INTRODUCTION
ctat de choses fut maintenu à notre grand regret pendant près d'un an après leur translation. Occupé à la publicaliou de nosle(;ons de 1876, nous n'avions pu jusque-là les cataloguer méthodiquement et en indiquer la provenance. Enfin nous nous sommes mis à ce travail, assez long par lui-même puisque la collection comprenait au l^"" décembre 1878, 379 numéros, sans compter les bis qui correspondent à des afiections multiples observées chez le même malade.
Nous nous sommes demandé tout d'abord si nous suivrions pour le classement des pièces le même ordre que pour celui de nos observations. La chose semble ralionnelle, mais elle est en réalité peu pratique. Notre collection augmente de jour en jour, et avec l'espace dont nous disposons actuellement, il nous eût été impossible de réserver des places dans chaque groupe pour les additions journalières ou mensuelles ; de sorte que l'ordre, très méthodique au 1" décembre 1878, eût cessé de Tètre au T" janvier 1879. Nous nous sommes donc contenté d'un arrangement artificiel, et nous avons conservé les anciens numéros qui correspondent assez exactement à l'ordre chronologique d'après lequel les pièces ont été faites. Deux tables placées à la (in de ce catalogue suppléent à Tinsuffisance du classement. La disposition de la première est calquée sur celles de nos volumes de cliniques. Avec elle on pourra toujours retrouver sans la moindre difficulté, les numéros des pièces qui répondent à tel ou tel groupe. Une seconde par ordre alphabétique lui sert d'adjuvant.^Si, par exemple, une personne s intéresse aux tumeurs blanches^ en se reportant à ces deux mots, elle arrivera en quelques minutes aux numéros de la collection qui en figurent.
Toutes ces pièces sont de trois espèces. Il y a : 1*^ 10 pièces naturelles ; 2" 131 moulages en plâtre ; 3"* 247 pièces coloriées ; 243 ont été faites par M. Baretta, et 4 par M. Jumeliu. Les secondes ont élé prises surtout pour les affections intéressantes au point de vue morphologique : attitudes vicieuses, déformations, monstruosités. Nous n'avons pas à insister sur Texactitude de leurs détails, il nous suffit de dire qu'elles
sont de M. Baretta. Quant à la troisième espèce, nous n^avons plus à y revenir.
Les personnes que la chirurgie intéresse trouveront, nous Tespérons, de nombreux matériaux pour leurs travaux dans cette collection.
Un dernier avis : la place faisant défaut, les plâtres sont dans des vitrines à part, et toujours d'après l'ordre du catalogue. Lorsqu'un numéro porte la mention plâtre, il est inutile de le chercher à côté des pièces coloriées ; dans ces cas, les gardiens du musée indiquent avec la plus grande obligeance, Tarmoire dans laquelle il se trouve afin d'éviter tout tâtonnement. Ce catalogue, du reste, n'est point définitif: nous ajouterons chaque année unsupplément pour les nouvelles pièces. C*est assez dire qu'il est perfectible. Quoiqu'il en soit, nous le présentons avec confiance au public, persuadé qu'il accueillera avec bienveillance une tentative due tout entière à l'initiative privée et destinée à établir dans un de nos grands hôpitaux une collection de pièces chirurgicales moins nombreuses, mais visant le même but que celles que l'on rencontre dans presque toutes les écoles de médecine et même les sociétés savantes de l'étranger.
PaplUome aleéré de la oômmtssare labiale droite.
Développé depuis plusieurs mois chez un homme de quaraote*neuf ans. Cette tumeur empiète sur la moitié externe de la lèvre supérieure et sur le tiers de la lèvre inférieure. Les parties extérieures sont recouvertes de croûtes noirâtres ; les excroissances papilliformes sont faciles à voir dans les portions les plus internes. (Clin, de 1876. Obs. \X, p. 77.)
Uleératlon Bcrofolenae de la lèvre sapérleiire.
Développée chez une femme de trente-trois ans. Arrondie, à fond blanc* jaunâtre, à bords taillés à pic, siégeant à droite ; petites cicatrices blanches sur le reste de la face.
Chancre Induré de la mamelle ganche.
Observé chez une femme de vingt-trois ans. Il datait de deux mois au moment où il fut moulé ; il siège à un centimètre au-dessus du mamelon. Il y avait, en même temps que lui, des plaques muqueuses vulvaires et anales. Ulcération sus-mamelonnaire à bords blanchâtres et peu saillants. Roséole de voisinage.
Chancre de la lèvre inférieure.
Petite ulcération médiane peu saillante à bords noirâtres.
Ulcération tubercnlenee de la pointe de la laaipne.
Développée chez un homme de vingt-huit ans. Fond blanc, tomenteax, bords rouges et peu saillants.
Apithélioma ulcéré de la région stemo-maetoldienne ganche.
Développé chez un homme de soixante et onze ans. Début, trois ans aupa* ravant, par une papule lenticulaire qu'il enleva à plusieurs reprises avec les ongles. La pièce montre que l'ulcération, à bords taillés â pic, s'étend en haut jusqu'à 5 centimètres de l'apophyse mastoTde ; elle est longue de 8 centimètres et non saillante.
Séquestre inTaginé de rhnméms. [Pi&cb natubkllc]
Donné par M. le D' Prengrueber, interne du service en 1876.
Cicatrice ombilicale de forme rare.
Pas de dépression ni de saillie.
Rocher atteint d^oetéits raréfiante. [Pifccs NATnniti.LK.]
(Clin, de 1876. Obs. CXXXVI, p. 447-448.)
^Kf COLLECTION PARTICULIERE
Mal perforant du pied droit . — Ecchymose plantaire du
pied gauche.
Pit'ces prises chez un homme de cinquante-sept ans, atteint de délire alcoohque. — A droite, ulcère perforant alarmes rebords épidermiques siégeant sous le gros orteil ; cpiderme soulevé, et au-dessous du talon exulcération entourée d'une large plaque ecchymolique. Du côté gauche, ecchymose et soulèvement de l'épiderme.
Nœvi materni de la main et du pied.
Pièce prise chez un jeune liommo deseize ans ayant des tumeurs analoiruc? sur le tronc. Toutes sont congénitales. Plus de nœvi sur la face palmairo que sur la face dorsale des mains. Ulcération serpigineuse à fond blanr, bords arrondis du gros orteil et du bord interne du pied droit. (Clin, de ISTii, p. 4-20-427. Obs. CCCX.XXVI.)
Gomme ulcérée de l*aile gauche du nez et de la Joue.
Large ulcération à bord? taillés à pic et entourée d'un cercle rougeûlre.
Fracture comminutive du fémur et de l'asiliaque. [Pièce naturfli k.]
Cancer du maxillaire supérieur. Ulcération consécutive
de la voûte palatine.
Tumeur développée depuis neuf mois chez une femme de cinquante-cinq an*. Enlevée au bout de trois mois. Récidive deux mois plus lard. Inopérable au moment où fut prise la pièce. (Clin, de 1875, p. 339-340. Obs. CCXXLX.)
Calcul tétraédrique à noyau de cystine. [Pièce nati'Rexle.]
Extrait par la taille prérectale chez un jeune homme de dix-huit ans, [CWn, de 1875. Obs. Xlll, p. H6-H7, fig. 24.)
4G Tumeurs blanches des deux genoux.
Ces deux pièces viennent d'un homme de vingt-sept ans mort phlhisique. L'affection articulaire était survenue spontanément dix-huit mois auparavant.
La pièce de droite montre l'extrémité articulaire du fémur dénudée; l'os est rougo, peu altéré; on voit sur son extrémité articulaire que le cartilage est en grande partie détruit.
Du côté du tibia et de la rotule, les lésions sont analogues, mais jcoIds avancées.
Sur la pièce de gauche les lésions sont moins avancées; on remarquera seulement la teinte des cartilages articulaires, jaunes dans toute leur étendue, sauf sur la moitié droite de la tête du tibia où la synoviale est rougeâtre. (Clin, de 1875, p. 378. Tab. XXXVIII. Obs. CCLXXXVÏ.)
Èpithèlioma du cair ehôTelii enté sur un kyste sébacé enflammé et
snppnré*
Tumeur observée chez uae femme de soixante-deux ans qui perlait depuis son enTauce de nombreuses loupes du cuir chevelu. L'inflammation et la dégénérescence épithéliale de la tumeur aclueile dataient de dix mois; elles s'étendaient aux os sous-jacenls. (Clin, de 1875, p. 328-329. Obs. GGXXI.)
Èpithèlioma nleéré et végétant dn talon droit.
