Le malade quitte le service

Obs, DXLY1. — Êpithêli'ôma développé sur une iat*he pt&mentot* génitale piégeant è la face interne du pied droit. — Carteroo (to* trente ans, femme de ménage, se présente h la clinique *«* cembre 1878.

Pas d'hérédité. Pas d'antécédents serofuleux, vénériens otto* ciileux. Bonne santé habituelle. Elle portait depuis la naitff*1 la face interne du tarse, une tache pigmentaire du volume i lentille, aplatie, régulièrement circulaire, de coloration bnine.^ production est restée indolente et statîonnaire jusque il y* «a ' A cette époque, les frottements répétés d'une chaussure étal» ont déterminé l'inflammation, puis l'ulcération. Une petite h» s'est développée à ce niveau et s'est étendue en largeur et en I ~ seur, L'ulcération a persisté et est devenue le siège de petite* M* rhagies et dun suintement ichoreux continu. La marche prop** de la tumeur, la gène qu'elle provoque, l'impossibilité de mettra chaussure, déterminent la malade à entrer à l'hôpital. On voit sur la face interne du tarse, au niveau du scapt*

Il tvmà

&ectK»a40

tentioi h*

niai* m

I Incision exploratrice qui a rapidement guéri; 4 Kystes du mésentère (insuccès) ;

1 Sarcome kystique de la même région (insuccès) ;

•6 Hystérectomies pour l'ablation de fibromes utérins: 11 étaient interstitiels : 7 guérisons et 4 insuccès, et parmi ceux-ci nous classons, sans les faire figurer dans le total, les deux hystérectomies qui furent pratiquées en même temps qu'une ovariotomie; 1 était sous-péritonéal ; 2 hystérectomies eurent pour résultat l'ablation de tumeurs sarcomateuses (2 guérisons) ;

2 autres pour l'ablation de fibro-sarcomes (1 guérison et 1 insuccès) ;

2 Tumeurs fibro-cystiques de l'utérus (2 guérisons) ; 1 Fibro -sarcome kystique utérin (insuccès);

1 Kyste interstitiel de la paroi postérieure de l'utérus (guérison) ;

1 Tumeur encéphaloîde du mésentère (incision exploratrice non

suivie de guérison).

Si, en terminant, nous dressons succinctement le tableau de notre pratique de la gastrotomie, depuis notre début en 1864 jusqu'au 1er juillet 1881, nous trouvons que nous avions pratiqué, à cette époque, 445 gastrotomies :

287 Extirpations de kystes ovariques ayant fourni : 232 succès, 55 insuccès; 6 Ovariotomies doubles: 4 succès, 2 insuccès; 43 Kystes du ligament large: 25 guérisons, -18 insuccès parmi lesquels un sarcome kystique ; 9 Kystes du mésentère : 2 succès, 7 insuccès ;

2 Tumeurs solides de V ovaire : 1 fibro-cystique compliqué d'une

double grossesse exlra-utérine (guérison) ; 1 sarcome médullaire (insuccès) ; 35 Fibromes interstitiels de tutérus ayant nécessité l'hystérectomie : 23 succès, 12 insuccès ;

4 Fif/romes sous-péritonéaux : 2 succès, 2 insuccès ;

9 Tumeurs fibro-cystiques de l'utérus : 6 succès, 3 insuccès ;

3 Tumeurs utéro-cystiques ayant nécessité l'hystérectomie partielle,

3 guérisons ;

(1) La non-concordance de ce total avec celui que donnent nos tableaux s'explique par ce fuit que deux malades ont subi à la fois l'ovariotomie et l'hystérectomie ; leur observation ne figure qu'une 6eule fois aux ovariotomies, quoiqu'il soit juste de les faire figurer encore au nombre des hystérectomies.

NI BAUMES Ml

tall* dtorlalioo, il conatitue une aail!

quar un* chaut «ire et gène la petit

16 juin, — Chloroforme, L*ort«

rit è m hâta, par une incision

rejoignent ta niveau de

m tu j>o~|>ti;tUrigicaiitt. OUe inctt

i|llft Dûlll ili%*éqiionfi à droite; et à j