Exeat du malade sur sa demande

Obs. CCCXLV. — Arthrite chronique du genou. — Révulsifs, amé ration. — Sachs (Jean), cinquante-trois ans, employé, entre le 18 i vembre 1888, salle Nélaton, n° 34. Habituellement bien portant. Il se plaint que de douleurs rhumatismales ayant pris de bonne heurt forme chronique. Il y a trois ans qu'il souffre, surtout des jambe; principalement du genou gauche. Depuis deux mois, les douleurs si devenues plus fortes et empêchent tout exercice un peu continu.

Etat actuel. — Genou gauche volumineux : un peu d'épancheme mais surtout des craquements pendant les mouvements de flex et d'extension. — Large vésicatoire et salicylate de soude.

12 décembre. — Grande amélioration, exeat.

Obs. CCCXLVI. — Arthropathie de la hanche gauche,, iinmobilisati guérison. — Escossier (Eugène), dix-sept ans, fumiste, entre le 31 tobre 1887, salle Nélaton, n° 8. Aucune maladie dans l'enfance. I puis six ans travaille comme apprenti fumiste ; le 15 octobre, malade glisse ii terre et une voiture à bras lui passe sur le genou g; che. Il peut marcher de suite après l'accident et continue à travail

ARTHRITES.

lesjours suivants. Le 24 octobre, ce jeune homme éprouve une douleur vive au niveau de l'articulation de la hanche gauche mais ne s'arrête pas avant le 28 octobre, époque où il est obligé de garder le lit, parce qu'il boite, qu'il souffre en marchant et qu'il a des symptômes généraux.

Asonentrée:\\ existe du côté du membre inférieur gauche un allongement apparent de 2 centimètres : le membre est dans l'abduction et la rotation en dehors, la pointe du pied tournée en dehors. Le malade souffre beaucoup dès qu'on veut remuer le membre : la douleur est surtout localisée au niveau de l'extrémité supéro-interne de la cuisse et au niveau de l'articulation coxo-fémorale droite. L'épine iliaque antéro-supérieure de ce côté est abaissée. — Pas de douleur ni de gonflement sur la partie accessible du fémur. Le faciès est celui de l'ostéo-myélite. T. M. 39°,4.

1er novembre. — T. M. 40°, 4. T. S. 39°, 8. Le malade a un aspect typhique, la langue est saburrale ; un peu de subdelirium. Aucun symptôme abdominal. 2 grammes d'antipyrine dans la journée.

2. — Le malade va mieux comme état général : la température est à 36°, 6 le matin, de 37°, 2 le soir; les douleurs persistent du côté du membre inférieur. Le malade ne peut remuer la jambe.

6. — L'état général est bon. T. M. 37°,2. T. S. 37°,6. Le membre inférieur gauche est dans l'abduction et la rotation en dehors; il existe une douleur très vive au niveau de la partie supérieure de la cuisse. Les mouvements de l'articulation de la hanche sont libres et ne paraissent pas douloureux. — Appareil silicaté.

9. — T. M.37°8.T. S. 38°6. Pas derecrudescencedansles douleurs.