Observé chez un homme de soixante-treize ans. A débuté, il y a cinq ans, sous forme d'un durillon qui s'est enflammé. Depuis six mois celte tumeur était devenue douloureuse et avait donné lieu à des hémorrhagies. Du volume du poing, elle présente une large ulcération limilée par des Ilots d'épiderme blanchâtres. (Clin, de 1875, p. 620-21. Obs. DLXXIX.)
Coude et avant-bras droit dn malade dont Tindez est figuré
> par la pièce n^ 49 bis, [Pi.athk].
Dactylite et synovite tendineuses de Tindex gauche.
Survenue après une morsure de chat. Ge malade eut, en outre, une iym^ phangite supputée de Tavant-bras qui nécessita des incisions dont ou peut voir les cicatrices sur la pièce n« 49. (Clin, de 1875. Obs. XXII, p. 195-96.)
Chancre de la lèvre infèrieureé
Observé chez une jeune fille de vingt-deux ansj ulcération recouverte d'un vernis blanchâtre et occupant toute la moitié gauche de lalëvre;
Déformation du bras produite par un chondrdme Idbulé développé
sur le tnO^t du radial. [Plathk.J
Observée chez une femme de quarante-huit ans. La tuméfaction du bras était devenue appréciable depuis deux ans. (Glini de 1875, p. 679 580. Obs. DXXX.)
Face déformée par une tumeur à myéloplaxes de la moitié gauche du maxillaire inférieur. [Plairb.]
Développée depuis six mois chez un jeune homme de seize ans. (Clin, de 1875. Obs. CCXXVII, p. 337.)
Délbrmation de la main droite coasésntive à un rhumatisme
articulaire chronique; [Piutse.]
Nodosités d'Heberddn;
Main en griffe avec développement anormal et coloration noire
des ongles. [Plâtre.]
54 bis Auriculaire de la main figurée par le n^ 54.
Onyxis syphilitique des deux ponces.
Apparu depuis deux mois chez un jeune homme de vingt-cinq ans qui avait eu les accidents primitifs de la syphilis quatre ans auparavant. L'oagle du pouce droit est presque complètement tombé. Exulcération sousunguéale profonde des deux côtés. (Clin, de 1875. Obs. DXLI, p. 589.)
Déformation de la joue droite consécutive à une adénite aigu6 des
ganglions parotidiens. [Platkr.]
Affection développée spontanément quinze jours auparavant chez un homme de trente-deux ans. (Clin, de 1875. Obs. GDLXXXIX, p. 547-548.)
Papillome ulcéré de la langue.
Forme épidermique de l'hypertrophie papillaire de la langue. Tumeur d'aspect insidieux, prise pour un épilhélioma jusqu'au moment de l'oxamen microscopique. Apparue il y a neuf ans chez la malade alors âgée de trente ans. Langue déformée; ulcération profonde médiane. Saillies pa|àlliformes, croûte psoriasique en arrière. (Clin, de 1873. Obs. CCCXXXIII, p. 419-420.)
Déformation de la face produite par un épithélioma des ganglions sous-maxillaires et sterno-mastordiens.[PLATnK.]
Déformation de la face produite par un épithélioma des ganglions
sous-maxillaires. [Plâtre.]
Sept mois auparavant, le malade alors âgé de quarante ans,avaiteuunépill]ôiioma limité de la lèvre inférieure qu'on détruisit par la ligature. Au bout de deux mois la récidive se fit dans le ganglion sus-hyoïdien médian, et un peu plus tard les ganglions sterno-mastoïdiens furent envahis. ^Clin. de i875.0hs. CDLXXVI, p. 538.)
Déformation de la face produite par le cancrotde da maxillaire inférieur dont les détails sont montrés par la pièce n« 60 bis. [Plâtre.j
Rétraction de raponévrote palmaire de la main ir<iaohe. [Plâtre.]
Bride au niveau du petit doigt
Scaéma corné plantaire.
Deux croûtes épat98cs i Textrémité des métatarsiens et sous le talon. Crevasse profonde sous ce dernier.
Pied droit du malade dont le pied grauche est llgoré par la piéca
n* 76. [ Plâtre. 1
Crevasse au milieu du talon, diiïormité de l'ongle du gros orteil.
Ankylosa et déformation dn ir^non droit. [Plathe.]
Ce malade eut à vingt-cinq ans une tumeur blanche qui guérit par ankylose en laissant à sa suije la déTormalion que présente la pièce; (subluxation du tibia en arrière) ; depuis il a eu une fracture des deux os de la jambe au tiers inférieur. Le pied a pris une attitude vicieuse (pied équin), et depuis trente mois il a sous le talon un mal perforant flguré sur la pièce colorée portant le n» 77 bis. (Clin, de 1875. Obs. DLXXXIII, p. 628.)
77 bî8
Déformation da pied gauche et ulcération mécanique du
deuxième orteil.
Pied éqoin. Gros orteil ayant l'aspect d'une ma<tse informe. Phalange du deuxième orteil fléchie à angle droit et de dehors en dedans sur la première. Troisième orteil volumineux. Les deux autres, sensiblement normaux. Ulcération irrégulière sur la face inféro-externe du deuxième orteil. (Voy. pièce n*77.)
Ulcère variqueux de la face doraale de la cuiase gauche.
Petite ulcération siégeant un peu au-dessus de la limite supérieure du creux poplité et entourée d'une large zone violacée. Le même malade avait une asphyxie locale des deux mains. On voit sur la pièce que les doigts présentant une coloration rosée sont ulcérés au niveau de leur pulpe.
Coupe d*un testicule droit tuberculaux.
Enlevé chez un homme de trente-cinq ans, malade depuis quatre ans.
Augmentation considérable du volume du testicule^ Le grand diamètre vertical mesure 10 centimètres. Sur plusieurs lobesi ou voit des foyers ca« séeux; plus bas, deux zones d'infiltration, dont Tune est très étendue. (Clin.de 1875, Obs. CDXXIX, p. oO:>.)
H'oO COLLI-iiTION PARTICULIÈRE
So Fistules lacrymales des deux côtés.
Consécutives à deux dacTyo<'y?liles ai^Miës développées il y a six mois chez un hommede quarante-quatre ars, syphilitique, (l^lin. de IbTo. Obs. (XCMI, p. 397.)
Papillome lingual à forme vasculaire.
Apparu pendant l'enfance chez une jeune fille A^^îe de viniïl-qualre ans an moment où fut pris le moule. Petite tumeur limitée de la moitié gauclie de la langue à la surface de laquelle on voit des gouttelettes de sang. (Clin, de 4875, p. 11-42, fig. 2 et 2 bis,)
Congélation des extrémités des doigts des deux mains.
Moule pris soixante-douze heures après l'accident. Vésicules et plaques nr.iràtres de la pulpe des quatre derniers doii:ts. (Clin, de 1875. Obs. DM.I, p. o88.)
Congélation du pied droit.
!/accident datait de huit jours, au moment où fut pris le moule. Tous les orteils sont en voie d'élimination.
Déformation du bras droit produite par un lipome sous-cutané.
[Platri:.]
La tumeur était apparue depuis douze ans sur la face antéro-externc du bras, la malade avait alors trente-trois ans. (Clin, de 1875. Obs. DXXVIIÏ, p. 578-57iK)
Ulcération syphilitique de la région sus-hyoidienne. [Platrf.]
Lésion observée chez le même malade que la gomme de la langue, figurée par la pièce n° 8:;.
8o bis
Gomme de la langue.
Arrivée à cette période en l'espace d'un an. Accidents primitifs datant de trente ans. Extrémilé antérieure de la langue fortement épaissie. Tumeur à bords blancs, à ulcération transverse occupant la face inférieure de la langue et la voùle palaline. Ce malade avait une autre ulcération dans la région siis-hvoïdienne, (ii^urée par la pièce n* 85 bis. (Clin, de 1875. Obs. LXXXLX, p. 2:^0.)
Perforation de la voûte palatine.
Le malade, qui avaitvingt-deux ans au moment où fut pris le moule, avait eu à treize ans une ostéite suppurée de la voûte palatine. La pièce montre
]a perforation et la déviation coocomitanledu voile du palais. (Clin, de 1875. Obs. CCCLVI, p. 435.)
Délbrmatloii da poace de la main droite consécatlTe à la fracture
de la deuxième phalange.
Gommes ulcérées de la lèvre supèrieiire et de lajone droite.
Arrivées en Tétat montré par la pièce dans l'espace de un mois. Accidents primitifs dix ans auparavant. f.a lèvre supérieure est en partie recouverte par une croûte noire. (Clin, de 1875, flg. 14, p. 55-56.)
Testieiile taberculeax.
Enlevé chez un homme de trenle-sept ans, amputé deux ans auparavant pour une tumeur blanche de l'articulation libio- tarsienne gauche. L'albuginée, rompue en plusieurs points, donnait passage à des masses suppurantes assez abondantes.
