‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource]Chapitre 92 sur 281 · S jours · texte numérisé non relu

S jours

35 jours.

Td.

simple.

Jambe placée dans un hamac pendant 10 jours.

Pansement siuiple pour les

plaies de la tête.

Appareil ouaté

aux 2 bras.

Ce malade est

placé sur un matelas d'eau.

Appareil de Seulli't.

i-2 jours.

52 jours.

Consolidalion, Guérisoii.

A son entrée le malade avait une forte contusion du poignet gauche sans fracture ni luxation, et deux plaies superficielles de la région temporale et de l'oreille du même côté.

Au bout de 40 jours le gontloment et la douleur des bras avaient eu grande partie disparu. Le 15" jour l'ecchymose palpébrale et les plaies de la tête étaient guéries.

Tab. \V1

FRACTURES

NOM

AGE profession.

(Louis), VJ aiis.

i.'kntkki-

.) ocUilii'o I87i.

DATK KT NATUlllî ' l'arcitlent ayant anipné la iVaclurc.

Pépin (Ktieinic) ii ans,

7 oi'tciljii'.

Chute de sa hauteur, t(* {lieit (h'oit tourne- eu deilaiis.

SIKGK ,1e

t,.\ FHACTUIIK.

Malléole iiiterur liroite.

janvier

Nicolas (Haul), 28 ans, employé

(le " commerce.

Fracture

)iar iliviilsion

•2i janvier.

Faux pas ilans m escalier le pied

s'c^tant porté en deilaus.

29 avril.

Chute d'nn arljre, le pied se trouvant renversé eu deilajis

Base de la malléole interne droite.

Base de la malléoli interne S'auclie.

SYMPTOMES

Elfacenient di' la malléole interui^ Le bord interne du jiied est relev(' en liant et en dedans.

La ni.illi'ole forme .ivec le

hia nu an;;le rentrant.

Cr('[)itation facile îi percevoir l'u iiii|M'iinant des mouvements à l'articulation.

Le ]iied est porté eu arrière, (lalcani'iim plus saillant et plus l'élevé ipii- celui du l'ôli' oppos(';le tendon d'Arliille est fortemi'nt tendu.

Avant-pied inauifesteinent raccourci, saillie en avant des os de la jambe. Epanche ment considérable dans l'articulation tibio - tarsienne.

(Cet épanchi'nieut disparut au bout de lu jours). Bien (In c('iti' (le la malléole externe.

LFONCTIONNI

Position auorii pied ; pour ai mixte , li<uai fois de la fra de la luvatid

Mouvements s| impossibles, ments provo( douloureux.

Le point maxi la douleur si médliitenient sus de la m:

La face externe du pied droit est le si('jîe d'un g(uillemeut (pii s'arr(H(; en arrière au tendon d'Achille et qui remonte nu pou en avant sur la face dorsale.

Léj;(''re saillie du fragmenl sup('riem* il 3 ceutini. audessus du sommet de la iu;illéole.

Ecchymose bien 'imitée au niveau de la fracture. Par un mouvement forcé d'abduction ou produit la crépitation.

Vn médecin qui a été aopelé sur le cham|i ayant constaté nue fracture a mis un premier apjiareil qu'on ne retire que 2 jours après. On trouve alors un léger gonllement du pied. On obtient de la crépitation. Pas de déplacement. Légi're echymose sur ]û si('ge de la fracture, ^.î millini. au-dessus du sommet de la malh'ole interne.

Ponleur ci isci augmerdau ipn sinn , liiuil un i veau de hi allé interne .-i cnli d /i euviru i SOI met.

Douleur pai iem limil

IJU TIBIA.

ICATIONS

TRAITEMENT

dos

COMPLICATIONS

Il du |>ie( ■rière (sou; lence prod'unc con on musciicxcessivc

Le 18 octobre, l'édiictiou de la luxation.

de la Fn.\CTUKE.

Application d'un ap]ial'eil plâtre. Puis ajijiareil silicate.

DUREE

Réduction facile. Appareil plâtré, puis l'aprcil silicate.

Appareil plâtré pendant 13 jours, puis appareil silicaté.

il jours.

'Appareil plâtré seulelucnt.)

30 jours

ETAT

DU MALADE

au moment de la sortie.

34 jours.

(Appareil

plâtré

seulement.)

33 jours.

35 jours

Consolidation complète au moment où l'on enlève l'appareil plâtré

Consolidation corn pléte, sans déformation.

30 jours.

Consolidation complète.

Le malade quitte le service avec l'appareil silicaté et peut marcher sans bé quilles.

Quitte le service avec son appareil silicaté.

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