FIN
Filiation des accidents chez la malade. — Clinique et anatoraie pathologique. — Recherches microbiennes 81
Des microbes dans l'endocardite infectieuse. — Étude de huit cas. — Constance des microbes. — Pluralité des formes 84
De l'étiologie de l'endocardite infectieuse dans ses rapports avec la pathogénie microbienne. — Trois groupes étiologiques. — Traumatisme préalable. — Suppuration préalable. — Spontanéité apparente. — De la pénétration des microbes dans les trois groupes de cas. — Rôle de la spontanéité morbide. — Conclusion 91
Conséquences de la pluralité des microbes dans l'endocardite infectieuse pour la pathologie microbienne en général. — Distinction nouvelle. — Microbes pathogènes spécifiques. — Microbes pathogènes indifférents.., 96
Du rapport entre les caractères cliniques de l'endocardite infectieuse et la forme des microbes constatés. — Fréquence croissante de la maladie 99
sixième leçon. — Sur l'infection tuberculeuse suite de pneumonie.
Importance du sujet. — Histoire d'un malade affecté d'une pneumonie grave assimilable par sa cause à une pneumonie traumatique. — Gravité et longue durée de l'évolution. — Persistance définitive d'un reliquat pneumonique. — Absence des bacilles tuberculeux démontrée par des examens multipliés. — Rétablissement parfait de la santé = . 100
Quinze mois plus tard développement de nouveaux symptômes.
— Le malade rentre à l'hôpital avec une tuberculose des deux poumons. — Des causes de cette tuberculose. — Ses rapports avec le foyer local préexistant dans le poumon droit. — Application de la doctrine bacillaire. — Conséquence pratique 107
De-la réparation locale de la pneumonie aiguë dans ses rapports avec la défervescence fébrile. — Résolution rapide, — lente,
— différée, — incomplète. — Conclusions , . 113
septième leçon. — Sur l'infection purulente suite de pneumonie.
L'infection purulente peut être une suite de pneumonie aiguë non
traumatique. — Démonstration de ce fait nouveau par l'observation de deux malades 117
Exposé d'un malade affecté de pneumonie droite. — Défervescence fébrile. — Résolution incomplète. — Reprise de la fièvre.
— État général grave. — Diagnostic d'une pyohémie secondaire.
— Mort au trente-cinquième jour 118
Résultats de l'autopsie. — État du poumon. — État du cœur. —
Suppurations articulaires. — Fusée purulente le long du brachial antérieur. — Abcès des reins 125
Recherche des microbes. — Germes dans le sang pendant la vie.
— Présence dans le poumon du microbe pneumonique et des microbes pyogènes. — Présence des microbes pyogènes dans le cœur, dans le pus des jointures et dans les reins. — Inoculation à une souris et à un cobaye 126
Histoire d'un autre malade affecté de pneumonie. — Résolution incomplète. — Guérison apparente. — Mort subite au cinquantième jour. — Pus dans le poumon. — Abcès des reins. — Présence des microbes pyogènes. — Inoculation à un rat. — Conclusion = 133
huitième leçon. — Sur l'infection blennorrhagique.
Histoire d'un malade affecté d'arthropathies multiples dans trois blennorrhagies successives. — Enseignements issus de ce fait. 142.
De I'arthropathie blennorrhagique en général. — Étiologie. — Formes cliniques. — Évolution 146
De I'endocardite blennorrhagiûue; — simple; — ulcéreuse... 150
Sur la pathogénie des accidents à distance de la blennorrhagie. — Théories anciennes. — Interprétation microbienne 152.
Du microbe de la blennorrhagie. — Recherches de Neisser. — Démonstration de la spécificité pathogène de ce microbe. — Expériences de Bockhart, de Welander. — Présence du microbe spécifique dans les foyers à distance 155-
Conclusion générale quant à l'évolution de la blennorrhagie. — Analogie avec l'évolution de la diphtérie 159
Conséquences de la notion microbienne pour le traitement de la blennorrhagie 1 0
neuvième leçon. — Sur un cas d'érysipèle atténué.