Bèformation du poignet droit produite par un kyste ssrnoTial de la gaine des extenseurs des doigts. [Plathe.]
Observé chez une 6Ile de dix-huit ans.
Slèphantiasis de la paupière snpérienre droite.
Le malade, Agé à ce moment de viogt-deux ans, avait depuisVàge de six ans uoeasymélrie marquée des deux paupières; une première opération faite trots ans avant son entrée à Saint-Louis n'avait pu arrêter la marche de la maladie. ( Clin, de 1875, leçon V, p. 41 et suiv.)
Déformation de la paroi abdominale produite par un sarcome fiaaciculé du voisinage de Tépine iliaque gauche. [Plâtre.]
Tumeur développée depuis deux mois chez un sergent de ville, âgé de quarante-huit ans. (Clin, de 1875. Obs. DXVII, p. 567 et suiv., fig. 39.)
Déformation de la moitié gauche du cou produite par une adénite suppurée des ganglions stemo-mastoldiens profonds. [Platrb.]
Polype muqueux de la fosse nasale gauche saillant au dehors.
Cette tumeur avait débuté dès la première enfance, la malade avait quinze ans au moment où elle fut moulée. La pièce montre qu'elle avait produit un élargissement marqué de la moitié gauche du nez, de l'épiphoraet de la conjonctivale du même côté, avec une petite exulcération vers la limite inférieure delà paupière. (Clin, de 1875. Obs.CCCXXXI, p.412 et suiv.» flg. 35.) Voir en outre les considérations qui font suite à cette observation.
852 COLLECTION IVVRTICl LIEUE
Déformation de la moitié gauche de la face cousécutive à un kyste
sébacé de la région parotidienne. [Pr.ATRK.]
Tumeur ayant (Jébuté, il y a cinq ans, chez un homme àîré à cette époqncd'^ cinquante-trois ans.
îm;
Déformation du cou produite par un abcès froid sus-hyoidien.
[Platrk.]
Tumeur développée depuis six moi? chez un homme de quarante ans ayant eu antérieurement des hémopLysics. Ces deux collations puruIcnLis avaient pour origine une carie limitée de l'os hyoïde.
Vice de conformation de la main droite. ;'Pi,atrf.]
Le pouce était remplacé ciiez ce petit malade (deux ans) par un doi-rt à d'VPloppement imparfait. La troisième phalange était en partie atrophie:, et le squelette des deux premières faisait en partie défaut.
Déformation de la main droite consécutive à une fracture de Tannulaire et de Tauriculaire. [Platrk.
Déformation du poignet droit, produite par un kyste à. gn:*ains riziformes de la gaine du fléchisseur commun des doigts.
! [Platrk.]
00 bis
Déformation du poignet et de la main gauche produite par un I kyste à grains riziformes de la gaine de Textenseur propre
du petit doigt. [Platrk.]
Main gauche du malade dont la main droite est figurée par la pièce n" 'J9.
tco
Déformation produite par un fibrome de la paroi abdominale.
[Platiu:.]
Cette tumeur, développée chez une femme de trente-trois ans depuis deux ans, intérc-sait la peau et la plus grande partie du muscle grand droit, elle avait envahi la paroi dans toute son épaisseur et adhérait au péritoine.
I Déformation du genou droit consécutive à une fractilre de la tq-
I tule. ^Plvthk.j
L'écarlement dt's fragments était pou considérable. Au moment où le ni''»'ilr fut pris, la fracture datait de treize jours. (Clin, de 1875. Obs. Ct^\ÏV. p. 310.)
DE M. PËAN. 853
Mal perforant plantaire du côté gauche.
Chez un diabétique. UicératioD arrondie et à bourrelet épidenniqae aa niveau de rexlrémilé inférieure du cinquième métatarsien. Chute de l'épiderme de toute la face dorsale du pied et ulcération à bords taillés à pic, correspondant à l'ulcération plantaire.
Kyste dermolde dn fi*ont. [Plâtre.]
Pièce prise chez une jeune fille de vingt et un ans; la tumeur siège dans J'espace inter-sourcilier.
Déformation dn coa-de-pied consécatiTe à une arthrite sèche de rarticulation tibio-tarsienne droite. [Plâtre.]
Déformation dn poignet droit à la suite de fractures simultanées
des deux radius. [Plâtre.]
Difformité peu marquée. Ces fractures ont eu lieu dans une chute sur la paume des mains dans le cours d'exercices gymnastiques. Pour la déformation du poignet gauche, voir le n^ 106. (Clin, de 1875. Obs. CCXI, p. 317.)
Déformation du poignet gauche à la suite de fracture simultanée
des deux radius. [Plâtre.]
Voy. pièce n* 105. Dos de fourchette très prononcé.
Kyste dermolde du front.
Développé sur la ligne médiane à deux travers de doigt de la racine du nez.
Déformation de la cuisse gauche produite par un sarcome kysti-
^e. [Plâtre.]
Cette tumeur, observée chez une femme de quarante-huitans,a mis six ans à atteindre le volume que montre la pièce. Elle nécessita la désarticulation de la cuisse. Le poids total du membre était de 16 kilogrammes. (Clin, de 1875, leçin XII. Obs. XIV, p. 129 et suiv.)
Mélanome du talon gauche.
Tumeur d'un violet noirâtre, lobulée, ulcérée, du volume du poing» n'empiétant pas sur la plante du pied. Plusieurs plaques mélaniques dans le voisinage.
Siii COLLECTION PARTICULIÈRE
ilO Déformation du bord externe de la main droite. [Plâtre:.]
lîourgeons arrondis vers la naissance de l'auriculaire. Perte d'un doigl surnuméraire aniputé pendant l'enfance.
Rate hypertrophiée.
Enlevée, le 25 avril 1870, chez une femme de vingl-quatre aQS,et moulée au bout de vingt-quatre heures. Une partie du sslu^ contenu dans ses vaisseaux s'est déjà écoulée. Son poids était de l,r2o grammes. (Voir pour l'observation complète : Barrault, bc la splàioiomie. Thèse de Paris, 1870, p. 39-40.)
Vice de conformation des deux genoux. [Plâtre.]
Genoux en dedans. (Clin, de 18:5. Obs. DLIX, p. 60i-605.)
Déformation du genou consécutive à une rupture partielle du tendon rotulien. [Platue.]
La lésion a été produite par un coup de pi«.'d de cheval. Le moule a été pri* trois jours après raccidcnt. (Clin, de 1873. Obs. ULX, p. 605-G(M>.)
Mal perforant plantaire.
Apparu depuis six semaines chez un homme de trente-huit ans. Un durillon existait au niveau de l'extrémité postérieur du cinquième métatarsien. 11 s'enllamma et donna lieu à l'ulcère que montre la pièce. Ulcération ronde de la largeur d'une pièce de 50 cent., sous le gros orteil droit.— Tache rouge au point correspondant du gros orteil gauche. (Clin, de 1875. Obs. DLXX.W, p. 028.)
Déformation du pied gauche, déviation en dehors du gros orteil. Flexion des autres. Mal perforant plantaire. [Plâtre.]
1 1 5 bis
Pied droit du malade dont le pied gauche est figuré par le n^ 115
[Platiœ.]
Pied creux.
Déformation du pied droit consécutive à une tumeur blanche
médio-tarsienne. [Plâtre.]
Disparition de la voûte plantaire. Lxulcérations visibles sur la face don?alf
œdématiée.
Déformation du poignet droit produite par un kyste k grains riziformes de la gaine de Textenseur commun. ^Platrk.~
Déformation da poignet gauche produite par un kyste à graine rialformes de la gaine de Textenseur commun dee doigts.
[Plâtre.]
(Clio.de 1875. Ob .DXXXYIII, p. 586.)
Déformation de la face antérieure du poignet gauche produite par un kyste à grains riziformes du fléchisseur superficiel des doigts. [Plâtre.]
Épithélioma ulcéré de Pextrémlté antérieure du nea.
Développé depuis dix mois chez un liomme de qualre-yingt-six ans. — Ulcération profonde, à bords renversés. Vascularisalion des téguments voisins. (Clin, de 1875. Obs. CDLXXU, p. 536.) •
Gangrène spontanée du cinquième orteil du pied droit.
Pièce prise chez un homme de soixante et onze ans, malade depuis six semaines. Plaques de sphacèie sur la face dorsale du môme pied; teinte violacée du pied gauche ; plusieurs durillons qui semblent près de s*ulcérer, déviation et chevauchement des orteils du même côté.
Gomme multiple sur le trij®^ ^^ sterno-mastoldien. [Plâtre.]
Femme de trente-huit ans. Plusieurs tumeurs de môme nature se sont ulcérées et ont laissé à leur place des cicatrices et par suite un torticolis.
