TRENTE-QUATRIÈME LEÇON

La mastoïdite aiguë des nourrissons 542

I. — Mastoïdite sans otorrliéc cliez une fille de quatre ans. Abcès très postérieur avec dénudation du sinus. Ce danger n'existe pas chez le nourrisson 543

II. — Chez le nourrisson, l'abcès mastoïdien inférieur est possible, mais rare. Un cas où la lésion simula un adénophlegraon, en raison d'impétigo concomitant du cuir chevelu. Type habituel de la mastoïdite supérieure; théorie de la périostite mastoïdienne; il y a en réalité lésion osseuse profonde. Absence fréquente d'otorrhée 545

III. — Causes anatomiques de ces caractères cliniques spéciau.x. Siège primitivement élevé de l'antre mastoïdien ; sa descente progressive. Tache spongieuse. Brièveté et rectitude du canal de l'antre. Facilité de l'évidement à la curette • . . . • 552