‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis pendant les années 1875 et 1876Chapitre 119 sur 199 · TESTICULE. 55T · texte numérisé non relu

TESTICULE. 55T

reioes Tariqueuses nous isolons le canal déférent et nous saisissons le paquet variqueux avec des pinces hémostatiques; nous saisissons séparément les veines les plus dilatées entre les mors d'une pince que nous enlevons le lendemain. Le malade sort guéri le 3 octobre. Trois mois plus lard, ni le varicocèle ni les pertes séminales n'avaient reparu.

Ok. CCGX. — Varicocèie. — Pincement. — Guénson. — Voyer (Louis), seiie ans, serrurier, entre le 17 juillet i876, salle Saint- Augustin, 11.

Depuis deux mois a des douleurs très-violentes sur le trajet du cordon; le repos sufût k les calmer. Au moment de son entrée, nous trou» roos du côté gauche un varicocèle volumineux. 18 juillet. — Pincement.

Ouérison complète le 16 août.

Obs. GCCXI. — Epididymiie gauche. — Forestier (René), dix-neuf ans, eolre le 6 juillet 1876, salle Saint-Augustin, 6.

Bleonhorragie il y a trois semaines. Épididymite* du côté gauche foioze jours plus tard. Cataplasmes. Repos. Immobilisation des bourses avec une gouttière de laiton. Gubèbe et copahu à l'intérieur. Guérison iei7jaillet.

Obs. GCCXU. — Epididymite droite. — Ganelle (Désiré), vingt-trois ans, décoapeur, entre le 21 janvier 1876, salle Saint-Marthe, 27. Blennorrhagie il y a trois semaines. Début de l'épididymite il y a quatre jours. Fièvre. Étatsaburral. Purgatif salin. Repos. Guérison le 2 février. Obs. CCCXIII. — Epididymite droite, - Paradis (Charles), vingt-deux aoj, domestique, entre le 4 novembre 1875^ salle Saint-Augustin, 20. Blennorrhagie il y a quinze jours. Déb. de Tépidid. il y a huit jours. Aepos. Catapl. Onctions merc. Guérison au bout de dix jours.

Obs. CCGXIV. — Orchite traumatique du côté gauche. — Desmarais (Jean), cinquante ans, bijoutier, entre le 13 juillet 1876, salle Sainte- Marthe, 19. Il y a trois semaines, contusion des bourses. Actuellement : peau du scrotum rouge et chaude, testicule gauche triplé de volume. P s 88. Inappétence. Insomnie. Repos; Bains. Sort le 28 juillet. Les accidents aigus ont disparu, mais le testicule reste toujours volumineux.

Obs. CGCXV. — Orchite tuberculeute. — Deneuville, vingt-six ans, plombier, entre le 1*' octobre 1876, salle Sainte-Marthe, 19.Deux hernies ingaioales (la gauche depuis trois ans, la droite depuis un an). Il y a quatre jours, douleur vive dans Taine gauche, en môme temps il a constaté la présence d*un cordon dur et douloureux à la pression, se dirigeant vers le testicule.

Actuellement, bourse gauche augmentée de volume sans changement de coaleur de la peau, plusieurs noyaux indurés dans l'épaisseur du testicule. Épididyme de la grosseur d'un marron, l'induration porte sur la tète et la partie antérieure du corps^ la queue est normale. —

Rien dans le testicule droit ni la prostate, souffle et craquements secs aux deux sommets.

Repos» cataplasmes. Traitement général reconstituant. Amélioration. Sort au bout de quatre jours.

♦ Obs. CCCX VI. — Testicule tuberculeux. — Castration. Guérism. - M. H...,^ingt-builans, vu pour la première fois le l'^'août 1876. Depois deux ans suppuration dans la moitié droite du scrotum; des abcès oot été largement ouverts à plusieurs reprises; d'autres les ont suiTÎs.Cettx qui existent en ce moment occupent toute la moitié inférieore do scrotum et s'accompagnent d*une inflammation remontant jusque dans le canal inguinal. Nous craignons que le testicule et répididjme oe soient gravement compromis et que ces abcès, d'origine tuberculeuse, n'aient détruit l'épididyme et le canal déférent et que leurs parois oe soient tapissées de tubercules à divers degrés, comme la sonde canoeiétf montre que les abcès entourent le testicule surtout sur les faces inleroe et externe.

9 août. *— Ouverture de l'abcès; le testicule et l'épididyme envahis en grande partie par les tubercules présentent plusieurs abcès. Oo les enlève. Deux pinces hémostatiques sur le cordon.

Guérison au bout de quinze jours.

Obs. CCCXVII. — T. tuberculeux. — Castration. — Guérison. - Ménétrier (Charles), trente-huit ans, cocher, entre le 21 avril 1ST:« salle Saint-Augustin, 46.

Sa mère est morte phthisique. En 1874 (aoûl) amputation de la jambe pour une tumeur blanche du pied droit. 11 y a trois mois peut abcès resté flsluleux.

Actuellement plusieurs fistules scrotales. Rien dans le canal déféreot ni dans la prostate, rien dans les poumons.

15 mai. — Castration. Incision du dartosavec le bistouri, énucléalioc des débris du testicule, deux pinces hémostatiques sur le cordon. Pansements alcoolisés au sulfate de quinine, rhum et quinquina; testicaîe volumineux farci de tubercules à diverses périodes et présentai plusieurs foyers purulents P = 90. T = 37,5. Pas d'accélération du pouls ni d'élévation de la température les jours qui suivent. Goéri^ complète le 18 juin.

Obs. CCCXYIH.-^ Sarcome kystique du testicule droit. — Castratm* Érysipèle. — Guérison. — Florent (François), soixante-six aos,effl^ leur, entre le 26 juillet 1876, salle Saint-Augustin. A vingt-quatre aos, blennorrhagîe et orchite du côté gauche. Rien dans les organes abiûminaux. Depuis le mois dernier, augmentation de vol. du lestic.

Actuellement moitié droite du scrotum rouge violacé, luisante, saas bosselures, ni dilatations veineuses.

Dans la partie déclive du scrotum, on trouve une tomeur solide. irréductible, lisse, arrondie, rénitente au centre, dure et élastique

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