ReuTersement cicatriciel de la lèvre supérieure en haut. [Platrb.]
Lésion observée chez un homme de vingt-sept ans et consécutive à une syphilide ulcéreuse. (Clin. 1875, fig. 17, p. 62.)
Gomme de la langue.
Accidents primitifs de la syphilis cinq ans avant le moulage de cette tomeur, qui date elte-môme de trois ans et demi. Le malade était un homme de quarante-huit ans. Saillie vers la pointe et sur la moitié droite. Éminence papillaire séparée par de profonds sillons sur le reste de la face dorsale (psoriasis syphilitique.) (Clin, de 1875. Obs. LXXXVIII, ûg. 32, p. 229-30.)
Déformation de la main droite due à un lipome profond. [Platrb.]
Enfant de trois ans. (Clin, de 1875, leçon XilL Obsl XVI, p. 142-143.)
836 COLLECTION PARTICILIÈRB
Phlegmon gangreneux da pied droit ches on diabétique.
Ulcération profonde du bord externe du pied et du talon. Au-dessus et tu avant, ulcération limitée et également profonde. Large plaque de sphacèle sur le dos du pied. Orteils noirâtres et en partie sphacéiés.
Squirrhe pastolenx disséminé de la mameile et de la région nuua-
maire gauche chea un homme.
Myzome végétant du sein droit.
Femme de quarante-neuf ans. Première tumeur enlevée à quarante ans. A récidivé trois fois. Ganglions axillaires volumineux. La pièce a été prise après la troisième récidive. (Clin, de i87u. Obs. CDIX, p. 478.}
CSoupe du pied et de Textrémité inférieure de la Jambe droite.
Ostéite fongueuse de Textrémité inférieure du tibia, de Tastragmle et du calcanéum; granulations tuberculeuses au niveau des surfaces articalaires.
Èpithélioma né dans le conduit auditif externe et propagé plu tard
au pavillon de Toreille.
La malade était une femme de soixante-six ans; elle entra une premirre fois pour une otite moyenne suppurée à phénomènes douloureux Im marqués, on enleva une masse polypoîde formée par des granulatioos inflammatoires. La pièce a été prise six semaines après cette opératioo. Petite tumeur rouge, ulcérée, ayant détruit en partie le tragus. (Qin. dt 1873, leçon XIV. Obs. XVIIÏ, p. 162 et suiv.)
Déformation de la main produite par un lipome sous-mnscmiaire de
Téminence hypothénar. [PLAiaK.]
Le malade, qui avait alors vingt-sept ans, s'était aperçu de Texisteoce ile<a tumeur dix ans auparavant. (Clin, de 1875, leçon XIIL Obs. XVlif p. I4J et suiv:)
Déformation de la région sterno-mastoldienne du cété droit pro> duite par un abcès fi^id idiopathique. [Pl\tbe.]
Tumeur développée depuis six mois chez un homme de cinquante-quaireacs , une seconde de môme nature siégeait vers Pangle inférieur de l'oaioplate gauche. (Clin, de 1875. Obs. CDXCX, p. 351-552.)
DB M. P£aN. 857
Coapa d*iui squirrhe lardaoé da sein.
Tumeur préseutaDt des arborisatioDS vasculaires assez nombreuses au milieu de son tissu.
i3^ Èpithélioma ulcéré de la mamelle droite.
Celle tumeur développée chez une femme de quarante-deux ans siégeait, comme le montre la pièce, vers la limite supérieure du sein ; Tulcération, à fond noirâtre et abords rouges et saillants, a un grand diamètre transversal de 1} centimètres environ.
i35 Kyste synovial du cou-de-pled gauche. [Plâtre.]
Développé depuis quatre mois chez un homme de trente-six ans. (Clin, de i87o. Obs. DLXIX, p. 6i2.)
Angiomes da bord Interne du creux popllté et de la Ikee correspondante de la Jambe gauche en voie de dégénérescence épithéllale.
Déformation de la main droite consécutive à des lésions scrolla-
leuses multiples. [Platrk.]
Cicatrice sur la face dorsale du poignet. Flexion permanente des doigts. — Luxation en dedans de la seconde phalange du pouce.
<3S Apithélioma de la lèvre Inférleore.
Développé depuis huit mois chez un homme de cinquante-quatre ans, fumeur. Ulcération peu profonde recouvrant tout le bord libre de la lèvre, recouverte d'une croûte noir&tre dans sa partie médiane.
Déformation de la mamelle droite envahie par un sqnirrhe globuleux. [PLATai.]
Squirrhe lardacé de la mamelle gauche. [Plathe.]
La malade avait quarante-neuf ans et sa tumeur datait de huit mois. Cette malade avait en outre un angiome ulcéré du bras. — V. pièce n« 144 la coupe de cette tumeur. (Clin, de 1875. Obs. CDXVII, p. 485-486.)
Coupe d*un squirrhe du sein gauche.
Cette lumour, figurée par la pièce 140, est formée d'une sorte d*eaveloppe scléreuse, tandis que sa masse est jaun&trei
8o8 COLLECTION PARTICl'LIÉRE
Sarcome ossifiant du côté gauche du maxillaire inférieur.
Celte tumeur, développée chez un homme de vingt-trois ans, avait été enlevée quinze mois auparavant et avait récidivé sur place.
Ëpithélioma pavimenteux de la commissure labiale droite.
Développé chez un homme de soixante-six ans, fumeur, large comme une pièce de iiOcent., hérissé de saillies papillaires.
Déformation de Tarcade sourciliére droite produite par un kyste
sébacé. [Platke.]
Pris chez une jeune fille de seize ans.
If "
Déformation du bras gauche produite par un abcès ostéopathi-
que. [Plâtre.]
Squirrhe globuleux ulcéré du sein droit.
Tumeur développée chez une femme de trente-trois ans qui portait depuis ràee de dix-huit ans, au même niveau, une induration limitée mais non douloureuse. (Clin, de 187G. Obs. CCCLXXVI, p. 621.)
i'tl Polype naso-pharyngien.
Enlevé une première fois par la méthode palatine, il récidiva presque aussitôt. La tumeur figurée par la pièce fut arrachée après une résection partielle du maxillaire supérieur. Klle pesait 89 grammes. Cette tumeur récidiva. V. le u» 232. (V. Clin, de 1876, leçon VI. Obs. C\X.\1,
Déformation de la région iliaque droite, produite par un sarcome
fascicule. [Plâtre.]
Coupe des os de la jambe détruits en partie par la tumeur dont la
pièce 149 bis montre les détails. [Plâtre. J
1 f9 bis
Coupe d'un sarcome fascicule ayant envahi les deux os
de la Jambe.
La personne portant cette tumeur était âgée de vingt-cinq ans. Le sarcome était ulcéré et avait donné lieu à des iiémorrhagies abondantes. La pièce montre que la tumeur remonte assez haut dans le canal médullaire du
DE M. PEAN. 859
tibia. (Clin, de i876. Obs. CLV, p. 466 et consid. à cesujet, p. 460, 461 et
Déformatloii de la moitié droite de la fkce produite par un kyste
salivaire parotidien, [Pijitr£.]
Développé depuis trois ans chez une femme de ciaquaate-quatre aos.
Myxome du nerf médian.
La pièce montre les ûlets nerveux & la surface de la tumeur arrondie. (Clin. de i876. Obs. CÇXII, p. 501-502.)
Déformation dn cou due à la luxation en avant des deux premières
vertèbres cerTicales. [Plâtre.]
Luxation produite par une chute sur la tète. (Clin, de i876. Obs. GLXV, p. 4i3).
Déformation de la main gauche produite par un kyste synovial de la gaine de Textenseur commun des doigts. [ Plâtre. J
Déformation de la main droite produite par des kystes à grains riaiformes de la gaine des extenseurs et des flécbisseurs des doigts. [Plâtre.]
Pièce prise chez une malade de trente-deux ans.
Cîoupe d^un sarcome fascicule de la région iliaque.
Développé depuis six mois chez une jeune ûlle de dix-huit ans.
Déformation du poignet gauche produite par un abcès froid.
[Plâtre.]
Développé spontanément depuis six semaines chez une jeune ûlle de seize ans et demi.
«57 Sarcome fascicule du maxillaire inférieur. [Platrk.]
Tumeur médiane, saillante, de la grosseur d'un marroOi au-dessus de laquelle manquent les incisives.
io7 in$
Cîoupe de la tumeur figurée par la pièce n* 167.
La partie inférieure blanche correspond à la portion saillante de la pièce précédente (io7).
En bas, on voit une zone épaisse d'un millimétré et vasculaire.
En haut, une portion rouge, violacée, correspondant à la canine et aux premières molaires du côté gauche. {Cette pièce est sur la même planche que la précédente»)
«GO LOLLECTIUN PARTICL'LIEUE
lo8
Synovite ulcérée de la gaine du fléchisseur propre de Tindex de la
main gauche.
