On passe le n

24. — Aucune complication. Les mictions ne sont plus fréquent» et s'effectuent facilement. Exeat.

Obs. DCXLIV. — Rétrécissement de Furèthre chez un sujet ayant su autrefois l'électrolyse linéaire. Dilalalionprogressive . Guérison. — Tis< (Germain), soixante-deux ans, concierge, entre le 6 novembre 188 salle Nélaton, n° 23. Blennorrhagie vers l'âge de vingt-deux am blennorrhée consécutive pendant plusieurs années. Peu de tem après la période aiguë de cette blennorrhagie, qu'il aurait traitée l'aide d'injections diverses, signes de rétrécissement de l'urèthr Deux ou trois ans plus tard on lui aurait fait la divulsion. Le malai se passe ensuite lui-même des bougies pendant quelque temps, pi il cesse tout traitement. De cette époque à 1877 on lui aurait f; deux autres dilatations brusques. En 1877, Mallez lui fait l'urèthr tomie interne. Le malade se passe des bougies à la suite de cel opération pendant assez longtemps, puis il cesse. Le 15 avril 188 Mallez et Jardin lui appliquent l'électrolyse linéaire. Ce traiteme n'a pas eu de meilleurs résultats, au point de vue de la guérison d finitive, que l'uréthrotomie interne. Le malade a dû être uréthr tomisé de nouveau en 1885.

Depuis cette époque il s'est passé d'abord assez régulièrement on lui a introduit à la clinique des bougies assez volumineuses ; ensui il a dû employer des bougies de plus en plus petites. Il a ces d'ailleurs d'aller régulièrement à la clinique. Depuis deux mo il n'a pu passer aucune bougie.

État actuel. — Jet très fin; souvent même pendant la miction 1' rine s'écoule goutte à goutte. Douleur pendant toute la durée de miction, qui exige de grands efforts. Urine ammoniacale très pui lente. Reins sensibles à la pression. — Je ne puis passer que les bc gies n03 5, 6 et 7. — Le rétrécissement siège dans la région périn^ bulbaire et paraît assez long. Le malade se plaint d'avoir assez souve depuis un mois des accès de fièvre et d'uriner tous les quarts d'heui surtout la nuit ; le besoin d'uriner est impérieux.

L'appétit est presque nul et le malade dort peu. Après avoir f le lavage continu de l'urèlhre antérieur, j'injecte sans sonde 1 grammes d'eau boriquée dans la vessie et je conseille au mala d'entrer à l'hôpital.

URÈTHRE

7. — Va déjà un peu mieux. Antisepsie ordinaire. Bougie n° 5 à îmeure.