Guérison presque complète. Va à Vincennes

Obs. DXLV. — Hygroma chronique de la bourse prérotulienne. Poussée aiguë après une rupture spontanée. Guérison (hypertrophie rotulienne concomitante). — Guillot (Martin), soixante-dix ans, sans profession, entre le 2 juin 1882, salle Sainte-Marthe, n° 13. Ce malade est extrêmement sourd; il répond difficilement aux questions qu'on lui pose. Nous apprenons de lui que sa maladie a débuté il y a plus de dix ans, mais nous ne pouvons pas savoir quel métier il faisait lorsqu'elle a commencé, ni à quelle cause il l'attribue. Il nous apprend toutefois que cette grosseur qu'il a au devant du genou s'est rompue, il y a trois semaines, dans un ell'ort que le malade a fait pour sauter du lit, et qu'une quantité considérable de liquide s'est écoulée. Depuis cette époque, l'affection, qui primitivement était indolor^, est devenue douloureuse : marche et mouvements difficiles. Inappétence : un peu d'embarras gastrique.

Elut actuel. — La région du genou droit est tuméfiée, et la tuméfaction siège surtout en avant de la rotule. À ce niveau, la peau est épaisse, chagrinée comme une grosse peau d'orange; elle est rouge et chaude. A la partie inférieure de la tuméfaction existe un orifice longitudinal par lequel la sonde pénètre et s'enfonce sur une longueur de G centimètres. Si on presse la région prérotulienne, on fait sourdre par cet oriûee, en môme temps qu'un liquide lactescent, une quantité considérable de grains riziformes ; nous pouvons môme en recueillir, le jour de l'entrée, un demi-verre à expérience. Ajoutons que chez ce malade la rotule est très hypertrophiée. — Cataplasmes.

5 juin. — La pression no fait plus sortir de grains riziformes. Injection de teinture d'iode. — Compresses d'alcool.

11. — Cautérisation de la poche avec un long crayon de nitrate d'argent. On continue les compresses alcoolisées.

18. — Le liquide qui s'échappe de l'orifice est franchement purulent; bourgeonnement de bonne nature.

1er juillet. — Le stylet s'enfonce moins facilement dans la cavité.

17. — Il ne sort que très peu de pus par l'orifice. — Exeat du malade sur sa demande.

Obs. DXLVI. — Hygroma aigu du genou droit. Badigconnagc

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avec la teinture d'iode. Compression. Guérison. — Barlin (Adolphe), vingt-sept ans, menuisier, entre le 24 juillet 1881, au n° 70 de la salle Saint-Augustin. Il y a douze à quatorze jours, il s'est fortement heurté le genou droit contre une pièce de bois. Toute la journée, il a beaucoup souffert, mais a néanmoins continué son travail. Le soir il aperçut sur le genou une légère éraillure de la peau. Pendant la nuit, bon sommeil. Le lendemain il retourne à son travail et souffrait moins que la veille, mais vers le soir, la douleur étant plus aiguS, il se fît avec de l'alcool camphré des frictions. Le deuxième jour, il remarque que le genou blessé est plus volumineux que l'autre et que les douleurs s'exagèrent dans le mouvement de flexion. Repos au lit. Pendant six jours l'accroissement de la tumeur est lent et graduel, et les douleurs deviennent aussi plus violentes. C'est depuis trois jours surtout que le gonflement a pris une marche rapide, les douleurs restant les mêmes.

■ Etat actuel. — A la partie antéro-interne de l'articulation , au devant de la rotule est une tumeur arrondie du volume d'un œuf de poule : peau légèrement rougeâtre. La tumeur est molle, fluctuante, douloureuse à la pression et dans les mouvements de flexion quelque peu étendus. Rien du côté des ganglions inguinaux. Repos au lit. Badigeonnages iodés. Compression légère.

31 juillet. — Diminution très notable de la tumeur. La pression n'est plus douloureuse, mais le blessé souffre encore quand on imprime à l'articulation des mouvements de flexion. Même traitement.

7 août. — Peau normale. JMouvements faciles et sans douleur. On supprime la teinture d'iode. Compression ouatée.