Verrue de la face palmaire de la main droite
Sarcome ulcéré de la parotide du côté gauche.
Développée depuis quati*e an? chez une femme de quarante-neuf ans. Vulume du poin;.% empiète sur la joue et présente trois larires ulcerutinns autour desquelles les légumenls sont d'un rouge violacé. La taclie noirâtre de la paupière supérieure était congénitale.
Chancre induré de la lèvre inférieure.
Développé chez une jeune fille de dix-huit ans. Petite exulcération superlilielle et arrondie siégeant sur la ligne médiane.
Iii2 Coupe d'un rein atteint de pyélonéphrite suppurée.
Abcès nombreux dans leparencliyme. Pus dans les calices et le bassinet.
io:i Aspect extérieur du rein figuré parla pièce n^ 307.
Kyste sébacé de la face palmaire de la main gauche.
Siégeant au-dessus de larliculation phalangienne du quatrièmo métacarpien.
Extrémité du pied gauche atteint d'asphyxie locale. [Platrf.
Chez le même malade que le n" lOo.
IGii bis
Asphyxie locale des doigts de la main gauche.
Affection développée depuis six semaines chez un homme de trente-deux ans n'.iyaut pas d'ailèction manifeste ni du cœur ou des centres nerveux ; teinte violacée de l'extrémité des deux dernières phalanges des trois derniers doigts. L'extrémité de l'auriculaire est en voie d'élimin a lion.
lOG
Mal perforant plantaire des deux pieds.
Développé depuis quatre ans chez un homme de soixante-deux ans. l/ulcéraliori du côté droit siège vers l'extrémité antérieure du deuxième nié-
tatarsien et ayant Ja largeur d'une pièce de 50 centimes et entourée d'une zone épidermique saillante. Ulcération de droite ayant les mêmes caractères, mais plus petite.
Mal perforant.
Développé chez un homme de quarante-sept ans dont Tart.ère Témorale avait été liée dans le triangle de Scarpa seize ans auparavant pour un anévrysme de la poplitée. l^ pièce montre deux taches brunes avec pertuis central au niveau de l'extrémité antérieure du premier et du cinquième métatarsien, (Clin, de i87o. Obs. CCCXXXIV, p. 423 et suiv.)
Gomme ulcérée du bord interne du pied gauche.
Pièce prise chez un homme de trente-huit ans. Large ulcération à fond vcrdàtre, à bords taillés à pic, entourés d'une zone rougeàtre.
Sarcome myélolde du maxillaire Inférieur propagé an plauclier de
la bouche.
Tumeur développée depuis neuf mois chez un homme de quarante-quatre ans. Elle présente une teinte rouge jaunâtre et sa surface est hérissée desaillies papillaires. (Clin, de t875. Oh». CCCLVIII, p. 437.)
Plaie de la région malaire droite, œdème de la paupière supérieure
correspondante. [Plâtre.]
Pièce prise chez une jeune fille de dix-neuf ans, tentative de suicide (coup de revolver). La petite plaie montre Toriflce d'entrée de la balle. L*exploration du trajet, faite avec un appareil indicateur électrique, ne donna aucun résultat.
Szstrophie de la Tessié.
Pièce prise chez un homme de vingt-sept an», rachitique. La paroi antérieure de la vessie forme une grosse tumeur rouge et arrondie, au-dessous de laquelle on voit le gland bifide. Plus bas, une sorte de lèvre formée par le prépuce et le frein de la verge.
Coupe d^un fibrome de la paroi abdominale antérieure.
Développée depuis trois ans chez une femme de vingt-huit ans, celte tu-» meur siégeait à droite immédiatement au-dessus de l'arcade crurale. (Clioi de i87d. Obs. CDXXVj p. 630.)
Déformation dé rextrèmité inUftrieure de TaTant-bras produite pai* un kytfté à grains risiformes de la gatne du cubital postérieur^
[Plath£.]
862 COLLECTION PARTICULIÉFiE
Déformation de la cuisse droite produite par un fibro-sarcome de
l'extrémité inférieure du fémur. [Pi ATRt:.]
Le malade, âgé de quaranle-huit ans au moment où le mucilage fut fait, avait remarqué depuis cinq ans une luméfaction de la face antérieure de la cuisse. (Clin, de 1870. Obs. CUV, p. 405.)
Epithélioma ulcéré de la voûte palatine.
Développé depuis huit mois chez un homme de soixante-deux ans.
i7G Epithélioma ulcéré de la moitié gauche du nez.
Femme de trente-sept ans. Six ans auparavant elle avait eu dans le sillon naso-jugal gauche une excroissance verruqncuse qu'elle arracha et qui laissa à sa suite une ulcération qui s'est toujours élargie depuis. L'ulcération part de la ligne médiane, occupe une partie de l'aile droite et du sillon naso-jugal. Ses bords sont renversés et saillants, son fond est noirâtre. (Clin, de 1870. Obs. CCCLXXXIV, p. 637.)
Déformation de la main droite produite par un kyste synovial de la gaine du fléchisseur commun des doigts. [Plâtre.]
Kyste séreux de la queue du sourcil droit.
La pii'ce montre la déformation produite par la tumeur lorsqu'elle était en place. Le malade était un homme de quarante-cinq ans. (Clin, de 1876. Obs. CCXIV, p. 50r-500.)
Coupe du fémur de la rotule et du tibia en partie détruits par nne
tumeur blanche du genou. [Platrk.]
Les détails de la lésion sont ligures sur la pièce n° i79 bis.
179 bis Coupe d'une tumeur blanche du genou droit.
Le malade était âgé de vingt-cinq ans et sou affccliou datait de quatre ans. La pièce montre : l'exlrémilé inférieure du féinur enflammée, les ligaments articulaires hyperhéniiés, l'arliculation remplie de détritus noirâtres, les cartilages articulaires recouvrant le tibia détruit, et son extrémité enflammée. (Clin, de 1870. Obs. CXCVI, p. 488-89.)
Dentier avalé et rendu avec les selles au bout de 24 heures.
[PlfccK NAiriiKI.LE.]
Tumeur variqueuse ulcérée.
Développée sur la face interne du genou droit, chez un homme de soixanic-
DE M. PËAN. 863
dix ans. L'ulcération, récente au moment où fut pris le moule, atait donné lieu à des hémorrbagies abondantes. (Clin, de 1876. Obs. GGXXXIV, p. 516-517.)
Difformité dn genoa droit. [Plâtre.]
Pièce prise chez un homme de trente et un ans. Ankylose du genou, flexion de la jambe sur la cuisse. L'accident qui arait causé cette difformité avait eu lieu trente ans auparavant.
Èpithélioma tabulé de la léyre supérieure.
Apparu depuis dix ans chez un homme de cinquante-huit ans. La pièce montre que cette tumeur nettement limitée avait l'aspect et la forme d'un kyste sébacé. (Clin, de 1876. Obs. GCL, p. 523-524.)
Coupe d*an fougue du testicule droit.
Développé depuis un an à la suite d'un traumatisme chez un homme de trente-deux ans. Grosse tumeur d'aspect extérieur noirâtre, présentant au milieu une portion blanche avec un foyer purulent qui semble formé par le testicule» et en bas une portion rouge formée par l'épidldyme. (Clin, de 1876. Obs. CCCX, p. 560.)
Hernie étranglée.
Pièce moulée à Tautopsie d'un homme de soixante-deux ans; elle montre Torifice dans lequel s'étaient engages l'épiploon et l'intestin.
Déformation de la main gauche produite par des kystes à grains risiformes développés dans la gaine des extenseurs etdes'fléchis-
L [Platri.]
Moule pris sur un homme de vingt et un ans, tailleur.
186 bis
ICain droite du malade dont la main gauche est figurée par la
pièce n* 189. [PLAras.]
Paroi abdominale antérieure du malade ayant succombé à la pyélo-néphrite figurée par la pièce n* 187. [Plâtre. j
Paroi déprimée et excavée.
187 bis
Cystite et pyélo-néphrite suppurées consécutiTes à un rétrécissement de la portion membraneuse do Turéthre.
Développée depuis huit jours chex un homme de cinquante -huit ans. On voit sur ta pièce, de bas en haut, une légère hypérémie de la région prostatique de l'urèthre et de la prostate. Vessie petite et ratatinée, à parois épaisses présentant des dépôts purulents et des stries sanglantes. Dilatation et hypérémie de l'uretère gauche. Hypérémie et kyste du rein. L'uretère droit est dilaté et rempli de pus. Il est impossible de distin-
-Sili COLLKCTÎON PARTICï:UERE
j;ucr les limites du bassinet de ce côté. Substance médullaire du nin droit en partie détruite et remplacée par des foyers purulents. Ce rein est moins volumineux que le gauche.
