OBSERVATION PREMIÈRE

Hypertrophie de la luette. — Excision au-dessous des mors d'une pince hémostatique laissée une heure en place.

Le 12 octobre 1872, un jeune enfant est amené à l'hôpital Saint-Antoine, avec une luette considérablement hypertrophiée, qui détermin des efforts d'expuition, de la toux et des envies de vomir. Pour se mettre à l'abri de I hémorrhagié qui accompagne parfois l'excision de cet organe, M. Péan comprime la base de la luette avec une petite pince hémostatique ordinaire, placée transversalement, qu'il fait maintenir par un aide, puis saisissant l'extrémité de l'organe avec une petite pince à dents acérées, l'excise avec des ciseaux courbes au-dessous des mors de la pince hémostatique. Celle-ci fut retirée au bout d'une heure.

OBSERVATION II

Polype de-l'utérus. — Excision. — Compression du pédicule avec les mors I d'une pince hémostatique.

D. .. Loufse, quarante-neuf ans, entrée à l'hôpital Saint-Louis le 27 novembre 187i. Salle Sainte-Marthe, n" 74.

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Cette malade, qui a cessé do voir ses règles depuis quatre ans, se plaint de pertes saufiuiiies (jui reviennent irrégulièrement tous les trois ou quatre mois et durent cha(|ue Ibis plusieurs jours. Dans l'intervalle elle perd en blanc. Elle niaiig(^ hien, n"a pas maigri et ne soulTre pas.

Par le toucher vaginal on trouve le col dirigé en arrière, diflicile à contourner; l'orilice parait grand comme une pièce de cinquante centimes, et obstrué par une masse charnue dure, non saiguante et légèrement mobile. L'examen au spéculum ayant conlirmé le diagnostic de polype, la malade fut opérée le fi décembre 187/i. Pour cela, M. Péan ayant attiré la tumeur dans le vagin avec une pince de Museux, et l'ayant sul'lisamment abaissée, saisit son pédicule aussi loin que possible avec une pince liémo-

FiG. 5. — Polype utérin attiré dans le vagin avec une pince de Museiix et dont le pédicule est comprimé à sa racine au moyen d'une longue pince hémostatique.

statique à longues branches (modèle Mathieu) et l'excise immédiatement au-dessous des moi's avec une paire de ciseaux courbes (fig. 5). La pince fut laissée en place par prudence jusqu'au lendemain matin sans que la maladeenait souffert. Huit jours après, elle sortait complètement rétablie. L'extrémité supérieure du pédicule mortifiée s'était détachée d'elle-même au bout (!e trois jours.