Histoire d'un érysipèle de la face. — Évolution des trois premiers jours. — Éléments du diagnostic 162
De quelques anomalies au cours de cette période initiale. — Interprétation par les conditions individuelles du malade. — Résultats de l'examen organique. — État de la rate. — État du cœur. — De Y endocardite érysipélateuse. — Caractères de l'urine. 164
Présence dans le sang du microbe spécial de Vénjsipèle. — Ses caractères. — Suite de l'évolution de la maladie. — Précocité anormale de la terminaison. — Érysipèle avorté 170
Interprétation de cette forme d'érysipèle. — Influence des attaques antérieures. — De l'immunité symptomatique opposée à l'immunité morbide. — Applicalion au malade 172
D'une glycosurie passagère liée à l'érysipèle de la face. — Conclusion 17 i
dixième leçon. — Fièvres typhoïdes à rechutes multiples.
Histoire d'un malade qui a présenté cinq rechutes après une fièvre typhoïde grave. — Caractères thermiques. — Durée des intervalles apyrétiques et des rechutes. — Guérison 177
Histoire d'une malade qui a présenté trois rechutes après une fièvre typhoïde grave. — Caractères thermiques. — De la rechute subintrante. — Durée des intervalles apyrétiques et des rechutes. — Guérison 1 87
Enseignements théoriques et pratiques de ces faits. — Du diagnostic de la rechute typhoïde en général. — Difficulté particulière résultant de la persistance du catarrhe bronchique au sommet des poumons. — Distinction entre la rechute et les autres incidents fébriles de la convalescence. — De l'ascension thermique en échelons. — De l'exanthème rosé. — De la tumeur de la rate. — Conclusion 193
onzième leçon. — Fièvres typhoïdes intermittentes.
De l'intermittence fébrile dans la fièvre typhoïde. — Ses variétés. 193 Histoire d'une malade affectée de fièvre typhoïde. — Exposé des symptômes. — Marche intermittente de la fièvre. — Type inverse. — Fièvre le matin, apyrexie le soir. — Mort. — Résultats de
l'autopsie 199
De l'importance pronostique de l'affaiblissement du cœur 205
Autres exemples de fièvre typhoïde intermittente 207
La continuité de la fièvre n'est pas un caractère constant de la maladie. — Déviations du type normal. — Importance pratique et théorique de ces faits. — Conclusion 210
douzième leçon. — Oreillons bénins. — Scarlatine légère.
Exposé d'un cas d'oreillons bénins. — Phénomènes qui démontrent le caractère infectieux de la maladie, aussi bien dans les
fil 8 TABLE DES MATIÈRES.
cas bénins que dans les cas graves. — Nouvel exemple d'endocardite ourlienne. — Question de la persistance d'une lésion valvulaire. — Comparaison du cas actuel avec un cas précédemment étudié d'oreillons graves 212
Exposé d'un cas de scarlatine régulière. — Durée moyenne de chaque période. — Caractères de la fièvre. — Type ordinaire.
— Ce type n'est pas constant. — Ses variétés. — De l'albuminurie au cours delà scarlatine. — Ses deux espèces. — Albuminurie fébrile. — Albuminurie néphritique. — Fréquence de cette dernière. — Sur le traitement de la scarlatine "219
treizième leçon. — Scarlatine grave
Histoire d'un jeune homme affecté de scarlatine grave. — Incertitude du pronostic au trente-deuxième jour, malgré l'absence de toute complication rénale 228
Incidents successifs qui ont témoigné de la gravité de la maladie.
— Arthropathies précoces. — Catarrhe bronchique intense. — Diphtérie de la langue, de la bouche et du pharynx. — Foyers multiples de suppuration superficielle. — Adéno-phlegmon cervical. — Endopéricardite. — Étude successive de ces divers accidents. — Durée insolite de la période prééruptive 230
De l'arthropathie scarlatineuse. — Date. — Siège. — Ses deux formes. — Forme bénigne. — Forme maligne ou suppurée. — Rapports de cette dernière avec le phlegmon cervical, les foyers purulents et la diphtérie. — Pathogénie microbienne de cette forme. — Sa fréquence. — Conclusion 236
quatorzième leçon. — Scarlatine grave (suite).
Suite des enseignements fournis par l'observation du malade. —
De l'angine diphtéritique au cours de la scarlatine. — Des
déterminations broncho-pulmonaires. — Leur fréquence et leurs
formes. — De la diathèse pyogénique créée par la maladie. —
Du phlegmon cervical 244
De l'endocardite scarlatineuse. — Ses deux formes. — Rapports de la forme grave avec les foyers purulents et la diphtérie. . . . 250
Suite et fin de l'observation du malade. — -Histoire de sa néphrite tardive. — Guérison « 256
quinzième leçon. — Sur l'urémie.