Coupe d*un sarcome médullaire du ligament large.
Tumeur développée depuis un an, chez une jeune fille de dix-buit ans et enlevée par la frastrotomie le 14 octobre 1875. Les ganglions pelviens et méscntériques étaient envabis. .(^lin. de 1875. Tabl. Obs. '221, p. 681.)
Coupe d'un carcinome de la mamelle droite.
Enlevé chez une femme de trente ans, qui s'était aperçue de Texistence de la tumeur depuis dix-huit mois. La pièce montre que les végétations cancéreuses développées à la surface de la peau sont vivaces, saignantes, entremêlées de pertui's suppurants. Plusieurs lacbes de voisinage montrent que la tumeur se propage à la peau. Celle-ci est très épaisse, mais le tissu cellulo-adipeux sous-jacent est sain.
Chancre de la lèvre inférieure.
Apparu depuis quinze jours chez un jeune homme de vingt ans. Croùlo noire saillante occupant la ligue médiane et empiétant surtout sur k* téguments.
Chancre de la lèvre inférieure.
Apparu depuis quatre mois chez un homme de trente-six ans. Large ulcération à fond blanc et peu saillante. Syphilide papuleusc du menlon
j^èfdrmation produite par un kyste développé dans Tépaisseur du tendon de l'extenseur propre du ponce. [Platkk.]
Chez un menuisier âgé de quarante-quatre ans» (Clin, de 1876. Obs. t DXLII,
p. OGii-fiOn.)
Chancre de la langue.
Développé chez un homme de quarante-trois ans. Petite ulcération presque
à ]>lat sur la face inférieure de la langue.
Fistule salivaire.
Développée depuis un mois chez une jeune fille de dix-sept ans, coosécu* live ii la carie d'une des incisives. Petit orifice arrondi à bords taille^ à pic.
Déformation de la joue gauche produite par une adénite snppurée des ganglions pré-auriculaires. [Plâtre.]
DE iM. PEAN. 865
Déformation produite par un kyste aynovial de ia gaine des
péroniers latéraux. [Platrb.]
Chex une petite fille de douze aos, travaillant chez uq fabricant de parapluies, [aiû. de 1876. — Obs. CDLXIV, p. 687.]
Kyste sébacé de la paupière supérieure droite.
Développé depuis deux mois chez uq homme de trente-six ans, il présente au sommet un point fortement vascularisé et noirâtre. [Clin, de 1876. — Obs. CCXV, p. 507.]
GShanere de la lèvre inférieure.
Pièce prise chez une femme de cinquante-deux ans. Ulcération recouverte d'une épaisse couche noire, occupant la moitié droite de la lèvre. Syphilide pustulo-crustacée du menton et des joues.
Plaie oontuse de la Daee.
Faite deux heures auparavant par un coup de pied de cheval. La pièce montre que la paupière supérieure a élé sectionnée au niveau du bord inférieur de l'orbite, infiitrationlsanguine de la paupière supérieure. Les 08 étaient intacts.
Vice de conformation de la main gauche. [Plâtre.]
Pouce remplacé par.trois doigts présentant le même aspect que les trois derniers doigts d'une main normale. Flexion de ces doigts et de la main sur i'avant«bras.
Paroi abdominale de la femme dont la léeion était figurée par
la pièce n* 201. [Plâtre.]
Étranglement interne par une bride épiplolque.
Cette pièce a été trouvée à Tautopsie d'une femme de soixante-cinq ans. Depuis vingt-quatre heures elle souffrait de phénomènes explicables par l'étranglement d'une hernie inguinale gauche. La kélotomie fut faite et l'étranglement levé* Les phénomènes persistôrenti La lésion montrée par les pièces en donne la raison. On voit dans la première que l'intestin s'enfonce dans une sorte de foramen épiploïque au niveau duquel son diamètre ne dépasse pas le volume du doigt. L'anse intestinale siégeant au-dessous de l'étranglement est fortement bypérémiée. Dans la seconde pièce^ le lien constricteur tel qu'on le voyait après l'enlèvement de la portion de l'épi ploon qui le recouvrait daus la première pièce. [Glio. de 1876. — Obs* CCLXV, p. 251.]
86tf COLLECTION PARTICULIÈRE
DéformatlDn du gros orteil droit par une oxostoae
sons-nngiiéale.
Apparue depuis dix mois chez uo jeune homme de dix-huit ans. [Qio. de 1876, — Obs. CLVIII, p. 468.]
Déformation du ponce droit consècntiTe à «ne andeane
fracture. [Platrk.]
Sarcome dn bras ganche.
Développé chez un homme de cinquante et un ans, enlevé déjà deox foisft ayant récidivé et s*étant propagé à l'os. La pièce montre : rinvasion de» muscles parle tissu blanc nacré de la tumeur et la cicatrice rouge qu'oui laissée sous les téguments les deux opérations précédentes. [Clio. de 1876.
— Obs. CDXXXVII, p. 661 et suiv.]
Luxation en arrière de la première phalange da poooe de la
main droite. [Platbe.]
Luxation ancienne de Tépanle droite.
La pièce montre que la tète humérale dont le cartilage est en partie détmil siège à un travers de doigt au-dessous et en dedans de l'apophyse cora* coïde, dans une sorte de cavité artiûcielle qu'elle s'est formée ea loo^evaut les muscles de la paroi antérieure de l'aisselle. Cavité articulaire normale.
Fracture transversale de la rotule droite*
Le malade étant mort de delirium tremens, quaranle*huit heures aprts l'accident, la pièce fut moulée le lendemain ; elle montre récartemeot des fragmenU. [Qin. de 1876. — Obs. XCIV, p. 419-420.]
Carcinome de la membrane de Schneider, saillant à la raclât
du nés.
Développé chez une femme de quarante-deux ans, sous forme de mjiMK pédicule; arraché une première fois, il se reproduisit et arriva en 9tpi mois au volume actuel; la teinte de la face reproduite 1res fidèleiiieat donne l'idée de l'état de cachexie de cette malade. La tumeur avait oa prolongement intra-crànien figuré par la pièce n* 228. [Clio. de l^T^
— Obs. CCXXVIIl, p. 509 et suiv.]
Èpithèlioma sur une plaque de psoriasis.
tumeur scmi-ovoîde, de la grosseur d'un œuf de dinde, siégeant s«r a
DE If. PÉAN. 867
face externe de l'avaat-bras, droit à deux travers de doigt de Tarliculation du coude.
Déformation de la paroi abdominale produite par un sarcome
ftisciculè intra-musculaire. [Plâtre.]
Cette tumeur développée dans l'espace de six mois, chex une femme mulli' pare de vingt-deux ans, avait envahi les muscles et adhérait au péritoine par sa partie profonde. [Clin, de 1876. — Obs. CDXXXIV, p. 655-656.]
Déformation de la moitié droite de la foce eonséoutive à un
cancer de la parotide. [Plâtre.]
CSarie du calcanénm.
Pièce prise chez un homme de cinquante-cinq ans ; on avait pratiqué six semaines auparavant l'évidement des os malades. La pièce montre un large foyer suppuré dans l'épaisseur de la petite apophyse du calcanéum. Le cuboïde est lui-même atteint, tous les os du tarse et le tibia sont pâles et semblent en état d'infiltration graisseuse. La seconde pièce montre le même état. On voit de plus que l'astragale est lui-mèope envahi. Ce malade avait de plus un cancer du rein droit, figuré par la pièce suivante. [Clin, de 1876. - Obs. CXLII, p. 451 etsuiv.]
213 bis Carcinome du bord convexe du rein droit.
Chez un malade atteint de carie des os du pied. Le pied est figuré par la pièce 213. Tumeur parfaitement limitée, d'un blanc nacré, et un peu audessus un noyau arrondi à l'union de la substance corticale et de la substance médullaire.
Carcinome médullaire de la mamelle droite.
Développé depuis dix-huit mois chez une femme de quarante-deux ans.
Extrémité de Tavant-bras et de la main droite. [Platrr.]
Pièce figurée chez une jeune femme de vingt-huit ans, et destinée à roon^* trer la saillie formée par un kyste synovial de la gaine de l'extenseur propre du pouce.
Angiome érectile péri et post-auriculaire.
Saillies isolées sous forme de papules en arrière de l'oreille gauche chez un enfant de trois mois.
Déformation de la région cervicale postérieure à la suite d*un
abcès ostéopathique. [Platrr.]
G'jUsme ulcères de la
t.rtr.gTie
^ * rf • '^^ .
Hemàiocele eu testiccle droit.
Hypertrophie des grandes lèvres.
