‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource]Chapitre 32 sur 281 · Mort · texte numérisé non relu

Mort

Autopsie faite vingt-quatre heures après la mort.

Convexité de la moitié droite du thorax plus marquée que celle du côté gauche ; effacement des espaces intercostaux; œdème notable de la paroi de ce côté, surtout au voisinage de la plaie; celle-ci est réunie dans ses deux tiers inférieurs.

A l'ouverture, poumon gauche libre de toute adhérence; cavité pleurale normale et sans trace d'inflammation. Rien à la coupe, sauf un peu d'œdème dans les parties déclives. Poumon droit refoulé vers le tiers supérieur de la cavité pleurale, ratatiné et comme revenu sur lui-même. Cependant, ce poumon a pu être insufflé sous l'eau, et l'on a constaté qu'il n'y avait pas de pneumo-thorax. Vaste épanchement purulent occupant toute la cavité pleurale de ce côté.

D. — Bras et avant-bras.

Obs. "VL — Pl. superficielles de la région du pli du coude et du cou. — Coeford (Joseph), âgé de trente-six ans, journalier, entré le 10 août 1874. Dans un accès de délire alcoolique, il a tenté de se tuer en se portant un coup de couteau au pli du coude, et au cou au niveau de la carotide. Les deux plaies n'intéressent que la peau et le tissu sous-dermique. Pansement simple : réunion complète par seconde intention au bout de trois semaines.

Obs. VII. — PL par scie mécanique. Phlegmon diffus de V avant-bras.

Guérison. — Lefèvre, quarante-huit ans, journalier, entré le 14 janvier 1874. Ce malade a eu le bras pris par une scie mécanique. La plaie s'étend depuis le tiers supérieur de la face antérieure de l'avant-bras jusqu'à deuï travers de doigt, au-dessus du pli du coude. Les tendons sont ménages, mais le corps charnu des muscles paraît un peu endommagé vers la partie moyenne de l'avant-bras. Radiale et cubitale intactes. Pas d'hémorrhagies.

14 janvier. — Application d'un appareil plâtré pour immobiliser le bras, et tenir en contact les lèvres de la plaie. Pansement simple.

15. Phlegmon occasionnant un décollement de la peau depuis le bord inférieur de la plaie jusqu'au poignet. On passe un drain dans la longueur du décollement.

Page 1