Néphrite et urémie suraiguës subitement développées chez un garçon de six ans et demi. — Recherche de la cause de cette néphrite. — Scarlatine antécédente à évolution complètement
silencieuse jusqu'à l'explosion des accidents de néphrite. — Rareté et importance de ce fait. — Raisons de la gravité exceptionnelle de la néphrite. — Suite de l'histoire du malade. — Urémie dyspnéique. — Danger imminent. — Caractères de l'urine. — Traitement. — Guérison de l'attaque d'urémie; persistance de la néphrite 259
Des causes de la précocité de l'urémie. — Étendue des lésions rénales. — Influence prépondérante de la rapidité de leur développement. — Adaptation de l'organisme aux intoxications lentes 27 1
Pathogénie générale de l'urémie .- 273
seizième leçon. — Sur l'urémie (suite).
Raisons du traitement employé chez le malade. — Indications fondamentales du traitement de l'urémie. — Moyens de les remplir. — Importance des inhalations d'oxygène. — Efficacité de la saignée. — Son mode d'action 276
De l'urémie en général. — Comment il faut concevoir cet état. — Insuffisance urinaire. — Sang urineux. — De la densité de l'urine au cas d'urémie 280
Des éléments urinaires qui agissent comme poisons. — Vanité du poison est inadmissible. — Mon ancienne conclusion relative à la dualité des poisons est aujourd'hui insuffisante. — Il n'y a pas seulement dualité il y & pluralité des poisons urinaires.... 283
Du rapport qui existe entre les variétés symptomatiques et les variétés toxiques de l'urémie. — Conclusion personnelle. — Les variétés cliniques ne dépendent pas uniquement de la prépondérance respective des divers agents toxiques. Elles dépendent avant tout de l'état préalable de l'organisme et du sang 291
dix-septième leçon. — Sur l'urémie (fin).
Examen de la question relative à l'urémie mécanique par rétention d'eau. — Importance de cet élément pathogéaique. — Son influence doit être maintenue malgré la multiplicité des poissons urinaires. — Faits expérimentaux. — Faits cliniques et anatomiques. — OEdème cérébral. — Des paralysies motrices au cours de l'urémie. — Conclusion 293
Fin de l'histoire du malade. — Démonstration de l'importance de la recherche de la globuline dans l'urine albumineuse. — Tableau des analyses de l'urine 300
dix-huitième leçon. — Sur la syphilis rénale.
Histoire d'une malade affectée de syphilis tertiaire et de néphrite.
— Syphilis ignorée. — Lésions qui la démontrent. — Diagnostic de la forme de néphrite. — Caractères chimiques et microscopiques de l'urine 30&
De la syphilis rénale en général. — Les reins peuvent être intéressés à toute période de la syphilis 311
Syphilis rénale tardive. — Diversité et fréquence relative des formes anatomiques. — Néphrite aiguë au cours de la syphilis tertiaire j1j
Syphilis rénale précoce. — Diversité des formes symptomatiques.
— Importance pratique de ces faits. — Traitement 313-
dix-neuvième leçon. — Sur la syphilis rénale (suite).
Suite de l'histoire de la malade. — Refus de traitement. — Diminution de la diurèse. — Ses causes. — Insuffisance urinaire.
— Mort par urémie 317
Résultats de l'autopsie. — État des reins. — Lésions anciennes.
— Lésions récentes de néphrite diffuse aiguë. — Etude histologique de ces lésions. — Conclusion 322:
vingtième leçon. — Sur la tuberculose urinaire.
Histoire de trois phtisiques. — Défaut de rapport entre l'altération de l'état général et le degré des lésions pulmonaires. — Conséquence à tirer de ce fait. — Recherche d'une autre localisation de la maladie tuberculeuse. — Intégrité de l'intestin et du péritoine. — Purulence de l'urine 328-
Rapport chronologique entre l'affection des poumons et celle des organes urinaires. — L'altération de l'état général est en rapport avec l'âge de cette dernière localisation 334
Observation de deux de ces malades. — Diagnostic du siège de la tuberculose urinaire. — Présence des bacilles tuberculeux dans l'urine 336
vingt et unième leçon. — Sur la tuberculose urinaire (suite).
Histoire du troisième malade. — Enchaînement des symptômes.
— Caractères de l'urine. — Lésions des reins, des uretères et
de la vessie 342
Difficultés du diagnostic quanta la nature de ces lésions. — Raisons de ces difficultés. — Des signes propres de la tuberculose urinaire. — Absence de deux de ces signes chez le malade.