.j •;.[.:.,..- a "..:.,'* -.\ ;i:.-. \. a .'rrrii.-.r, ';.,a .ri:.-r.^a :-. : .►.- .vQ \<j.:d 1
ipithélioma ulcère et végétant de la région ingnlnale gauche.
l.hi'j'- iiif>-[.'j'io:i i.o':r-'»:','r,[i'i[.t'j en. pi '-La ni r^'ir .a parvi aLd>miiid.e. n.K-u,-: pri- mj' z îi.'.e f'îi.n.'. <ï-. .-','..\aiic';-hijit ans. L'u.ceraii :-a aviil envahi Ihj- *e-î-ij '.'. 'J'.fjfjé .i':ii a ,a l'jrr.'ialiorj d'un arna-! contie Lature. La tei.'iU n'>j;e ûi 'otmI d»; . îj C',:a'i ,fi a tjlé pruij'ùle par l'issue dcâ inaLicrcS l»;<,a.»:r.
Fibro^myome kystique de la mamelle gauche.
\)K\iA<>\)\>^] fjLpui- huit nj"!-; chez une fcrTjrne de qnarante-ciaq ans. Oq voil -nr Ia(jie<>-.i [niroi k\>li-jije pli'^-»;:, va-<ij.ari-ee et i>ai faiteineal limitée au inili^.ij d'j ti-^JJ adi[>e'i.\ arnhiaiil. CeUe tiirne.ir récidiva au bout de r.ix rn'.'i- .-on- lorm»: d<; horo-san-orne. C-iii. d«j IbTO. — Obs. CCCLMil, p. ♦)! 2-01:3.,
Épithélioma papilliforme de la voûte palatine.
Tnrnoijr [)'ii saiiianle, roui'e lie de vin, héris.sée de papilles, occupant la moitié ;:au(:hedu palai.-. Oents correspondantes couservées.
22^ Cicatrices de syphilide ulcéreuse de la Jambd droite.
Pièce ftrise riiez uFie U'iiiun' dt; vin^'l-deux ati>, (|ui avait à ce raoraent un épanchernent dans la sNtioviale de rarticulation radio-carpienue droite. I.a lace dorsale et la face palmaire de la main de ce côté sont montrées [•ar les deux plâlr< - figura ni ancres de la pièce.
Coupe d^nn tibia fracturé.
Montrant les deux fragments entourés d'une moelle bourgeonnante; la partie inférieure est fortement hypérémiée.
Déformation du conde gauche produite par une hydarthrose.
[Platrk.]
Pièce prise chez une jeune femme de vingt et un ans. Cette malade avait en même temps un kyste séreux du creux poplité figuré par la pièce n* 226 bis.
226 bis
Déformation du creux poplité de la Jambe gauche causée par
un kyste séreux. [Plathr.]
Pièce prise chez la môme malade figurée par la pièce n* 220.
Déformation de la main droite produite par un kyste ssmovial développé dans la gaine du long abducteur du pouce.
[Platbe.]
Hypertrophie des ganglions axiHaJres du côté droit.
Homme de cinquante ans, mécanicien, bien bAti, n'ayant jamais eu de manifestations scrofuleuses. La tumeur était apparue «dix mois avant l'époque où elle fut enlevée. La pièce montre Taspect des ganglions audessous des téguments enlevés eu môme temps qu'eux.
Coupe d*un des ganglions hypertrophiés du malade de la pièce
Déformation du poignet gauche produite par un sarcome
fo>8cicnlé profond. [Plâtre.]
Cette tumeur développée depuis dix-huit mois, chez un homme de quarante-trois ans, avait envahi les parties malades et l'extrémité inférieure du radius ; elle fut enlevée largement, mais elle récidiva presque aussitôt dans la matrice. La pièce montre son volume et ses caractères quatre mois après l'opération. Voir pour Ja coupe la pièce n^ 233. [Clin, de 1876. — Obs. CDXLIV, p. 667 et suiv.]
CSoupe du sarcome fosciculé figuré par la pièce n* 830.
On voit que les tendons des fléchisseurs sont encastrés au milieu d'une masse grisâtre piquetée de rouge. Un peu plus loin, la tumeur a un aspect blanchâtre ; elle recouvre complèlement les parties sous-jacentes et se prolonge jusque dans l'articulation radio-carpienne.
Llr
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Taxear de la paroi abdomiiiale.
Fonçus de la lèvre inférieure.
\i'/>':.',\>\.'', a ^a -..:-: 'J ,::/^:.vr.- r-j; •i-:-.r a'.a -u-fa e -i ane peîiie plaie cbcz
Déformation de la main consécutive à la formation de brides
cicatricielles de la face palmaire. Platrî:.]
f'jj.' r^-n'.'i-- fi!**: par \\\ .ô^-lu^r -j ni:',- ari- ajpiravaut. 'Cio. de iSTô.
Ulcérations plantaires des deux pieds.
U»;v<:Iopp''»:s d»:pîji.-; d»;ij\ fiiois au niveau de l'extrémité postérieure des prc[iji<:r.- «;l cirjq'ii"rii»-s [uôtatai-i'jns d^is deux côtés. Le malade, âgé de trente -fîi.x ans, liorrinie de [icinc, avait auparavant au même niveau des
DE M. PÉâN. 871
durillons qui se soal enflammés. Ulcérations superficielles sans bourrelet épidermique.
Sarooma primitif des ganglions atamo-mafltofdieaa profonds
du côté gauche.
Cette tumeur s'était développée depuis dix-buit mois cbez un homme de quarante-sept ans, très vigoureux et qui n'avait jamais présenté de traces de scrofule. Au momeut où elle fut enlevée, un ganglion sus-claviculaire éUitdéjj^ pris. [Clin, de 1876, leçon X, p. 2ii.]
24i Coupe de l*indez gauche amputé pour un sarcome angiomateux.
La tumeuradétruit partiellement le tendon de l'extenseur propre de l'index. Elle était développée depuis dix mois cbez une jeune fille de vingt-un ans.
Déformation de la région aziilaire produite par un sarcome
ganglionnaire. [Platrb.]
La pièce n* 247 montre la coupe de cette tumeur.
Coupe d'un sarcome ganglionnaire de raisseile en partie caldllé.
Tumeur enlevée chez un bomme de vingt-trois ans, robuste et n'ayant jamais eu ni manifestation dialbésique, ni accidents locaux. Cette tumeur avait mis dix-boit mois à se développer. Voir pour la déformation la pièce n* 242. [Clin, de i876, leç. X, p. 214, fig. 57.]
Ulcération sorofùleuse de la lèvre supérieure.
Développée chez une jeune fille de dix^huit ans. Son fond est blanchAlre, ses bords rouges et peu profonds.
Ulcérations de la Jambe gauche.
Développées cbez un enfant de six ans et demi, atteint de mal de Pott. La pièce, qui représente isolément la face interne de la jambe gauche et la face externe de la jambe droite, montre que les plus profondes, ayant le caractère d'ulcère perforant, siègent vers le bord de la malléole interne et sur la face externe du talon.
Squirrhe globuleux de la mamelle gauche.
Développé depuis huit mois chez une femme de quarante-quatre ans. Tumeur du volume du poing surmontée d'un noyau arrondi, de la grosseur d'un œuf de poule. Ulcération prochaine.
Imperforatlon du va^^.
Pièce prise chez une petite fille de vingt mois.
Fongns de la fkce dorsale du poignet ganelie*
Pièce prise chez une femme de quarante-sept ans. Deux ulcérations régulières, à bords coupants, circonscrivant des fongosités blanchâtres etexiH bérantes.
Ulcération tnbercaleiise de la langue.
Développée depuis six mois chez un homme de quarante-quatre aos. Ulcération serpigiueuse à fond blanchâtre et à bords rosés, occupaot la pomle et les deux bords.
Déformation de la main droite produite par on kyste de la gafae
du grand palmaire. [Plâtre.]
Pièce prise chez une femme de trente-huit ans.
2S1 Trajet llstnlenx de la Jone gan ehe.
Développé depuis dix-huit mois chezun homme de trente et un ans, h la suite d'une carie de l'os sous-jacent.
Déformation de la Jone droite produite par un épithélioma dére-
loppé aux dépens du maxillaire supérieur.
Chez une femme de soixante-seize ans.
Èpithélioma ulcéré de la Joue gauche.
Développé depuis quatre ans chez une femme de soixanie-deax ans. La tomeur occupe toute la joue. Elle est saillante dans sa portion externe, déprimée dans sa portion interne. Sa surface est recouverte de saillies |mpilliformes. Elle est peu vasculaire. Deux autres petites tumeurs poslnlo* crustacées se trouvent sur la limite de la paupière inférieure.
Èpithélioma ulcéré de la Joue gauche.
