L'incontinence persiste
9 mars. L'incontinence persiste. On retire la sonde.
20 avril. Disparition de l'incontinence.
15 mai. Miction facile lorsque le malade est assis, difficile dans la station verticale.
Guérisondelaplaie sans difficulté.
Uiminutiou de l'écoulement.
20 mai. On passi le n» 15.
20 avril. On peut passer le n° 18.
ETAT
DU M A L .\ D E au inoinent de
la sortie.
Accidents complètement disparus.
Amélioration
Guèrison le 8 mai.
OBSERVATIONS
Autopsie (M. Excliaquet).
Pas d'abcès niétastatiques.
L'urèthre est ouvert à la base de la verge où siégeait l'escbare Abcès urineu.'i circonscrit. Région périnéale saine.
Altération récente du rein gauche, canalicules fortement distendus; par suite augmentation de volume de l'organe. Bassinet très-dilaté formant une poche du volume du poing et remplie de sang.
m llÉTilÉGlSSEMENTS
Tau. XLV.
NOM profession.
ll.VIK l'kntukk
ANTÉCÉDENTS
N.VTURE ET SIÈGE du
UKrKKCISSE.MENT.
DÉBUT ET MARCHE
de
1, \ MM.AIIIK.
Jaiiiot (Jean),
17 juin
Coup de fi'U dans la région lombaire. Balle non sortie. Abcès dans l'aine gauche en 1871.
Pas de blennurriiagie.
R. de la portion membraneuse.
Début en 1872 par de la dysnrie, tombe ,à ses pieds. Depuis la cic!
lion de l'abcès inguinal, la dysui restée la mémo
PuUiaii (l'uul), 45 ans, boulanger.
:< juillet 187i.
Rétention d'urine en 1870.
traitée par la dilatation progressive et guérie à cette époque.
R. inllaminatoire ;i l'union de la portion membraneuse et de la portion bulbeuse.
Ischnrie reniontimt à six mois. Doulc guinalc des deux côtés pendant la tioii. Besoin constant d'uriner.
Vallarik', (iO ans, chapelier.
18 mai
Première blennorrhagie à l'.àgc de 33 ans.
Deuxième blennorrhagie à 48 ans.
Depuis lors, blennorrhée n'ayant jamais cessé.
Id.
Depuis ti'ois mois (IouUmu's assez vi momiMit de la miction. Il y a deux ,i|iparitlon d'une tumeur do la gr d'un marron, en arrière du scrotii le périnée. Elle était dure et indok n'a guère progressé.
11 y a trois semaines, elle s'est o spontanément et a laissé sortir par le périnée.
Mana'inc (Louis), 21 ans, passniuonliî'r.
8 juin
loi \.
Blennorrhagie il \ a 2 ans, guérie (^n 1 mois. Seconde blennorrhagie il y a 1 mois. Injections d'eau quadruple. L'éecmlement par l'urèlhre existe toujours, mais peu abondant
Le malade a pris du copahu et a fait des injections.
R. siégeant à 14 centim. du meat.
Dans la iniit ipii a précédé son entre le service, le malade s'est vu tout t dans l'impossibilité d'nriner nialg violent besoin, et au bout d'une et après de vives douleurs, ii a pu mais goutte à goutte et en petite titc.
(jnyol (Eugène), 26 ans, jounialicr.
20 juillet
Blermorrhagie qui a duré 5 mois. Le rétrécissement est apparu à la suite il y a 1 an. Le malade ne lit pas d'injections.
R. siégeant à 13 ccnl. 1/2 du méat.
Dysnrie remontant à 1 an et qui s'est: avec le tenij)*. Le jet de l'urine c venu filiforme.
Filniot (Kcrdinand),
mécanicien.
21 juillet
Blennorrhagie contractée il y a 6 mois et ayant duré 5 mois. Injections astringentes.
Difliculté d'uriner depuis 15 jours.
R. .-1 13 centim. du méat.
Six semaines après la guéi'ison de sa norrhagie, le malade a remari|ué i jet d'urine n'était pas normal. Isc depuis 8 jonrs.
DE i;URÈTHRE.
ETAT DU MALADE
i! MOMENT DE SON ENTRÉE.
fïMPTOMES jïYSIQUES.
lougiolivaire arrêtée.
ProJte de grosseur non le.
inoî|de de très-petit calilj peut passer et pcrift de constater lin trécissement .i l'un:, de la portion iiien 'aneuse et de la portli bulbeuse.
iiipoibilité absolue Je l'c passer une Imi}' sans qu'elle lilip iiibcr dans l'abprostate a son
vulll
contiH du pus.
normal, l'urine
)n pei, passer la bougie I p.
lioujib» 4 arrêtée .':
13 c imèt. l/'2 du nicat^
5"'iSi|»» 5 arrêtée à \} C' ini. du méat [! saine. Urines norml's.
SYMPTOMES FONCTIONNELS
Miction difficile, douloureuse. Urine normale.
;an.
A été pris brusquement il y a deux jours d'un besoin pressant d'uriner qu'il n'a pu satisfaire.
La miction est fn;quciite et douloureuse, l'urine sort à la fois par le méat en trèspetite quantité, et par la fistule périnéale
Ténesmo vésical. Iscburie sans incontinence.
Douleurs au moment de la miction.
Dysuric.
Jet filiforme, miction douloureuse vers la fin. Les dernières gouttes sont suivies d'un peu de muco-pus.
Urine alcaline d'odeur léifèrement ammoniacale.
Ténesme vésical. Iscliia ie. II s'écoule par le méat quelques goutt''S de muco-pus à la fin de la miction.
TRAITEME.NT.
Dilatation progressive avec des bou-
La dilatation progressive restant impuissante , la divulsion est pratiquée le 18 juillet.
Le a mai on incise l'abcès devenu fluctuant,
13 juin. On introduit une bougie filiforme. Le lendemain impossisible de la faire pénétrerà nouv.
l'' août. Douleurs et passage d'une sonde de gros calibre.
Dilatation progressive.
On suspend le traitement pendant quelques jours.
Dilatation progressive.
Dilatation progrès-
Amélioration i médiate sans :
cun accident.
6 juillet.
La fistule périnéale se ferme. Miition aussi fréquente mais non douloureuse.
17 août. Urine facilement.
M juin. On peut passer le n» G.
13 juin. N 7.
15 juin. Frisson cl un peu de céplialalgie.
Tous les 4 jours on peut sans dif- (iculté passer le n" supérieur à celui que l'on passait précédemment.
23 juillet. N» 6. 25 juillet. N» 8.
27 juillet. N" 10.
ETAT
DU MALADE au moment do la sortie.
.\mélioration notable 26 juillet.
Guéri son 31 juillet.
Guéri son 29 août.
On peut passer
la bougie n" 18.
29 août.
On passe facilement le n» 18.
29 juillet.
Guérison.
OBSERVATIONS
RETRECISSEMENTS
Tad. XLVI.
NOM
AOE
professioii.
DATE lie
l'entkkk
ANTÉCÉDENTS
NATURE ET SIÈGE du
