AFFECTIONS CONCOMITTANTES DE LA GOUTTE

Pages.

Accidents qui paraissent liés à la diatbèse goutteuse. — Anthrax

urique, — Phlegmons et érysipèles de mauvaise nature. — Gangrène

sèche.

Affections intercurrentes dans la goutte. — Traumatisme, phlegmasies,

typhus, syphilis, etc. — Marche des Inflammations chez les goutteux

non cachectiques. — Goutte critique. — Action des médicaments,

plomb, mercure, opium, etc.

Affections concomitantes de la goutte. — Ses affinités avec la diabète.

— Fréquience plus ou moins grande de cette relation. — Le diabète, Tobésité et la goutte se rencontrent souvent, sinon chez le même individu, du moins chez des sujets appartenant à la même famille.

— Observations à l'appui. — Conséquences pratiques. — Gravelle.

— Concrétions urinaires. — Acide uriqne, acide oxalique. — La formation d'un sédiment urique ne prouve pas toujours qte l'excrétion de cet acide soit augmentée.— La gravelle se rattache quelquefois à la présence d'un excès d'acide urique dans le sang. — Corrélation réelle ou supposée eutre la goutte, la scrofule et la phthisie; entre la goutte et le cancer; entre la goutte et le rhumatisme 93

NEUVIÈME LEÇON

ÉTIOLOGIE ))E LA GODTTE.

tude des conditions qui président au développement de la goutte. — Méthode qu'il convient de suivre dans les recherches de ce genre.

— Inconvénients de l'intervention prématurée des théories chimiques et physiologiques. — Nécessité de séparer les faits acquis des hypothèses qu'on cherche à leur appliquer.

Pathologie historique de la goutte. -^ Antiquité de cette maladie. — Auteurs qui en ont signalé l'existence. — Diminution actuelle de la goutte. — Permanence de ses caractères. — Modifications survenues dans nos habitudes hygiéniques et leurs conséquences probables.

Géographie médicale de la goutte. — Elle réside surtout en Angleterre et à Londres. —^ Se rencontre cependant à un moindre degré dans quelques autres pays. — Disparait presque complètement dans les pays chauds.

Étude analytique des causes de la goutte. — Causes individuelles : Spontanéité. — Hérédité. — Sexe. — Age. > — Tempérament, constitution. — Causes hygiéniques ": cliniârts. — Alimentation excessive, défaut d'exercice. — Travaux intellectuels. — Excès vénériens. — Boissons fcrmentées : aie, porter, vins, cidre. — Causes excitantes.

— Appendice. — Des bières anglaises 108

DIXIÈME LEÇON