Tcveloppé depuis trois ans chez un homme de cinquante-six ans. Forme noc tumeur fongiforme, bien limitée, siégeant au niveau de Tangledela oiâchoire inférieure et s'étendant en arrière Jusqu'au lobule de rorellle. Getie tumeur a l'aspect d'un champignon à surface parfaitement lisse, et nissée. Elle est entourée d'un sillon qui limite une sorte de large eu le.
DE M. PËAN. 873
Sqnirrhe globuleux de la namelle ganohe. [Pl.\trb.]
Développé depuis six mois chez uq homme de ciDquaote-qoatre ans.
Déformatioa de la région enbitale antérieiire du oôté gauche produite par le sarcome dont la pièce coloriée 267 montre la coape*
Sarcome du bras gauche.
La pièce montre que la tumeur a envahi les muscles de l'avant-hras et du bras; que sa partie médiane correspond à Tarticulation qui semble saine; que les os de Tavant-bras sont entourés par la tumeur, que l'humérus est
repoussé en arrière, mais ne semble pas envahi.
Kyste sébacé ▼olumineux de la mamelle droite.
Développé chez un homme de vingt-neuf ans. L'augmentation de volume du sein s'était montrée pour la première fois lorsque le mala Je était âgé de quinze ans. [Clin, de 1H76, leç. X. — Obs. GXXXII, p. 164 et suiv.]
Déformation de la main gauche consécatlve à une brûlure. [Platrk.]
Disparition presque complète des quatre derniers doigts. Accolement du pouce à la paume de la main. [Clin, de 1876.-* Obs. GDLVI, p. 672-673.]
Pied bot varus éqnin. [Platrb.]
Moule pris chez une femme de trente-quatre ans; cette difformité avait pour cause une brûlure du pied que la malade s'était faite à l'âge de dix-huit mois. Disparition presque complète des orteils. Large ulcération sur le bord externe devenu inférieur. [Clin, de 1876. — Obs. CDLXVI, p. 689.]
Oros calculs rénaux. [Pifecs naturelle.]
Épispadias et ezstrophie de la vessie.
Pièce prise sur un enfant de trois ans, montrant un fragment du prépuce et, un peu plus bas, les traces du scrotum.
Anomalie des orteils du pied droit. [Plâtre.]
Flexion de dehors en dedans et de haut en bas. Pièce prise chez un homme
de viogt-huit aos. On avait enlevé en 180^ le gros orteil et son métatarsien.
Kyste sallvaire paroUdien s'onvrant au dabors.
Cette tamear, observée chez un Jeune homme de dix-sept ans, s'était mootrée onze ans auparavant. Elle s'était ouverte au dehors huit ans plus tard. L'orifice siège à la partie supérieure. [Clin, de 1876. *- Obs. GCCUXIVUI, p. 64(V«41.}
Sarcome myélolde de la Jambe.
Développé chez un homme de cinquante ans; une première tuneur ée même nature siégeant sur le tibia avait été enlevée deux aos anparavaiiu
On voit sur la pièce que la tumeur avait le volume du poing, que les tégsments qui la recouvraient en arrière étaient rouges et ▼asciilarisés,qa'e;ie avait envahi les muscles et dévié leurs tendons, qu'elle était bridée par l'aponévrose accolée à sa surface. [Clin, de 1876. — > Obs. CDLXUI, p. 687.]
Orteil snmnméraire. [Platri.]
Irrégulièrement placé entre le quatrième et cinquième orteil du pied droit. Pris chez une petite fille de trois ans bien conformée.
Apitbélioma dn dos da nés.
Développé chez un homme de soixante et onze ans. Petite tamear peu uîi-
lante ayant l'aspect d'une croûte épidermique non ulcérée, eotoorée d'ooe
zone rougeâtre.
Seconde tumeur, mieux limitée, mais de même caractère à la limite do nez,
de la joue et de la paupière inférieure. (Comparer cette pièee à cei.t
du n» 378.)
Bxostose sous-iuigiiéale dn gros orteil.
Pièce prise cbez une jeune fille de quatorze ans.
Tnmenr cornée de la région mammaire.
Développée chez un homme de trente-sept ans, scrofuleux, ayant eo méffl« temps une ostéite chronique de l'extrémité inférieure des deox os 4e l'avant-bras. [Clin, de 1876. — Obs. GDXXXIV, p. 654-655.]
Gomme de la moitié droite du nés.
Développée chez une femme de trente-quatre ans. Ulcération îrrégoiière a bords taillés à pic, à fond blanc-verdâtre, présentant au milieu des dé* tritus noirfttres, s'étendant jusqu'à la commissure palpébrale interne.
Cioatriea exubérante au nlveaa de Tangle de la mâchoire inlé-
rlenre du cOté droit«
Pièce prise chez uae femme de treole-six aos à laquelle M. Rîchet avait eolevé, deux mois auparavant, à THôteUDieu, uq kyste de la mâchoire inférieure.
Apithélioma da nés an début.
Développé chez un homme flgé. Croûtes épidermiques avec bourgeons de même nature au voisinage. [Voy. pièces n«* 272» 378, 267, 253.]
Abcès et fistules ostéopathiqnes de la région tboracique antérieure.
Consécutifs à la nécrose d'une portion du sternum ; grosse tumeur ayant l'aspect d'un sein soulevé par un abcès sous-mammaire.
Ck>nstriction de la verge par une bague à la racine du gland.
La bague, qui avait été placée pendant le sommeil du malade, fut coupée avec la pince de Liston ; elle a été trustée sur la pièce moulée.
Déformation de la main gauche produite par une fintcture de la
première phalange de l'annulaire. [Platab.]
Anomalie du pouce de la main gauehe. [Platbb.]
Augmentation de volume au niveau de la première et de la deuxième phalange.
Coupe d^un pied amputé pour une tumeur blanche médiotarsienne.
Pièce prise chez un homme de trente-cinq ans, malade depuis dix mois. Galcanéum hypérémié et en dégénérescence graisseuse; astragale et cubolde en grande partie détruits, de même que les autres os du tarse. [Gin. de 18Î6. — Obs. CCIV, pp. 494-495.]
Coupe d'un squirrhe lardacè de la mamelle gauehe.
Apparu depuis dix ans chez une femmeâgéedequarante-cinqansau moment de l'ablation de la tumeur. Les ganglions axillaires étaient envahis. La pièce montre à sa partie supérieure un foyer nacré duquel partent des stries blanchâtres qui s'étendent au milieu du tissu ambiant. [Clin, de 4876. — Obs. COXV, pp. 626-627.]
Carcinome du larynx.
Tumeur trouvée à l'autopsie d'une femme de cinquante-trois ans, souffrant
depuis dix-huit mois d'accidents dyspnéiques. Elle obturait complètement rorifice de la trachée et elle avait refoulé en arrière la miiqiitni?.' du pharynx dans lequel elle faisait saillie. On voit à gauche l'oriOcc obturé du larynx. I.e repli arytcno-épi^lotlique du côté droit est envahi. La base de la langue est congestionnée. I/organe est lisse, violacé, comme œdématié.
Ëpithélioma superficiel de la région temporo-jugale.
Développé chez une femme de soixante ans. Ulcéralion profonde :\ boni* indurés, renversés, s'étendant jusqu'à la conque de l'oreille; anti-tragus détruil; zone rougeûtre au pourtour.
Ëpithélioma ulcéré et fongiforme de la joue droite.
Développé depuis huit ans chez une femme j\gée de soixante-huit ans au moment où fut prise la pièce. Tumeur peu vasculairc bien liniilco, empiétant sur les paupières en arrivant jusqu'à la limite de l'ailt* du nez. La coupe de la tumeur est figurée par la pièce se trouvant audessous de la face.
Coupe de Tépithélioma figuré par la pièce n^ 281.
On le voit au-dessous de la surface bourgeonnante blanchâtre, lardac ée et bien limitée.
Papillome de la langue à forme épidermique et ulcéré.
Développé depuis un an chez un homme de quarante-neuf ans, ne fumant pas, ulcéré depuis un mois. L'ulcération, légèrement saillante, sièjre sur le bord gauche de la langue. Plusieurs saillies papillilormes sur la face dorsale ; croûtes blanchâtres (aspect du psoriasis).
Gomme ulcérée de la langue.
Pièce prise chez un homme de cinquante et un ans. Petite ulcéralion à bords saillants sur la pointe et près de la ligne médiane. Saillies pa[»illiformessurla face dorsale. Psoriasis syphilitiques.
28 1 Ëpithélioma de la voûte et du voile du paiais.
Tumeur développée depuis trois mois chez un homme de quarante-deux ans, fumeur. L'afl'ection s'était propagée aux oset jusqu^aux veines maxillaires. I,a pièce montre que le palais est déprimé et présente trois permis arrondis et entourés d'une zone rougeàtre.
