FIN DU TOME QUATRIÈME

DES MATIÈRES

CONTEHUES DANS LE QU.VTRlèME VOLPME.

ART. I. — DES ANUS CONTRE NATURE ; MÉTHODE NOU- VELLE POUR LES TRAITER; DISPOSITION DES PARTIES DANS L'ANUS ACCIDENTEL , 2. — Définition de l'anus accidentel , id. — Cii'constances propres à l'établissement de l'anus accidentel , 3. — Dispositions anafomiques de l'anus accidentel , 4. — De l'infundibulum et de l'éperouj 5. — Disposition du mésentère, 8. — Changements des bouts intestinaux, 10. — Conséquences qui résultent de cette maladie, 11.

Nouvelle métliode pour traiter l'anus contre nature, i5. — Un certain nombre d'anus accidentels sont curables, qu'ils soient ou non supportés par une hernie, 16. — La plupart des fistules stercorales peuvent guérir par les efforts de la nature, id. — Les deux tiers des anus accidentels guérissent par les moyens ordinaires ; un tiers persiste et exige des moyens plus efficaces, 18. — Difficullés cl obstacles à vaincre, id. — Raisons pour lesquelles l'adhérence doit être respectée, 19. — L'éperon et la cloison doivent être seuls attaqués, id. — Première tentative de M. Dupuylren pour repousser l'éperon et la cloison , 20. — Emploi de l'instrument inventé dans ce but en 1809, 21. — Il est conduit à l'idée de perforer ces parties, id. — Propriété remarquable des membranes séreuses , 2a. — Expériences sur les animaux pour faire communiquer les deux bouts de l'intestin, 23. — Obs. I. Hernie étranglée; opération; anus contre nature; division de la cloison ; emploi de l'aiguille et des lils; amélioration; nouvelles tentatives ; rnorl ; autopsie ; péritonite, 25. — Note sur ics procédés de Schmakalden et de Physick, 28.

Description de l'enlérolome, 3i. — Mécanisme de cet instrument, 32. — Ses effets, 33. — Obs, II. Hernie inguinale étranglée; opération ; gangrène de l'intestin ; anus contre nature ; emploi de

rcnlérotome ; guérisop , 54. — Kcgles sur l'applicaliou de cet inslrumcnt, 36,

Obs. m, A ncienne hernie luguinalc ; velrancLemciit d'une portion de l'inlestin heinié par le malade; anus contre nature; enlérolomie ; guérison, 4o. — Résultat général des opérations pratiquées suivant la méthode de M. Dupuytren, 48.

Appendice au mémoire sur L'anus contre nature, 5i. — Développement des principes sur Topération de l'anus contre nature, id. — Conduite à tenir dans les hernies étranglées avec gangrène, 52. — Des anus contre nature qui guérissent par les seuls efforts de la nature, id. — Obs, I. Hernie crurale étranglée; gangrène; anus contre nature ; guérison, id. — Obs. II. Hernie crurale étranglée; opérationj gangrène de rinlesliu; anus contre nature; guérison, 54.

L'ouverture anormale est souvent très longue à se fermer, 56. — Obs. III. Anus contre nature; enlérotomie ; guérison, id. — L'opération de l'anus contre nature a été pratiquée pour un cas d'anus anormal ombilical, 61. — Obs. IV. Hernie ombilicale gangi'enée et suivi d'anus contre nature ; emploi de l'entérotorae ; guérison, id. ' — Le docteur Collier est parvenu à guérir l'ouverture cùtanée anormale à l'aide de l'autoplaslie , 'iS. — Obs. V. Anus contre nature; fistule; autoplastie ; guéiison, 64-

Opéi'gtions pratiquées par M. Clerx en Belgique , 64. — Nouvelles recherches sur l'anatomie pathologique, 65. — rapporté par M. Bégin d'une oblitération dune portion inférieure dintestiu, 66. — Altérations des intestins chez des individus qui ont succombé pendant la durée d'un anus contre nature, 67. — Obs. VI. Hernie crurale étranglée chez un vieillard ; opération; anus contre nature ; point d'accidents primitifs ; mort : autopsie . id. — Obs. VII. Hernie crurale étranglée ; opération ; gangrène de l intestiu ; établissement d'un anus contre nature; mort; autopsie.

