‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource] (volume 4)Chapitre 267 sur 423 · Amélioration · texte numérisé non relu

Amélioration

' 4 juin. — Les testicules ont leur volume normal, mais les deux épididymes sont tous les deux très indurés. Exeat.

Obs. DGLXXX. — Orchi-épididymite blennorrhagique du côté droit. Antiphlogisliques. Guérison. — Lemoine (Edouard), trente-huit ans, employé, entre le 12 décembre 1887, salle Nélaton, n° 20. Père et mère bien portants. Un frère est mort à quatorze ans d'une affection de la colonne vertébrale. Pas de maladie grave dans l'enfance, a été soldat pendant cinq ans : durant la campagne de 1870, a été exposé à de grands froids. C'est à cette cause que le malade rattache les douleurs qu'il éprouve de temps à autre dans les membres inférieurs. C'est surtout l'hiver qu'il souffre des pieds et des jambes. Depuis trois ans, il urinerait du sang à intervalles assez rapprochés, pendant l'hiver. A l'âge de vingt-trois ans, première blennorrhagie qui a duré un mois. Pas de complication. A l'âge de trente et un ans, seconde blennorrhagie qui a duré quinze mois. Depuis cette époque le malade conserve un écoulement peu abondant qui apparaît surtout le matin. Cet homme a beaucoup travaillé, il marche du matin au soir, porte des charges assez lourdes, des meubles, etc.

A la fin de novembre, à partir du 25, le malade commence à souffrir du testicule droit, il continue à travailler tout en se plaignant beaucoup, le gonflement augmente. Le malade est obligé de cesser son travail le 5 décembre et garde le lit.

État actuel. — Gonflement considérable de la bourse droite : la peau est rouge, tendue, luisante, les plis du scrotum sont effacés. Parle palper on constate que l'épididyme est très induré, augmenté de volume ainsi que le testicule qui est doublé de volume, un peu d'épanchement dans la tunique vaginale. Le malade souffre beaucoup spontanément et surtout lorsqu'on touche la partie malade. En pressant la verge il existe un peu d'humidité au méat, mais pas de goutte purulente. Le malade n'a pas reçu de coup. — Grand bain d'une heure. Application de pommade mercurielle et de cataplasmes de fécule : élévation des bourses.

15 décembre. — Le gonflement de l'épididyme et du testicule est encore assez considérable. Les douleurs sont moins vives mais empêchent encore un peu le malade de dormir.

19. — Le gonflement a notablement diminué. Les douleurs sont moins fortes. On supprime les onctions avec l'onguent napolitain et les cataplasmes; on se contente de maintenir les bourses élevées.

24. — Un peu de diarrhée. Capsules de santal contre l'écoulement qui est à peine marqué.

28. — Le malade commence à se lever; il persiste un peu d'induration de l'épididyme et d'augmentation de volume du testicule.

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