SEPTIÈME LEÇON

SYMPTOMATOLOGIE DE LA GOUTTE VISCERALE

SouMAiRE. — Prédilection des anciens pour Tétude des métamorphoses pathologiques. — Importance de la goutte larvée à ce point de vue. — Scepticisme des modernes. — Définition de la goutte viscérale. — Troubles fonctionnels : lésions organiques, — Goutte larvée; mal placée; rétrocédée; remontée. — La goutte viscérale peut-elle exister indépendamment de toute affection articulaire?

Affections du tube digestif. — Spasme de rœsophage.— Dyspepsie, cardialgie, gastrite goutteuse. — Manifestations hépatiques de la goutte. — Appareil circulatoire : lésions du cœur et des vaisseaux. — Moi*t subite. — Manifestations c^érébrales de la goutte. — Son influence' sur les maladies de Taxe médullaire n'est pas encore bien démontrée. — Appareil respiratoire : asthme goutteux. — Voies urinaires : souvent affectées dans la goutte. — Troubles fonctionnels du rein. — Néphrite goutteuse. — Indication de quelques autres affections abarticulâires qui se rattachent à la goutte.

Messieurs,

Ainsi que je vous l'avais annoncé à la fin de notre dernière conférence, l'étude de la goutte viscérale va maintenant noias occuper. Le sujet, comme je vous Tai déjà fait observer, avait vivement préoccupé nos prédécesseurs, et il vous sera facile d'en comprendre les motifs.

Habitués aux vues d'ensemble, et peu soucieux d'analyser minutieusement les faits cliniques, les médecins des siècles passés ont eu toujours une prédilection marquée pour l'étude des métamorphoses que subissent les affections à longue portée. Depuis Galien jusqu'à Roderic a Castro, qui publiait au XVII* siècle un ouvrage curieux sous un titre assez singulier {Qux ex quibus)^ et depuis ce dernier jusqu'à Lorry, un grand