QUATORZIEME LEÇON

LE SANG DANS LES URINES (Hématurie)

Fréquence et importance du symptôme « hématurie » 442

I. Examen des urines. — Recherche du sang dans les urines : microscope, analyse chimique; spectroscope ; inspection. — Étude des dépôts: dépôts purulents ponctués et striés de sang; dépôts de sang pur. — Forme, dimensions et couleur des caillots; leur valeur sémiologique. — Examen du liquide qui surnage le dépôt, facile dilution du sang dans l'urine. — Nuances et teintes diverses, valeur sémiologique 444

II. Examen du malade. — Diagnostic entre l'hématurie et l'uréthrorrhagie. — Conditions productrices de l'hématurie. — Influence comparée du repos et de la marche. — Influence de la congestion, son rôle. — Rapports de l'hématurie avec les divers temps de la miction , hématurie totale ; hématurie terminale; hématurie initiale. — Le moyen et la méthode. — Fréquence, durée et abondance de l'hématurie. — Remarque sur le varicocèle symptomatique. — Valeur des symptômes fonctionnefs vésicaux ou rénaux accompagnant l'hématurie. — Hématuries dépendant de causes générales ou de la présence de parasites. — Physiologie pathologique de l'hématurie 458

Pages

III. Indications de l'exploration instrumentale ; principes de l'intervention chirurgicale et du traitement dans les hématuries 499