‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource] (volume 3)Chapitre 113 sur 205 · Érysipèle guéri · texte numérisé non relu

Érysipèle guéri

Sort le 29 août. — Guérison complète de la plaie.

Obs. CGCXVIII — Enchondrome du testicule droit. Ablation. — Joublin (Pierre), trente-quatre ans, ajusteur, entre le 12 juillet 1876, salle Sainte-Marthe 10. Blennorrhagie il y a onze ans. En mars dernier, sans cause connue, il remarqua à la partie inférieure du testicule droit une tumeur indolente même à la pression, du volume d'une noisette, qui grossit peu à peu, en causant d'abord de la gêne et plus tard de la douleur. A son entrée, nous voyons que le côté droit des bourses est tuméfié et qu'il contient une tumeur du volume d'une grosse orange.

22 juillet. — La peau distendue est lisse, d'une teinte rouge foncé, sans dilatations veineuses ; au toucher, on constate que la tumeur est indolente, mobile sur toute sa surface, irréductible, d'une dureté ligneuse uniforme, sauf en deux ou trois points situés à la partie antérieure oîi nous trouvons une fausse fluctuation. Elle englobe le testicule et l'épididyme qu'il est impossible de distinguer et repousse en dehors le testicule gauche. État général satisfaisant.

Ablation de la tumeur, le malade est endormi par le chloroforme. Incision avec le bistouri. La tunique vaginale ne renferme pas de liquide, mais son feuillet viscéral est le siège d'une vascularisation très-prononcée. Nous l'incisons et nous constatons que la tumeur est solide et offre tous les caractères des tumeurs malignes. Nous l'enlevons largement,

et nous dépassons ses linnites afin d'enlever tout danger de récidive. Après avoir saisi le cordon entre les mors de deux pinces hémostatiques, nous le sectionnons au-dessous sans perdre une goutte de sang et avec une extrême rapidité. L'opération terminée, nous suturons la partie supérieure de l'incision avec des épingles entortillées, et nous laissons un tube à la partie déclive. Pansement avec la charpie imbibée d'eau alcoolisée. Pendant la nuit douleurs, insomnie. Vomit le bouillon et le potage, peu de fièvre. T = 38. P = 92.

23. — Nous retirons les deux pinces laissées à demeure. Nuit plus calme ; quatre heures de sommeil ; peu de douleurs, peu de fièvre, pas de vomissements. Même pansement. T =37. P = 85.

24. — Peu de douleur. Appétit. Toutes les fonctions s'accomplissent bien. Suppuration normale et peu abondante. T = 37,8. P = 78. Même pansement.

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