Examen des organes dans un cas où l'eutérolonie avait été appliqué, ,^6, — Obs. VIII. Anus contre nature ; invagination ; état squirrheus et saillie irréductible du bout inférieur ; emploi des mèches pour le dilater : une ulcération s'y forme et donne lieu à une nouvelle invagination ; application de l'entérotomc pour couper le bout inférieur ; mort; autopsie, 76. — Obs. IX. Anus contre natare; accidents déterminés par la guérison trop rapide de la plaie ;

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cnléi'O-périlonilc snraiguu ; mort; antopsle , SG, — Ohs. X. Hernie crurale opérée après cinq jours d'étranglcincul ; gangrène de l'iuteslin ; étaijiisscment d'un anus contre nature ; fausse couche ; lièvre adynamique rémitlculG ; mort deux mois cl demi après l'opération ; autopsie et description de l'anus contre nature, 90. — Il est quelquefois impossible de découvrir le bout inférieur, io3.

Quelques rcchcrclies sur l'établissement des anus accidentels, id. — l'établissement d'un anus artiliciel dans la région iliaque gauche par suite d obliléralion du rectum , id. — Ouverture du cœcum jiar M. Dupujtreu dans un cas d'oblitération du rectum chez un enfant, td. — Celte opération a été proposée par M. Braillet pour unoOicier qui avait une occlusion d inteslin. io4. — L'opération doit être pratiquée lorsque 1 obstacle provient d une altéralioa organique bien constatée du rectum , id. — Cette opération a été .pratiquée avec succès par Martinnd , id. — L'opération de l'anus anormal au flanc gauclie a élc proposée par Littré, et pratiquée avec succès par Dubois cl Durci, io5.

L ojiéralion d'anus accicienlel praticjuée |)ar Pillore, do Pioucn, a eu lieu dans l'aine droite pour arriver au cœcum, el non dans le colon lombaire gauche, comme ou-l'a écrit partout , loô. — Procédé de Callisen, id. — Application de l'entérotomo par M. Casainayorà un anus anormal ouvert dans le vagin, id. — Description du procédé de Schraakalden, 107. — Obs. XI. Hernie inguinale (Irolle; étranglement; gangrène: anus contre nature; premières tenlalives faites pour détruire la cloison; guérisoa, 108.

AllT. IL — DE L'EXCISION DES BOURRELETS HÉMORROIi)AUX: DE LA CHUTE DU RECTUM; DE LA I-TSSUHE A LAMJS; DU RliTRÉCISSEMEXT DU RECTUM, 119.

1° De l'excision des bourrelets Iwmorroidaux : siège des tumeurs liémorroklales, id — Les hémorroïdes peuvent ne pas causer d'accidents; elles peuvent donner lieu à des accidents graves , ù/. — Procédés proposés par les anciens, id. — ÏNalure des hémorroïdes, 120. — Les bourrelets hémorroïdau.v doivent être disligués en ( xlerncs et en internes, id. — Influence de l'âge et du sexe , 121. — Cas dans lesquels les hémorroïdes doivent être abandonnées à elles-mêmes, id. — Les bourrelets hémorroïciaux peuvent se rencontrer ensemble, laa. — Symplôinns des hémorroïdes, id.

Examen des différents moyens mis on ufage, 12"). ■ — On a jiralifjué

la compression, la ligature, la cautérisation, id. — Procédé de M. Dupujtren, 124. — Dangers qui suivent l'opération, laS, — Uu des plus graves est riiémorrhagie , id. — Remède contre I hémorrhagie, 126. — Objections fai^s à la cautérisation, id. — Introduction d'une vessie de porc pour combattre l'hémorrhagie , 126. — Les autres accidents de l'excision des bourrelets bémorroïdaux sont bien moins graves que rhémorrbagie. 127. — Réaction déterminée sur l'économie par la suppression du flux sanguin, 127. — Traitement, id. — L'excision amëue quelquefois le rétrécissement du rectum, 128.

