GOUTTES NOIRES ANGLAISES

d'insister, parce qu*il faudrait alors faire à ce sujet une foule de for-^ mules qui nous entraîneraient trop loin.

Une autre préparation ayant pour base Topium officinal est celle qui est connue sous le nom de Gouttes noires anglaises [Black drops ^ gouttes de Lancastre^ gouttes des Quakers] ; leur composition est la suivante, d*après la pharmacopée anglaise :

( Opium 16 grammes.

Muscade 3 —

Sarran incisé 1 —

Vinaigre distillé 50 —

On fait infuser à une douce chaleur pendant quarante-huit heures, on passe avec expression et on épuise le marc avec 50 nouveaux grammes de vinaigre, qu'on laisse digérer pendant vingt-quatre heures : on filtre, et, après égouttage, on lave avec du vinaigre distillé jusqu'à ce qu'on ait obtenu 100 parties de liquide, en volume, en réunissant les liqueurs de lavage aux premières; puis on ajoute 24 parties de sucre et l'on évapore au bain-marie jusqu'à ce qu'on ait atteint 100 parties, en poids, du médicament : on obtient ainsi un produit dont la richesse est assez variable, suivant les conditions de la préparation et qui correspond, environ, au sixième de son poids d'opium brut. Pour éviter les différences d'activité résultant des différents modes de préparation, la dernière édition du Codex a fixé pour la préparation de ces gouttes noires anglaises une formule invariable qui diffère un peu de celle que je viens de donner, et qui est la suivante :

Opium officinal 100 grammes.

Acide acétique à 1060 60 —

EaudisUIIée 540 —

Safran 8 —

Muscade 25 —

V Sucre 50 —

On commence par mélanger l'eau et l'acide acétique et on se sert des 3/4 de ce mélange pour épuiser l'opium, le safran et la muscade, préalablement divisés de façon convenable; puis, lorsque cet épuiseroet est fait, au bout de 10 jours de macération, on chauffe au bainmarie pendant une demi heure, on passe et on exprime fortement; on ajoute sur le marc le dernier quart de liquide acide qu'on a réservé pour faire cet épuisement, et après vingt-quatre heures de contact on exprime à la presse : les liquides sont réunis, filtrés, on ajoute

526 POUDRE DE DOWER

alors le sucre, et Ton évapore au bain-marie jusqu'à ce que le poids total de la préparation soit réduit à 200 grammes. On obtient ainsi un liquide ^oi pèse environ 1 ,25 au densimètre, qui est très sensiblement constant comme activité et qui est quatre fois plus actif que le laudanum de Sydenham^ c*e6t-à-dire qu'il en faut seulement 20 centigrammes pour correspondre à S eeiJtîgrammes d'extrait thébaîque ou 1 centigramme de morphine. Cette ^(oantité de gouttes» noires anglaises correspond à YII ou YIII gouttes du médicament.

Une préparation qui figure dans certaines pharmacopées étrangères donne également une liqueur d'opium beaucoup plus riche que celle-ci : c'est cette préparation qui porte le nom de Liqueur de PmrUry et qui est composée avec 2 parties d'opium, 1 partie d'acide citrique et 16 parties d'eau. Je vous cite ces préparations parce que, comme vous le verrez plus tard, nous aurons l'occasion d'en parler à propos des accidents auxquels ces divers médicaments peuvent donner lieu. D'ailleurs le nombre des préparations opiacées utilisées à titre de stimulants est très considérable et leur richesse en principes actifs extrêmement variable.

Une autre préparation fort importante également et fort utilisée en thérapeutique, c'est la Poudre de Dower; la poudre de Dower était préparée autrefois avec l'extrait thébaîque, mais depuis l'édition de 1884 du Codex, c'est l'opium en nature qui sert à sa préparation, et il y a là, par conséquent, à tenir compte de la différence d'activité des produits préparés suivant l'ancienne ou la nouvelle formule; la formule actuelle est la suivante :

Opium officinal sec et pulvérisé 40 grammes.

Poudre d'ipéca 10 —

Sulfate de potasse. 40 —

Nitrate de potasse 40 —

Cette poudre renferme par conséquent le dixième de son poids d'opium en nature; 1 gramme correspond à 10 centigrammes d'opium et à 5 centigrammes d'extrait thébaîque, c'est-à-dire 1 centigramme de morphine. Cette poudre de Dower est la base d'un certain nombre de préparations parmi lesquelles je vous en indiquerai quelques-unes, en raison précisément des substances qui sont jointes à la poudre de Dower dans le but d'exalter certaines de ses propriétés : c'est ainsi que, fréquemment, l'on associe la poudre de Dower au goudron pour calmer la toux, par exemple, dans les pilules suivantes :

POUDRE DE DÛWfiR &i7

Poudre de Dower 2 grammes.

Goudron purifié 1 —

Benjoin de Siam 1 —

Masse à diviser en 20 pilules. — De ces pilules on administrera 4 à 10 par jour.

Dans une foule de circonstances, on cherche à obtenir au moyen de la poudre de Dower, d'une part, avec l'opium, la sédation des accès de toux, et, d'autre part, une action expectorante qui relève de la poudre d'ipéca et des sels potassiques. Eh bien, certaines associations permettent d'exalter dans une très large mesure le pouvoir expectorant de cette poudre : c'est le but auquel répond la formule suivante :

Pondre de Dower 90 centigrammes.

Gomme ammoniaque ^ -^ qa

Benjoin de Siam ^ aa dO —

Baume de soufre anisé , XII gouttes.

Masse à diviser en 12 pilules. — Une toutes les heures.

Cette préparation est à la fois calmante de la toux et assez énergiquement expectorante, en raison de la présence du benjoin et de la gomme ammoniaque qui viennent aider l'action de l'ipéca et des sels de potassium. Chez les enfants, l'administration de la poudre de Dower dans les cas de coqueluche ou bien au début de la rougeole et de la scarlatine donne, dans la plupart des cas, de bons résultats, mais, cependant, ils paraissent bien meilleurs lorsque la poudre de Dower est associée à du soufre lavé, et qu'on prescrit, pour un paquet à prendre dans du miel, un mélangé, à parties égales, de 20 centigrammes de poudre.de Dower et autant de soufre lavé.

On a recommandé dans les cas de congestion pulmonaire d'origine grippale le mélange dont voici la formule :

Poudre de Dower < - »r *

Sulfate de quinine | aa Trente cenligrammes.

Poudre dejusquiame Quinze —

Pour une prise : deux à trois par jour.

Enfin, dans les cas de diarrhée due à l'entérite tuberculeuse, la poudre de Dower associée à la craie composée et à la poudre de Colombo donne également d'excellents résultats :

Poudre de Dower 40 grammes.

Poudre de craie composée • - • i '^ ^o

Poudre de colombo .

Diviser en 60 paquets. Deux par jour. •