CHRONIQUE ET LA GOUTTE

Description vuccincte du rhumatisme articulaire aigu et subaigu. — Son analogie avec le rhumatisme chronique; difiérences qui le .-.'j

séparent de la goutte. — Rhumatisme aigu; rhumatisme subaigo. \

Arthropathies multiples. — Douleur. — Tuméfaction. — Rougeur. — Température. — Durée. — Mobilité de Taffection.

État général dans le rhumatisme. — Fièvre. — Marche irrégulière de la maladie. — Rapport entre l'intensité du mouvement fébrile et le nombre des joiptures affectées. — Pouls. — Sécrétions. — Salive. — Urines. — Anémie profonde.

Parallèle entre le rhumatisme articulaire aigu, la goutte et le rhumatisme articulaire subaigu.

Hématologie pathologique du rhumatisme articulaire aigu et subaigu. 165

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QUATORZIÈME LEÇON

DES AFFECTIONS VISCÉRALES DANS LE RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU ET CHRONIQUE.

Pages Parallèle entre les affections viscérales de la goutte et celles du rhumatisme aigu ou chronique. — Développement tardif des «dTections viscérales dans la goutte ; développement prén^aturé de ces affections dans le rhumatisme aigu. — Ces lésions ne se manifestent que plus tard dans le rhumatisme chronique. — ^Différences entre la nature des lésions viscérales dans le rhumatisme «t dans la goutte. — ^Affections du cœur dans le rhumatisme. — Péricardite rhumatismale. — Endocardite rhumatismale. — Modifications apportées à l'histoire de cette maladie par les progrès de Phistologie moderne. — Structure de la membrane interne du cœur. — Lésions inflammatoires de Tendocarde. — Elles siègent principalement sur les valvules. — Description de ce processus pathologique. — Tuméfaction de Pendocarde : vascularisation de cette membrane.— Conséquences de cet état pathologique. — Embolies capillaites. — Lésions de canalisation. — État tj'phoîde. — Période chronique de la maladie. — Affections multiples qui sont la conséquence de ces lésions. — Ischémie ; gangrènes localisées. — Taches ecchymotiques. — Ramollissements cérébraux. — Dépôts flbrineux de la rate, du foie, des reins. — Complications diverses du rhumatisme articulaire aigu. — Les lésions cardiaques ■ peuvent exister aussi dans le rhumatisme subaigu et dans le rhumatisme chronique. — Lésions de l'appareil repiratoire. — Pleurésie, pneumonie, congestion pulmonaire, — Asthme, emphysème.

— Phthisie pulmonaire. — Lésions deTappareil urinaire. — Néphrite.

— Albuminurie. — Cystite. — Lésions du système nerveux. — Affections cérébrales. — Affections médullaires. — Lésions abarticulaires de diverse nature. — Douleurs musculaires. — Névralgies. — Troubles de l'appareil de la vision. — Affections cutanées : eczéma, pso-rîasis, prurigo, lichen, etc., etc 177

QUINZIÈME LEÇON