Obs. L Excision d'hémorroïdes suivie d'une hémorrliagie interne ; cautérisation; guérison, 129. — Obs. 11. Hémorrbagies déterminées par les hémorroïdes externes ; opération; hémorrhagie consécutive; tamponnement: guérison, i53, — Obs. III. Bourrelet hémorroïdal; excision; hémorrhagie interne; tamponnement: guérison, i34. — Obs. IV. Excision des tumeurs liémorroïdales très volumineuses, dures, ulcérées, existant depuis vingt-cinq ans; guérison complète , i36. — Obs. V. Tumeurs hémorroïdales internes ; opération; hémorrhagies consécutives; cautérisation; guérison, iSg. — Obs. VI. Hémorroïdes internes et externes ; hémorrhagies; ablation; cautérisation; guérison, i4i-

Caractères des hémorrhagies qui succèdent aux hémorroïdes , i44'

— Moyens employés, i45. — ModiGcation proposée par M. Lemaire, id. — Quelques mots sur le traitement de M. Dupuytrcn , 147. — Traitement préventif du rétrécissement du rectum, id. — Obs. VIL Hémorroïdes anciennes excisées; guérison, 148.

2° De la chute du rectum , 149. — Définition de la chute du rectum, i5o. — Elle est plus commune dans l'enfance, id. — Réduction de l'intestin , id. — La disposition à la maladie n'en persiste pas moins, i5i. — Les lotions et les bains froids ont été aussi employés, id. — Les lotions astringonles , la comjircssion et l'excision ont été aussi mis eu usage , id. — Disposition analomiquc de la marge' de l'anus , i5a. — Procédé de M. Dupuylrcn , id. — Conséquences de l'opération, i55. — Différences du procédé de Hcy , i54. — Obs. I. Chute avec renversement du rectum ; opération ; guérison , id,

Obs. II. Chute avec renversement du rcclum ; opération ; guérison ; chute de la matrice , i56. — Obs. III. Chute du rectum accompagnée de tumeurs hémorroïdales et guérie par leur excision , i58.

— Procédé ancien de M. Dupuytrcn, 159.

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5° De la fissure à l'anus , 160. — Caractères symptomatiques de la fissure, id. — La gravité de la maladie dépeud du spasme douloureux et non de la fissure, 161. — M. Pinel Grandcliaœp a observé un cas analogue à la vulve, id. — Causes des fissures, id. — Insuffisauce prescpe générale de tous les moyens locaux , 162. — Cependant M. Dupuytiea a formulé une pommade qui a guéri plusieurs fissures, id. — Obs. I. Fissure superficielle à l'anus; usage de la pommade de belladone; guérison , i63. — Différence des fissures relativement à leur siège , 164. — Cas où le procédé de M. Boyer doit être préféré, i65, — Modification introduite par M. Dupuylren, id. — Obs. II. Fissure très douloureuse avec constriction spasmodique de l'anus; incision; guérison, id. — Des désordres locaux plus ou moins graves peuvent exister, 166. — Obs. III. Fissures anciennes avec excroissances en forme de bourrelet ; incision ; guérison, id. — Obs. IV. Fissure à l'anus guérie par l'incision du sphincter, 167.

4° Du rétrécissement du rectum , 168. — Les femmes y sont plus sujettes que les hommes , id. — Raisons de cette préférence , id. — De quelques signes du rétrécissement du rectum, 169. — Traitement, id. — Dilatation du rectum, id. — Incision lorsqu'il existe une bride, 170. — Obs. Rétrécissement circulaire du rectum à un pouce au-dessus de l'anus ; guérison , id, — Traitement dans le cas de maladie syphilitique, 171.

ART. III. — DES DILATATIONS VITALE ET MÉCANIQUE DE L'URÈTRE, 172. — Considérations sur un homme atteint de rétrécissement de l'urètre , id. — Il ne faut pas recourir au cathétérisme forcé quand on a quelques heures , et à plus forte raison quand on a quelques jours devant soi, 175. — De la dilatation vitale, 176. — Obs. I. Rétrécissement considérable; dysurie ; dilatalion vitale, 175. — Obs. II. Rétrécissement de l'urètre; dysurie et inconlineuce d'urine ; catarrhe vésical symptomatique du rétrécissement; dilatation vitale, 177. — Obs. III. Rétrécissement au commencement de la portion membraneuse accompagnée de spasme très remarquable de l'urètre et d'incontinence d'urine; dilatation vitale , 178.

