Il va à Vincennes

Ob>. XLI. — Contusion de la cuisse droite. Epanchement. Compresses résolutives. Repos. Guérison. — Mabille (Ernest), trente-sept ans, conducteur de bestiaux, entre le 13 mars 1882, salle Sainte-Marthe, n° 6. La veille, coup de corne de taureau dans la cuisse droite. Immédiatement douleur très vive. Impossibilité de marcher.

État actuel. — Gonflement considérable du tiers inférieur de la cuisse. Le coup a porté à la face externe. Large ecchymose remontant jusqu'au grand trochanter. Mouvements conservés mais extrêmement douloureux. Vaste épanchement. Pas de signes de fracture.

Compresses résolutives. Repos.

Peu à peu l'épanchement diminue, la teinte ecchymotique de la peau disparaît et la guérison marche rapidement. 3 avril. — Sortie.

Obs. XLII. — Contusion violente de la cuisse droite produite par une roue de wagon. Guérison. — Carré (François), trente-quatre ans, journalier, entre le 19 juillet 1882, salle Sainte-Marthe, n° 18. Le 19 juillet, ce malade est serré entre deux roues de chemin de fer qu'on manœuvrait à côté de lui, lesquelles se dirigeant en sens inverse rencontrèrent sa cuisse droite en même temps. Le malade éprouva une vive douleur. Toutefois il ne tomba pas, mais il lui fut impossible de faire un pas. On le transporta immédiatement à l'hôpital.

État actuel. — La cuisse, notablement tuméfiée, est le siège d'une ecchymose qui la recouvre presque en totalité, et qui est surtout accusée au niveau des faces interne et postérieure. En outre on trouve une longue phlyctène ayant à peu près 3 centimètres de largeur, contournant en quelque sorte la cuisse dont elle occupe la région supérieure et allant d'arrière en avant, et de haut en bas. 11 semblerait qu'on a appliqué là une bande de vésicatoire, avec cette différence toutefois que la phlyctène est interrompue en deux ou trois points et que le liquide qu'elle contient est d'un brun foncé.

Les douleurs de la cuisse sont assez vives. L'absence de raccourcissement ou de déformation du membre, la possibilité qu'a le malade de l'élever au-dessus du plan du lit permettent d'écarter l'idée de fracture et de diagnostiquer une contusion.

Repos au lit. Bains. Compresses d'eau blanche autour de la cuisse.

23. — Les douleurs sont moindres. On continue le même traitement.

30. — Ecchymose jaune allant de l'aine au milieu du mollet, le tiers inférieur de la cuisse est coloré en violet. L'épiderme a disparu au niveau de la région frappée par la roue. La surface dénudée est actuellement en pleine réparation. Elle a suppuré pendant deux jours.

2 août. — Le malade se lève une partie de la journée. 6. — 11 sort absolument guéri.

Obs. XL1II. — Contusion de la cuisse gauche. Décollement traumatique des téguments. Abcès ouvert spontanément . Drainage. Guérison. —

Colombet (Paul), dix-sept ans, journalier, entre le 2 mai 1881, salle Sainte-Marthe, n° 30.

Mère morte d'une pleurésie. Un frère mort. Un frère et une sœur bien portants.

Trace d'abcès ganglionnaire au cou. Fièvre typhoïde à onze ans. Bonne santé habituelle. Ne tousse pas, ne s'enrhume pas l'hiver.

Dix jours avant l'entrée, en jouant, tombe sur le côté. Ecchymose à la partie externe de la cuisse gauche. Continue à travailler deux jours. Obligé de s'aliter. Il se forme huit jours après le traumatisme une tumeur plus grosse que le poing, douloureuse, qui se perfore spontanément ; il s'écoule un liquide sanguinolent, dit le malade. Soulagement immédiat.

Etat actuel. — Plaie de la grandeur d'une pièce de 5 francs à trois travers de doigt au-dessous du grand trochanter gauche, peu profonde, due à la perte de substance de la peau par sa partie inférieure. Le stylet pénètre dans la peau décollée dans une étendue de 15 centimètres vers le genou. Contre-ouverture. Drain. Lavages phéniqués. Il 'sort des lambeaux de tissu cellulaire sphacélé. Pansement de Lister.

20 mai. — On ôte le drain. Même pansement.

26. — Il ne reste qu'une petite plaie superficielle au niveau de la perte de substance primitive. Sortie.

Obs. XLIV. — Contusion de la cuisse. Épanchement sanguin. Repos. Cataplusmes. Guérison, — Jivun (J.-B.), soixante-quatre ans, charretier, entre le 2 février 1883, salle Sainte-Marthe, n° 24. — Fièvre typhoïde dans sa jeunesse. Pas de syphilis, et d'ailleurs aucune manifestation diathésique appréciable. Alcoolisme.

Il y a dix ans, fracture de la cuisse gauche à un travers de main au-dessus de la rotule. La guérison de cette fracture a été complète ; cal solide et appréciable, pas de raccourcissement, marche normale.

Coup de'pied de cheval reçu il y a dix jours sur la cuisse gauche. Depuis l'accident, le malade a gardé le repos chez lui, et aujourd'hui il nous est amené à l'hôpital.

État actuel. — La cuisse malade a notablement augmenté de volume. La tuméfaction limitée siège à la partie moyenne de la région antérieure de la cuisse. Il n'y a aucun changement de coloration à la peau. Pas de chaleur, aucun phénomène réactionnel. L'épanchement est sous-tricipital. Fluctuation profonde manifeste. Rien au genou.

Cataplasmes.

20 février. — La cuisse a notablement diminué de volume. Les mouvements reviennent progressivement.