AFFECTIONS DU SYSTÈBIE NERVEUX
Ainsi la céphalée rhumatismale, indiquée par Van Swielen, et plus récemment étudiée par M. Gubler, a son pendant dans les céphalalgies goutteuses, depuis longtemps connues, et qui dans ces derniers temps ont été soigneusement décrites par Lynch (1), Garrod et Trousseau.
Le délire aigu, ou forme méningitique du rhumatisme céré7 bral, se retrouve, d'après Scudamore, chez les goutteux.
L'apoplexie rhumatismale, ou forme apoplectique du rhumatisme cérébral, indiquée par Stoll et fort bien étudiée par M. Vigla, se retrouve, sous forme de stupeur, dans la goutte, d'après Lynch et M. le professeur Trousseau.
Les convulsions qui se manifestent dans le cours du rhumatisme encéphalique peuvent aussi se retrouver dans la goutte; seulement, dans le rhumatisme, elles affectent surtout la forme choréique; dans la goutte, ce sont plutôt des convulsions épileptiformes, ainsi que Font observé Van Swieten, Todd et Garrod.
On sait enfin qu'il existe une folie rhumatismale, étudiée par Burrows, Griesinger et M. Mesnet; il en serait de même pour la goutte, d'après Garrod; mais dans cette dernière maladie la folie est rare, du moins «en France; M. Baillarger, dont l'expérience fait autorité en pareille matière, nous a dit qu'il n'en avait jamais rencontré aucun exemple.
Remarquons ici, pour signaler une différence, que V aphasie qui n'existe pas dans le rhumatisme (si nous faisons abstraction des affections du cœur et des embolies consécutives) se rencontre, au contraire, dans la goutte. Il faut ajouter que les troubles encéphaliques ont en général moins de gravité dans la goutte que dans le rhumatisme ; que leur alternance avec les phénomènes articulaires est plus marquée; que la rétrocession est plus évidente; enfin que, s'il existe assez souvent une goutte cérébrale larvée, il en est bien rarement ainsi dans le rhumatisme.
Il ne faudra point confondre ces accidents cérébraux de la goutte avec le delirium tremens, survenant au moment d'un accès (Marcet), ni avec le délire des affections aiguës intercur-
(1) Nous recommandons àPattentionde nos lecteurs le mémoire de Lynch. {Some remarks on the Metastasis of diseased action to theBrain inGoUt, etc.): in Dublin Quarterl}^ Journal^ iS56, p. 276.
