DE L’ÉTAT MENTAL DANS L’ALCOOLISME AIGU

Aucune affection sociale et de famille ne vient occuper l’esprit de ces malades, et ce n’est que dans la convalescence que j’ai observé un retour vers cet ordre d’idées, caractère psychique qui, du reste, est propre à toutes les aliénations, ainsi que mon grand-père, M. Félix Voisin, me l’a souvent fait remarquer.

Parmi les désordres de l’intelligence, le plus saillant peut-être est celui qui se produit dans l’exercice de la volonté. J’ai été, en effet, frappé du laisser-aller, de l’apathie de plusieurs malades, d’un état d’enfance, pour ainsi dire, qu’ils présentaient : sans réaction, sans énergie, ils exécutaient aveuglément et comme machinalement tout ce qu’on leur commandait de faire; ils présentent à un degré avancé ce que nous savons être, dans la vie ordinaire, les gens adonnés aux boissons alcooliques : des individus d’un caractère faible, de peu de portée dans l’esprit, et faciles à mener et à entraîner.

Quant au libre arbitre et à la liberté morale, ils font complètement défaut; aussi ces malades doivent-ils être, considérés comme étant à peu près irresponsables devant la société. Le cas de Lar... était à ce point de vue intéressant ; eu égard à la façon dont sa fortune avait été exploitée, il aurait pu en imposer à quelqu’un étranger à ces sortes d’études; en effet, il entretenait avec un interlocuteur une conversation soutenue et toute raisonnable, mais aussi quand son attention n’était plus tenue en éveil, le délire reprenait le dessus.

Il est enfin une variété de délire lypémaniaque caractérisé par la prédominance d’idées lubriques, de conceptions délirantes se rattachant le plus souvent à des excès antérieurs.

Le malade (obs. V) que j’ai eu l’occasion d’observer était plongé dans un état lypémaniaque stupide non précédé de delirium tremens; les idées étaient confuses, et pourtant les réponses étaient saines. Il avait conservé conscience de son état maladif, et raisonnait assez juste en dehors de ses idées lubriques.

Le moral de cet individu était profondément affecté, il avait l’air sombre et m’avouait qu’il ne commettait des excès d’onanisme, de vins et de liqueurs, que pour s’efforcer d’oublier le chagrin qu’il a de ne pouvoir se marier. Il entendait des voix injurieuses lui rappelant ses débauches, et voyait des ennemis dans ses compagnons de travail. Chez lui la conscience, on peut le dire, semblait parler tout haut sous la forme d’hallucinations.

Obs. Y. — Délire lypémaniaque, alcoolique, non précédé de delirium tremens. — Idées lubriques et de persécution. — Guérison.

Guill..., boulanger, vingt-quatre ans, entre le 19 juin 1861 à l’hôpital de Bicêtre, 5 e division, l re section, service de M. Félix Voisin.

Habitudes alcooliques (vin rouge et eau-de-vie).