Quitte le sen'ice

ULCÈRES VARIQUEUX. A. — Traitement par l'injection intra-veineuse de perchlorure de fer.

Obs. CCCXXXIX. — Neîiuporl (François), quaranle ans, homme de peine. Ce malade s'aperçut il y a douze ans qu'il portait sur le cou-de-pied gauche des varices qui rendaient la marche pénible. Depuis lors, d'autres tumeurs semblables se sont développées sur la partie antérieure de la même jambe.

0 février. On voit sur chacun des membres inférieurs des veines dilatées et sinueuses, mais la jambe gauche est surtout intéressée. Toutes ses veines offrent l'aspect de cordons durs qui serpentent jusque sur la face dorsale du pied. Vers la partie moyenne de la jambe, un peu en dehors, exisle une petite ulcération peu profonde. Son origine remonte à trois semaines; elle est grande connue une pièce de un franc. Le malade souffre beaucoup en marchant; le pied se gonfle le soir et devient douloureux.

14. Une compression à l'aide de bandes de toile est faite au-dessus du cordon variqueux le plus développé. On injecte 1:2 gouttes de perchlorure de fer avec la seringue d'Anel.

La canule est maintenue pendant quelques instants jusqu'à ce que le caillot soit formé: deux doigts placés, l'un au-dessus, l'autre au-dessous de la piqûre sentent la veine se durcir et h; caillot se former. Une seconde injection est pratiquée sur un autre cordon et avec les mêmes précautions'. On s'en tient là pour donner aux collatérales le temps de suppléer au tronc principal.

Le malade est ensuite reporté dans son lit ; et pour éviter Texcès du travail inflammatoire, on maintient la jambe élevée à Taide d'un hamac, 6t Ton applique des cataplasmes de fécule.

Pendant cinq jours le membre est laissé dans la même position.

il. L'inflammation a disparu. Les varices sont oblitérées et Fulcère parfaitement guéri. Le malade quitte le service.

Obs. CCCXL. — Cocherel (Eugène), quarante-deux ans, journalier, entré le 4 janvier 1875. Apparition d'une première ulcération il y a vingt ans. L*ulcère actuel siège à 3 cent, au-dessus du sommet de la malléole externe droite et un peu en arrière. Il a le diamètre d'une pièce de 5 francs. Varices énormes de toute la jambe.

Injection de dix gouttes de perchlorure de fer avec la seringue de M. Aiihry (après avoir pris les précautions indiquées ci-^lessus).

Caillot chimi(|uc sensible au toucher. Le 30 janvier, l'ulcère étant fermé, le malade quitte le service avec la plus grande facilité.

B. — Traitement par occlusion.

0ns. CCCXLI. — Mollier (Laurent), cinquante-cinq ans, raflîneur, onln'î le 20 mars 1875. N'a pas encore eu d'ulcère, mais il y a dix ans, il s'est ajierçu que les veines des deux membres inférieurs étaient variqueuses.

Ulcère de la grandeur d'une pièce de 2 francs, siégeant à la base delà malléole externe droite. — Rej)os. — Elévation du membre. — Compression. — Guèrison au bout de dix jours.

Obs. CCCXLII. — Lebloucli, cinrpianteans, professeur, entré le 14 avril 1875. S'est aperçu de l'existence de varices des deux côtés il y a quatre ans; Tutcère rtMuonte seulement à un mois.. Occlusion avec des bandelettes, puis pansement ouaté au-dessus. Au bout de trois semaines, Fulcére ayant diminué des trois cpiarls à peu près, le malade sort sur sa demaDde.

0ns. CCCXLIII. — Patin (J(îan), soixante-douze ans, tonnelier^ entré le 12 avril 1875. Varices depuis quarante ans au moins. Ulcère variqueux depuis douze ans, occupant aujourd'liui le milieu do la face interne de la jambe gaucbe. Diamètre d'une pièce de 5 francs.

Kepos et occlusion. Au bout de (piinze jours Fulcére présente un diamètre de 1 cent, environ. Le maladi; ne soulIVe plus et insiste pour sortir.

Ors. CCdXLlV. — Valat (Hapliste), <piarante-neuf ans, journalier, enlré le 11 février 1875. Ulcère de la grandeur d'une pièce de 5 francs, remontant à quinze ans, siégeant à Tunion du tiers moyeu et du tiersinfcrienr sur la face externe de la jambe gauche. Repos et occlusion. Sort*" bout d'un mois. L'ulcération est fermée.

Ors. CCCXLV. — Icliints (Jacques), frappeur, soixante-trois ans. Entré le 23 avril 1871. Il y a quarante ans, plaie contuse de rextrcmité inféricnrt (le la jambe, produite par un coup de pied de cheval. Il y a deux mois s été frappé par un éclat de fer au niveau de la cicatrice. La plaie, auliw de se fermer, a pris les caractères d'un ulcère variqueux; elle siège sur k milieude la face inlenK^ de la jambe, estovalaireetà grand axe transversil* Repos. Occlusion, (iuérison an bout de vingt et un jours.

Obs. CCCXLVI. — Jost (Henri), tourneur en bois, vingt et un ans» entré le 2i avril 1874. A quatorze ans, plaie profonde par instrument