ÉPILEPSIE
PREMIÈRE LEÇON
Préliminaires. — Aura.
S ommatbé. — Des impulsions dans les principales formes mentales.1
Épilepsie : Névrose à paroxysmes, héréditaire et parfois à transmission similaire. — Caractères généraux des actes des épileptiques : automatisme^
inconscience..;...
Phénomènes prémonitoires : modifications du caractère. — Aura : aura motrice, sensitive, sensorielle, intellectuelle, sa constance chez le meme suiet : utilité de son étude au point de vue des localisations cerebrales.
Un cas rare d’épilepsie d’origine périphérique avec aura sensitive et motrice... ••••....
DEUXIÈME LEÇON
Attaques; Vertiges; Epilepsie larvée. Physiologie pathologique.
Sommaire* - Description de l'«tt.,ne : période tonique '£’*’“>■ £
Etat du fond de l’œil et mécanisme de la mort pendant latta T Etude combative de l’attaque provoquée chez Mal H
spontanée chez l’homme ; analogie des graphiques obtenus dans les. deux 01 Vertige V Trôiibiès 'intèÛèctôél's" "prédominants ; fa sphère motrice est peu
sens et de la sensibilité generale.
La prédominance de chacune des manifestations de l’épilepsie est en rapport direct avec le siège prédominant de la décharge. L’expérimentation
physiologique prouve le même fait. 23
La période épileptoïde de l’hystérie est comparable à l’attaque épileptique.... 24
TROISIÈME LEÇON
Responsabilité des Epileptiques. Délire. Actes. Impulsions.
Sommaire. — De la responsabilité des épileptiques : Opinion de Zacchias au
point de vue du sacerdoce.. 26
Epileptiques sans délire et épileptiques aliénés.. 27
Folie momentanée : Observation d’un épileptique homicide ; délire inconscient. — Observation d’un épileptique délirant chronique ayant des accès
de délire paroxystique inconscient. 28
Epilepsie toxique : Observation d’un accès de délire ambitieux inconscient,
survenu chez un buveur d’absinthe... 62
Actes des épileptiques : Parfois risibles, ils peuvent devenir très graves
dans certaines circonstances.. 34
Continuation automatique, après l’ictus, d’un acte conscient : Une mère étouffe un enfant sous un matelas; un mélancolique qui avait projeté un suicide se jette inconsciemment dans la Seine, à la suite d’un vertige. 37
Répétition des mêmes actes à chacune des attaques. 39
Le délire épileptique peut prendre les allures d’un phénomène somnambulique : Observation d’un épileptique qui se pend avec les mêmes précautions qu’un mélancolique ordinaire.•. 40
QUATRIÈME LEÇON
Responsabilité des Epileptiques. Délire. Actes. Impulsions.
(suite et fin).
Sommaire. — Folie épileptique : Les grands accès de délire épileptique ne
diffèrent de la folie momentanée, que parleur durée. 43
Observation d’un vertigineux homicide dont le délire inconscient a duré
plusieurs jours. 46
Faut-il séquestrer pendant toute leur’ vie lès’épileptiques’homicides? A
quel moment doit-on les rendre à la liberté.... 51
Condamnation d’un épileptique injuriant des magistrats, dans un accès de
délire consécutif à une attaque. . 55
Observation d’un malade qui pendant un accès de folie épileptique se croit fils de Dieu et veut immoler sa femme ; lucidité apparente. 55
CINQUIÈME LEÇON
Coexistence de l’épilepsie avec certaines autres formes de maladies mentales.
Sommaire. — Etat mental des épileptiques dans l’intervalle de leurs attaques . 60
L’épilepsie ne conduit pas à la paralysie générale. 61
Un délire toxique ou une vésanie peuvent s’associer à l’épilepsie. Caractères propres à chacune des deux affections. Double hérédité.. 62
Observation d’un épileptique atteint d’un délire de persécution, indépendant de la névrose.. 64
Observation d’un épileptique, qui, dans un accès de mélancolie, fait une
tentative de suicide et asphyxie sa fille.... 69
Observation d’un épileptique ayant offert plusieurs périodes de délire •: inconscient, qui, sous l’influence d’un accès de mélancolie, fait une tentative de suicide dont il conserve le souvenir. Accidents alcooliques surajoutés... 72
Observation d’un épileptique délirant chronique. Hallucinations alternes
de l’ouie. 75
Observation d’un épileptique persécuté, attribuant ses attaques à des influences occultes. 76
SIXIÈME LEÇON
Traitement de l’épilepsie.
Sommaire. — Recherches des indications causales. Epilepsie d’origine périphérique, consécutive à un traumatisme. Intervention chirurgicale. 78
Des bromures : bromure de potassium (Charles Locock et Wilks, 1853; Bazin, Hardy, Brown-Séquard, Germain Sée) ; vulgarisation du traitement (Falret, Legrand du Saulle et Voisin). Mode d’administration.Doses. Durée du traitement. Nécessité de le continuer après la cessation des accès. Bromure de sodium, d’ammonium, d’arsenic, de zinc (Charcot, Brown-Séquard,
Bourneville, Magnan)..... 80
Hydrothérapie comme moyen adjuvant (Charcot, Bourneville). 83
Belladone ; sels d’atropine ; sels de zinc : oxyde, valérianate et lactate de
zinc. Leur association avec le bromure. Sels de cuivre. 84
Nécessité d’une surveillance continue des épileptiques. 85