— Réserves pour l'association possible de la tuberculose des poumons avec le cancer de la vessie 3i9
Suite et fin de l'observation des trois malades 353
Résultats des autopsies. — Conclusion 355
vingt-deuxième leçon. — Sur un cas de paralysie du nerf facial.
Présentation d'un malade affecté de paralysie faciale. — Obligations du diagnostic. — Moyens de les remplir 357
De l'étendue de la paralysie. — Facial superficiel. — Symptômes de sa paralysie. — Facial profond. — Des signes de la paralysie des branches profondes 358
Sur le diagnostic du siège de la cause paralysante. — Les diverses
étapes cliniques du nerf facial. — Étape cérébrale. — Étape basilaire. — Étape pétreuse inférieure. — Étape terminale.. .. 364
Discussion du siège de la paralysie chez le malade. — Question de la paralysie del'orbiculaire palperai. — Mouvements réflexes.
— Réactions électriques. — De la réaction de dégénérescence.
— Des deux formes de la paralysie terminale.. 365
Carie du rocher. — Tuberculose pulmonaire. — Conclusion 370
Des modifications de la réaction sudorale dans la paralysie faciale. 371
vingt-troisième leçon. — Sur un cas d'arthropathie tabétique.
Exposé clinique d'un cas d'arthropathie du genou. — État de la jointure. — Gonflement péri-articulaire. — Absence de toutes les causes ordinaires de l'arthrite. — Absence des symptômes fondamentaux de l'arthrite vulgaire. — Mode de développement 375
Caractères distinctifs de l'arthropathie tabétique. — Travaux de Charcot. — Piapport de l'arthropathie avec les autres symptômes du tabès. — Évolution. — Forme bénigne. — Forme grave... 379
Du rapport entre l'arthropathie et la lésion de la moelle. — Dissidence des opinions quant à l'influence étiologique du tabès.
— Conclusion . — Traitement 384
vingt-quatrième leçon. — Sur un cas de tétanos.
Histoire d'une malade prise de tétanos à la suite d'une fausse couche. — Mode de début. — Caractères des symptômes. — Évolution. — Mort au cinquième jour 388
Enseignements de ce fait. — Étiologie. — Importance des lésions des organes génitaux. — Symptômes. — Caractères de la contracture tétanique. — De la température dans le tétanos. — Caractères distinctifs entre Phyperthermie tétanique et l'hyperthermie symptomatique des phlegmasies et des pyrexies. — De la marche de la maladie. — Durée. — Terminaisons. — Traitement • 394
D'une forme spéciale de tétanos traumatique. — Tétanos de tête ou hydrophobique 404
vingt-cinquième leçon. — Sur la méningite tuberculeuse.
Observation d'un malade affecté de delirium tremens. — Fièvre et lésion pulmonaire. — Difficultés du diagnostic. — Pneumonie avec délire alcoolique ; — ou tuberculose pulmonaire avec méningite tuberculeuse 407
Éléments du jugement. — Anomalies symptomatiques de la méningite tuberculeuse chez l'adulte. — Diagnostic. — Résultats de l'autopsie 409
Importance séméiologique de la fièvre au cours du délire alcoolique 412
Observation d'un autre malade présentant le même complexus symptomatique. — Interprétation clinique. — Autopsie. — Conclusion 416
vingt-sixième leçon. — Sur deux cas de cardiopathie.
Étude comparative de deux malades affectées de cardiopathie grave. — Antécédents. — Accidents actuels. — Résultats de l'examen du cœur et des vaisseaux , . 422
Interprétation des signes physiques. — Distinction nécessaire entre le diagnostic stéthoscopique et le diagnostic médical. — L'absence de souffle n'implique pas l'absence de lésion valvulaire. — La présence de souffles systoliques de caractère organique n'implique pas l'existence de lésions valvulaires. — Démonstration de ces principes par l'analyse des deux malades, 430
D'un signe indirect de la dégénérescence du myocarde 432
Diagnostic respectif des deux malades. — Discussion relative au pronostic. — Raisons des différences qu'il présente dans les deux cas. — Conclusion 433
vingt-septième leçon. — Sur deux cas de cardiopathie (fin).
