TM = 37,4. TV

29. — T\î = 37,2. TV = 38. A pu se lever pendant deux heures.

30. — TM = 37,3. TV — 31, A. S'est levé de nouveau, mais il a été obligé de se recoucher à cause d'un léger frisson. Toux, expectoration muqueuse. Quelques râles ronflants dans les deux poumons. Rien à la percussion.

31. — TM = 37. TV = 37,3. A pu se lever, pas de.nouveaux frissons. Toux moins fréquente que la veille. Accès de dyspnée pendant la nuit,

1" février. — TM = 36,2. TV = 37,5.

2. — — TM = 37,4. TV = 37,3. La dyspnée a notablement augmenté, elle est continuelle, de temps en temps accès de suffocation Rien de nouveau à l'auscultation sauf quelques râles sibilants et mu queux vers la base et des deux côtés. Rien à la percussion, pas de cor-" nage. La voix est assez bonne, même au moment des accès. Rien au cœur, un peu de refroidissement des extrémités ; lèvres plus pâles que les jours précédents. Rien dans l'urine.

3. — TM = 37. Les phénomènes des jours précédents s'accentuent, l'algidité augmente et le malade succombe le soir à quatre heures dans un accès de suffocation.

Autopsie faite vingt-quatre heures après la mort. Rien au niveau de la plaie qui n'a plus guère que le diamètre d'une pièce de 2 francs.

Poumon droit. Emphysème du bord antérieur. A la coupe, rien dans le lobe supérieur, sauf un peu de bronchite.

Dans le lobe moyen, l'instrument tranchant rencontre vers la partie centrale un corps dur lardacé que l'on ne divise qu'avec beaucoup de peine au moyen de l'encéphalotome. A la coupe on voit un noyau gris d'aspect fibreux de consistance très dure, développé au centre même du lobe : congestion intense du parenchyme. Le tissu pulmonaire peut néanmoins surnager. La masse est homogène, elle a le volume d'une aveline, les bronches ne la traversent point et forment autour d'elle des culs-de-sac dont plusieurs sont dilatés; œdème dans tout le lobe inférieur.

Poumon gauche, trois noyaux de même nature dans le lobe inférieur, congestion et œdème de voisinage; rien dans les autres viscères.

G. — Avant-bras.

Obs. CDXXXVIIL — Phlegmon diffus de lavant-bras consécutif à une

petite plaie contuse de la main. — Daumont (Rieul), Irenle-trois ans, fumiste, entre le 23 octobre J876, salle Sainte-Marthe, 12. II y a quinze jours, se fit une plaie contuse du poignet droit dans une chute et négligea de la soigner.

Actuellement : il a eu un phlegmon difTus de l'avant-bras qui a débuté il y a jix jours. La plaie est cautérisée et ne présente aucune complication, quatre incisions longitudinales sur la face antérieure de l'avant-bras. Deux en haut, deux en bas. Pus en grande quantité, mêlé h du sang. Cataplasmes. Immobilisation du bras dans une gouttière.

6 novembre. — Le phlegmon est guéri, les incisions sont cicatrisées, mais les doigts restent immobiles dans la demi-flexion.

7. — Extension forcée maintenue au moyen d'un appareil ouaté à attelle postérieure.