Le malade est très amélioré. On l'envoie à Vincennes

Obs. CDLXXXII. — Hydarthrose du genou droit. Badigeonnages à la teinture d'iode. Appareil compressif. Guérison presque complète. — Guéry (Joseph), trente-deux ans, ferblantier, entre le 27 septembre 1882, salle Sainte-Marlhe, n° 11. Homme vigoureux, n'ayant pas d'antécédents de famille et niant formellement toute maladie vénérienne, à part un échauffement à l'âge de vingt-trois ans. Toutefois on voit sur les membres inférieurs, principalement aux jambes, certaines taches cuivrées qui semblent spécifiques. Quoi qu'il en soit, sans cause connue, il y a environ quinze jours, il a commencé à ressentir des douleurs dans l'articulation du genou. Ces douleurs, très supportables au début, sontdevenues excessivement aiguës, au point de forcer le malade à s'arrêter, s'il marchait, ou à s'asseoir s'il était debout. Quatre jours après le début des douleurs, il remarqua que son genou enflait et que les mouvements d'extension ou de flexion se faisaient avec peine. Enfin, le septième jour il était forcé de se mettre au lit, puis le neuvième entrait à l'hôpital.

État actuel. — Le genou droit est beaucoup plus gros que celui du côté opposé. Le gonflement est surtout notable en avant et sur la face latérale interne de l'articulation fémoro-tibiale. Les douleurs sont aiguës et s'exagèrent quand le malade essaye de faire quelques mouvements. La jambe est dans une légère flexion sur la cuisse. Epancheraient intra-articulaire. La pression est douloureuse, mais le malade souffre surtout quand on essaye de mettre la jambe dans l'extension. — Repos au lit. Badigeonnage à la teinture d'iode. — Le quatrième jour. Appareil compressif.

27 octobre. — Guérison presque complète. Exéat du malade sur sa demande.

Obs. CDLXXXIII. — Hydarthrose du genou droit chez un blennoi rhagique. Révulsifs. Guérison. — Schuh (Nicolas), vingt-six ans, plâtrier, entre le 27 avril 1882, salle Sainte-Marthe, n° 5. Écoulement blennorrhagique léger et indolore depuis huit jours. Le 23 avril, sans chute, sans coup sur le genou, le malade constate que son articulation tibio-fémorale droite est volumineuse. En même temps une très légère douleur s'y manifeste et la marche devient difficile.

Etat actuel. — On peut constater, en effet, que le genou droit est

beaucoup plus volumineux que le gauche; la différence se traduit par 5 centimètres. Les culs-de-sac de la synoviale sont soulevés ; fluctuation. Pas de changement de coloration. Pas d'atrophie dans les muscles.

28. — Badigeonnages à la teinture d'iode. Compression ouatée.

30. — L'épanchemcnta diminué d'une façon notable. On ne trouve plus que 2 centimètres de différence d'une articulation à l'autre. — Nouvelle compression ouatée.

1" mai. — Guérison. Exéat.

Obs. GDLXXX1V. — Hydarthrose du genou gauche. — Dubos (Louis), vingt-sept ans, vidangeur, entre le 25 mars 1881, salle Saint-Augustin, n° 3. Pas d'antécédents, pas de rhumatisme, mais alcoolisme, dernière blennorrhagie guérie depuis quatre mois environ. Le 19 janvier, en remontant d'une fosse, a senti une vive douleur dans le genou gauche et n'a pu remonter qu'avec l'aide de ses camarades. Teinture d'iode, repos, genouillère. Amélioration. Le 20 mars, recommence à travailler. Le 24, faux pas, craquement au genou gauche; travail impossible, entre le 25 à l'hôpital.

A l'entrée. — Hydarthrose gauche d'intensité moyenne. — Vésicatoire.

6 avril. — Il n'y a plus rien dans l'articulation. Mais il reste une douleur assez vive à sa partie inférieure et interne, douches de vapeur. Amélioration.

15 mars. — Part pour Vincennes.

Obs. CDLXXXV. — Hydarthrose du genou. Appareil, inamovible. Cou/pression ouatée. Guérison. — Dourlet (Lucien), vingt-quatre ans, trotteur, entre le 25 août, salle Sainte-Marthe, n° 19. Il a l'habitude de se mettre sur les genoux et de conduire avec les mains la brosse qui lui sert à frotter les parquets. Depuis une quinzaine, il s'est aperçu que le genou droit était plus gros que l'autre et était le siège d'une douleur intermittente par fois excessivement aiguë. l'eu à peu, la marche est devenue difficile et aujourd'hui il est obligé de s'appuyer sur une canne. Il a été forcé aussi de cesser son métier, La douleur étant encore exagérée par les mouvements d'extension et de flexion.

État actuel. — La partie antérieure du genou est le siège d'une tumeur du volume d'un gros œuf. La peau à la surface est normale. Parle toucher on s'assure que la tumeur est bien circonscrite, élastique, fluctuante, presque indolente à la pression, mais douloureuse quand on provoque des mouvements de flexion et d'extension. Les premiers surtout sont très limités et fort pénibles pour le malade. — On fait une compression ouatée et l'on applique par-dessus une bande silicatée. — Au bout de trois semaines la guérison est pour ainsi dire complète.

16 septembre. — Sortie.

HYDARTHROSES ET HÉMO-HYDARTHROSES. 660

Obs. CDLXXXVI. — Hydarthrose du genou gauche. Compression. Amélioration. — Clocheteau (Julien), chaudronnier, vingt ans, entre le 23 septembre 1881, salle Saint-Augustin, n° 77. Blennorrhagie il y a cinq ans.

L'année dernière, hydarthrose du genou gauche. Dans le courant du mois d'octobre dernier, le malade ressentit un peu de douleur au niveau du genou gauche, avec un point plus particulièrement douloureux à la pression au niveau de la tubérosité interne du tibia. L'articulation augmenta peu à peu de volume. Trois vésicatoires sont successivement appliqués. L'épanchement diminue lentement.

2 janvier. — ■ On constate que l'épanchement est encore assez notable, quoique cependant il ait dû l'être bien davantage, car la synoviale est peu tendue. Le malade est pâle, souffle anémique dans l'artère pulmonaire. — Compression ouatée. Vin de quinquina. Sirop d'iodure de fer.

5. — L'épanchement a diminué. Un peu d'amaigrissement des masses musculaires du membre malade.