Suite de l'histoire des deux malades. — Amélioration progressive de la malade au rétrécissement mitral. — Aggravation croissante chez l'autre malade. — Raisons de l'impuissance du traitement. — ■ De l'insuffisance nutritive ou hypotrophie liée à l'athérome artériel généralisé. — Accidents ultimes. — Mort. 437
Résultats de l'autopsie. — État du foie et de la rate. — Cœur et vaisseaux. — Absence de lésion valvulaire. — Altération diffuse de l'endocarde. — Lésions de l'aorte et des artères coronaires. — Dégénérescence du myocarde. — Conclusions 442
Sur une conséquence de ce fait relative à la théorie ischémique de l'angine de poitrine , 447
vingt-huitième leçon. — Sur le traitement des maladies du cœur.
Principes généraux. —Importance prépondérante de la contractilité du myocarde. — Importance secondaire de la lésion valvulaire 449
Appréciation clinique des qualités de la contraction du cœur. — Palpation. — Auscultation. — Pouls. — Urine 452
Des cardiopathies avec contraction insuffisante du cœur. — Deux groupes de cas. — Asystolie confirmée. — Ses signes. — Asystolie imminente. — Phénomènes qui l'annoncent 453
Indications thérapeutiques. — Digitale. — Forme du médicament. — Supériorité de l'infusion. — Doses. — Méthodes d'administration. — Effets 455
Des signes qui révèlent la saturation et l'imminence de la phase toxique. — D'une intolérance d'emblée et du moyen d'y remédier # 458
vingt-neuvième leçon. — Sur le traitement des maladies du cœur (suite).
Suite de l'exposé du traitement pour les cas à asystolie. — De la caféine. — Historique. — Effets thérapeutiques. — Intolérance secondaire. — Effets toxiques. — D'une intolérance d'emblée. — Mode d'administration et doses. — Formules pour l'injection sous-cutanée. — Du muguet et de la convallamarine 461
Association du régime lacté avec les toniques du cœur 470
Du traitement de l'asysstolie au cas d'urgence. — Drastiques. — Saignée 471
D'une urgence particulière résultant de la tendance aux lipothymies et à la syncope. — Caractères cliniques. — Traitement. . . 472
trentième leçon, — Sur le traitement des maladies du cœur (fin).
Du traitement des cardiopathies sans asystolie. — Des cas à hypersystolie. — Phénomènes cliniques. — Indications thérapeutiques selon l'urgence des accidents. — Saignée. — Drastiques. — Bromure et iodure de potassium. — Révulsifs. — Des préparations cyaniques 474
Des cas à ischémie cérébrale. — Lésions aortiques. — Baison des accidents 478
Histoire d'une malade affectée de chlorose avec insuffisance aortique. — Difficulté du diagnostic. — Caractères différentiels du vertige et de l'étourdissement par anémie cérébrale. — Indications thérapeutiques. — Moyens de les remplir 480
Toniques et oxygène. — Opium. — Des médicaments vaso-dilatateurs. — Nitrite d'amyle et trinitrine 484
trente et unième leçon. — Sur le rétrécissement de l'artère pulmonaire.
Histoire d'une malade affectée de phtisie pulmonaire. — État des poumons 489
Becherche des causes de cette phtisie tardive. — Hérédité. — Innéité. — Maladies antérieures. — Rhumatisme articulaire. — D'un rapport possible entre le rhumatisme et la phtisie par l'intermédiaire du cœur 492
État du cœur. — Signes d'un rétrécissement de l'orifice pulmonaire. — Diagnostic du siège. — Rétrécissement préartériel. — Bétrécissement artériel 494
Du rapport entre la sténose pulmonaire et la tuberculose des poumons. — Faits qui l'établissent. — Comment il faut comprendre ce rapport. — De l'hypotrophie pulmonaire comme suite du rétrécissement. — Dualisme fonctionnel de l'artère pulmonaire 497
Sur un principe général d'étiologie. — Conclusion 501
trente-deuxième LEÇON. — Sur le rétrécissement de l'artère pulmonaire (suite).
Fin de l'observation de la malade. — Résultats de l'autopsie. — Lésions des poumons 505
Péricarde et cœur. — Traces d'endocardite mitrale. — Lésions complexes de l'artère pulmonaire. — Absence de rétrécissement à l'orifice 507
Rapprochement des symptômes et des lésions. — Interprétation du souffle et de son irradiation 510
Sur la valeur diagnostique des souffles du deuxième espace intercostal gauche. — Souffle supérieur. — Souffle inférieur. — Dualisme séméiologique de chacun de ces souffles. — Ambiguïté clinique 512
Influence du rhumatisme sur les altérations de l'artère pulmonaire 514
Caractères différentiels du rétrécissement pulmonaire congénital et du rétrécissement acquis 515
trente-troisième leçon. — Anévrysmes aortiques.
