TÊTE

«\uand plus tard apparut lYschare centrale, nous n'obser- *» me* qu'une collerette incomplète de vésicules si petites il fallait une certaine attention pour les voir; mais il y r^ïl au voisinage de la pustule de petites ecchymoses lxn^ liformes. Nous avons, au contraire, rencontré dans les ^* s de la tuméfaction une analogie complète. Nous

s sur ces caractères de la tuméfaction parce qu'ils s semblent appelés & rendre de véritables services dans ^ question du diagnostic. Un autre phénomène important **ït être signalé : c'est l'absence complète de symptômes S^striques ; nos deux malades u'ont eu ni nausées, ni vomissements. Chez la femme de l'obs. CDXXXV1 au contraire, il en eut. h partir du troisième jour.

jnalons encore dans ce paragraphe lobs. CDXXXVII1 relative h un sarcome de la joue. Elle montre : 1° que le sarfcome culané et sous-cutané de la face diffère du carcinome pilhélioma, par sa tendance à gagner eu profondeur et eo largeur, plutôt qu'à s'élever; 2° que même après Fahlalton il récidive dans des intervalles variant entre une et

Ijil années ; 3" qu'il n'envahit que tardivement les gau-

espondants ; 1° que les sarcomes cutanés coutracteut des adhérences avec les parties profondes et parliculièienl le périoste et les os sur des points circonscrits de leur surface, alors que leur adhérence au derme qui leur a donné naissance est plus importante, ce qui permet <lr 1rs distinguer des sarcomes ostéo-périosliques; 5q enfin, que I anaplusties destinées à remédier aux difformités consécutives à l'ablation ne doivent pas èlre faites immédiatement; P mieux vaut attendre, comme h la suite des épithéliomas et des carcinomes de la face, un ou deux ans pour surveiller cidives, d'autant plus que l'anaplastie, faite séance tenante, ajoute nécessairement à la gravité de l'opération. Au point de vue local, les sarcomes palpébraux et péri-or* bitaires sont susceptibles de provoquer du cùté du globe ! lire des (roubles réflexes comparables à ceux de l'ophtbalmie sympathique.

Un fait intéressant dans le cas particulier de notre ma-