péritonéale de rein de cobaye dans l'eau distillée stérile.

Le 13. — Nouvelle injection intra-péritonéale de rein de cobaye dans l'eau distillée stérile.

Le 5 septembre 1903. — Mise bas de 4 lapins :

1° Deux sont tués accidentellement le 7 octobre;

2° Le troisième meurt le 8 octobre (les 4 petits lapins ne grandissaient pas, se développaient mal).

A. Examen du petit lapin sacrifié le 8 octobre. — Les urines sont nettement albumineuses. Macroscopiquement on ne trouve rien de spécial au niveau des différents organes.

Hislologiquemenl il existe de l'endartérite et de la péri-artérite et un développement anormal bien que léger du tissu conjonctif, en certains poinls; mais ce qui domine, ce sont les lésions épithéliales; celles-ci sont d' une netteté parfaite et la coupe de rein de ce petit lapin ressemble tout à fait à la coupe de rein d'un lapin qui a reçu des injections de reins de cobaye. Cn Irouve disséminés dans la coupe de nombreux îlots de deux, trois ou quatre tubes tranchant par leur blancheur sur les tubes voisins, tout à fait sains, les lubes ainsi altérés présentent des lésions de cytolyse protoplasmique du 1er, surtout du 2e et parfois du 3" degré.

Dans les points du parenchyme où les granulations ont disparu, il existe un fin réseau plus ou moins net suivant le cas, de sorte que le tube parait constitué par une bande rouge intense (bordure en brosse) et une autre bande granuleuse adhérente à la membrane basale, périphérique; entre ces deux bandes diversement colorées existe une bande claire sans granulations. (Voir fig. 3. Pl. VIL

B. Examen du troisième lapin mort le 8 octobre. — A l'autopsie on ne retrouve macroscepiquement aucune lésion au niveau des différents viscères permettant d'expliquer la mort.

L'examen histologique, étant donné qu'il n'a pu être pratiqué qu'après la mort de l'animal, n'avait pas une très grande valeur ; cependant, la n crt r< n entant à très peu de temps (une demi-heure tout au plus), nous l'avons pratiqué. En dehors des lésions cadavériques, faciles à reconnaître pour quelqu'un de prévenu, on peut assurer cependant qu'il existe des lésions de cylolyse protoplasmique du 2e et 3e degré, analogues aux lésions trouvées pour le 4e petit lapin; ces lésions ne

sont certainement pas cadavériques, la bordure en brosse est bien conservée à ce niveau.

Cet examen tire sa valeur de l'analogie des lésions présentées par le 4e petit lapin.

Expérience 398. — Cobaye pleine. — Injection à la mère du sérum néphrotoxique.

Le 10 septembre 1903. — Injection sous-cutanée de 2 cmc. 5 de sérum néphrotoxique recueilli par ponction du cœur au lapin 355, le sérum est centrifugé aseptiquement et injecté 2 heures après sa prise au cobaye.

Le 11. — Mise bas de 3 cobayes.

Le 4 octobre 1903. — La mère est prise de convulsions et meurt.

On prend le rein quelques minutes avant la mort. Les reins semblent bigarrés, jaunâtres. Les urines contiennent une forte proportion d'albumine. — Rien autre macroscopiquement dans les divers organes pouvant expliquer la mort.

Examen histologique. — 1° Il existe de la s'clérose périglomérulaire et péritubulaire à type de sclérose jeune (tissu conjonctif avec cellules embryonnaires). (Voir fig. 2, pl. VIL)

Cette sclérose se développe par Ilots en cerclant les tubes contournés. — Il existe de la périartérite et de la mésartérite, certains glomérules encerclés par du tissu conjonctif sont perméables ;

2° Les tubes contournés présentent des lésions insulaires :

A. Au niveau de la sclérose les tubes prennent l'aspect étoilé, ils s'atrophient ;

B. En d'autres points les tubes s'élargissent, la brosse a presque complètement disparu, le protoplasma cellulaire est représenté par une ligne très mince, on assiste à la formation de cylindres granuleux ;

3° Les capillaires sont en maints endroits gorgés de sang. Jeunes cobayes. — Produits de la mère cobaye.

Ces cobayes semblent bien se porter, mais ils ne se développent pas, restent petits. La comparaison en est facile à faire avec des petits cobayes issus d'une mère normale.

Le 13 octobre 1903. — On tue un de ces petits cobayes.

1° Petit cobaye. — Tué à 1 mois et 2 jours. La vessie ne renferme pas d'urine : il n'y a donc pas d'examen d'urine possible. Macroscopiquement on ne trouve rien d'anormal au milieu des différents organes.

llislologiquemenl. — Le rein est nettement altéré :

A. Sclérose. — Sclérose péritubulaire et périglomérulaire par Ilots. Plusieurs glomérules encerclés par la sclérose sont imperméables.

Il existe de la périartérite, de l'endartérite, de la mésartérite.

B. Tubes contournés. — Des lésions siègent encore par îlots au niveau des plaques de sclérose : les tubes sont atrophiés, ratatinés sur eux-mêmes, en d'autres points on note des îlots de 2 et 3, parfois 4 à 6 tubes dans lesquels la brosse a disparu, le protoplasma n'est plus représenté que par une mince bande de plus en plus étroite, on assiste à la formation de cylindres granuleux, au niveau de ces tubes transformés on ne retrouve plus la striation de Heidenhain.

2° Petit cobaye. — Est tué le 12 novembre; il pesait 140 grammes, âgé de 62 jours ; à l'autopsie on ne trouve aucune lésion macroscopique.

Histologiquemenl. — Il existe au niveau du rein de larges îlots de sclérose avec épaississement des parois vasculaires : il existe des tubes contournés atrophiés de forme stellaire dans ces îlots de sclérose.

3° Petit cobaye. — Est trouvé mort le 1er décembre, il pesait 160 grammes — âgé de 80 jours ; — on ne trouve à l'autopsie aucune lésion macroscopique (tuberculose ou autre) pouvant expliquer la mort.

L'examen histologique n'a pu être pratiqué, le petit animal ayant été trouvé mort dans sa cage.

Sur les trois cobayes de la portée, on constate :

1° Que tous sont petits, malingres, se développent mal ;

2° Deux sont tués, l'un à 1 mois et 2 jours, l'autre à 62 jours ; les deux animaux présentent des lésions rénales nettes ;

3° Le troisième, malingre, meurt âgé de 80 jours ; il ne pesait que 160 grammes.

Expérience 314. — Cobaye pleine. - Injection à la mère de rein de lapin.

16 juin. — Injection intra-péritonéale de rein de lapin.

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