Histoire d'une malade affectée de vertiges, de douleurs intrathoraciques et de battements dorsaux 518
Résultats de l'examen. — Inspection. — Palpation. — Percussion. — Auscultation. — Diagnostic : Double anévrysme de l'aorte. — Médiastinile antérieure 519
Des causes de l'endaortite qui a donné lieu à la formation.de ces anévrysmes. — Syphilis ignorée. — Démonstration par la perforation de la voûte palatine 527
De la syphilis comme cause de l'anévrysme de l'aorte. — Relevé de vingt-deux observations. — Importance de cette notion étiologique. — Pronostic spécial de l'anévrysme d'origine syphilitique. — De la période pré-anévrysmatique. — Importance pour le traitement 528
trente-quatrième leçon. — Anévrysmes aortiques (suite).
Suite de l'histoire de la malade. — Érysipèle intercurrent. — Maintien des modifications favorables de l'anévrysme. — État satisfaisant à la sortie 535
Autre observation d'anévrysme de l'aorte ascendante avec tumeur extérieure. — Caractères cliniques. — De l'absence de souffle jaccoud. — Clin, de la Pitié. — III. 40
dans l'ancvrysme aortique. — Diagnostic d'unepoche proionde
associée à la tumeur extérieure 537
Traitement. — Médications. — Électro-puncture. — Trois applications. — Effets immédiats et consécutifs. — Extension progressive de l'anévrysme. — Insuccès du traitement électrique. — Rupture dans le médiastin. — Résultats de l'autopsie...., 541
trente-cinquième leçon. — Sur un cas de chlorose.
Exposé d'un cas de chlorose. — Des souffles cardiaques dans cette maladie. — Du frottement péricardiaque sans péricardite.
— Conditions dans lesquelles on l'observe 552
État du sang chez la malade. — Globules. — Hémoglobine. — ■
La diminution de l'hémoglobine ne tient pas seulement à la diminution numérique des globules rouges. — Démonstration du fait , 558
Sur le diagnostic de la chlorose et d<s la tuberculose pulmonaire à son début 561
Sur le traitement de la chlorose. — Fer. — Arsenic. — Hydrothérapie. — Importance prépondérante des inhalations d'oxygène
trente-sixième leçon. — Sur le diabète hydrurique.
Histoire de deux malades affectés de diabète hydrurique. — Règles du diagnostic. — Question de la simulation 566
Delapluralité des espèces chimiques de lapolyurie. — Leurs caractères. — Énumération des divers diabètes 568
Étiologie du diabète hydrurique. — Étude de deux malades. — Étude générale 570
Des symptômes du diabète hydrurique. — Caractères de l'urine.
— De la polydipsie. — Ses rapports avec lapolyurie. — Possibilité de la polyphagie. — État de la nutrition. — Abaissement de la température. — Sur la diminution de la perspiration cutanée et de l'exhalation pulmonaire. — Des phénomènes négatifs qui distinguent le diabète hydrurique des autres formes
de diabète. — Question de la tuberculose 577
Pronostic. — Traitement 582
trente-septième leçon. — Sur un cas de goutte.
Exposé d'un cas de goutte d'une durée de vingt-huit ans. — Conditions étiologiques chez le malade. — Des principaux phénomènes prémonitoires qui caractérisent la disposition goutteuse.. 585
table des matières. 0-27
État actuel du malade. — Caractères de l'urine. — Résultats de l'examen organique. — État du sang. — Période de cachexie. 590
Distinction entre l'état goutteux et les attaques articulaires. — — Caractéristique fondamentale de l'état goutteux. — Dyscrasie urique. — Conclusion 595
trente-huitième leçon. — Sur le traitement de la goutte.
Importance fondamentale de la dyscrasie urique. — Elle fournit les indications thérapeutiques dans la période prémonitoire et dans les périodes intercalaires des attaques articulaires 598
Le traitement de la goutte comprend deux parties : le traitement de l'état goutteux ; — le traitement de l'attaque 600
Traitement de l'état goutteux. — Hygiène générale. — Régime alimentaire. — Médications. — Cures thermales 601
Traitement de l'attaque de goutte. — Régime. — Médicaments.. 609
D'une indication particulière des révulsifs sur les jointures 610
BouRLOTON". — Imprimeries réunies, B, rue Mignon,
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