Manière d'agir de ces deux modes de dilatation , 179. — De là dilatation vitale, id. — ïuslruments à employer, id. — Symptômes des corps étrangers en contact avec les canaux vivants, 180.

De la dilalalîon mécanique, 181. — Formes des boagîcs, id. — Action lie ces bougies sur le canal de l'urùlrc , id. — Obs. IV. Rétrécissement de l'urèlre ; dysurie ; dilalalion mécanique, 184. — Obs. V. Rélrécissement considérable au bulbe de l'urèlre ; dysurie; dilalalion mécanique, i85. — Considérations sur la dilatation, 186. — La dilatation en général n'est que temporaire, 187. La rétraction \ilalc est la cause de ce retour du rélrécissement , id. — Cet accident est une des plus graves objections que l'on puisse faire à la méthode, id.

ART. IV. — DE L'HYDROCÈLE ET DE SES PftLNGIPALKS VARIETES, i88'. — Des principales espèces d'hydrocèles, 188.

— Les variétés du lissu cellulaire sont au nombre de quaire , id.

■ — De l'hydrocèle par infiltration , 189. — Siège de cette espèce d'hydropisic , id, — Symptômes de l'hydrocèle par épanchemeut, 1 90. — Obs. I , Hydrocèle : ponction ; testicule en açant ; point de liquide : nouvelle ponction; guérison, id. — Obs. II. Hydrocèle ; ponction ; testicule en avant; la iirconféi'ence est traversée; injection; pas d'accidents ; guérison, 191. — L'hydrocèle par épanchementde la tunique vaginale peut être compliquée de l'hydrocèle enkystée du coi'don testiculaire , 192. — Obs. III. Hydrocèle enkystée du cordon des vaisseaux spermatiques , id. — L'hydropisic enkystée du cordon a été souvent prise pour une hernie , 194.

— Obs. IV. Hydrocèle enkystée, (V/.. — Dans ces cas d'incertitude , la méthode par excision est une des meilleures à employer. igS.

Variétés de formes de l'iiydrocèle, 196. — De l'hydrocèle en bissao ; id. — L'incision convient dans les liydrocèles mulliloculaires , 197. — Obs. VI. Hydrocèle mulliloculaire: doul>lc ponction ; guérison, id. — Les hydrocèlcs dits mulliloculaires ne sontquelquefois que des hydrocèlcs delà tuniqui; vaginale, compliquées d'une hydrocèle enkystée du cordon, 198.— Observation rapporlécpar M. le docteur Loir, id. — L'hydrocèle de la tunique vaginale présente des différences che/. les adulles cl les enfants nouvcau-ncs, id.

De l'hydrocèle congéniale, id. — Il en existe deux variétés , '.99. — La hernie complique souvent l'hydrocèle , id. — Il peut arriver, quand l'hydrocèle est située devant la hernie , qu'une partie de l'épiploon ou de l'intestin passe à travers les éraillemcnts du tissu qui enveloppe la tunique vaginale, 200. — Importance dos rapports ilcs deux sacs, id. — Le sarcocèlc complique I hydrocèle,

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201. — Obs. VII. Hydro-sarcocèle ; cas remarquable sous le rapport des difiîcultés du diagnostic, id.

Des kystes séreux peuvent se développer dans les bourses , 206. — ■ Des liydalides dos testicules ont été observées , id. — Les kystes purulents , raélicériques , les testicules scrofuleux constituent des altérations différentes, id. — L"état de la tanique vaginale présente des degrés de désorganisation qu'il est intéressant d'étudier, 207. — Obs. VIII. Hydrocèle ; dégcnéresceucc cartilagineuse de ]a tunique vaginale ; épancheinent sanguin , ((/. — Obs. IX. Hydrocèle; dégénération cartilagineuse de la tunique vaginale , tci. — Obs. X. Hydrocèle avec dégénérescence cartilagineuse de la tunique vaginale ; épanchement sanguin, 209.

Le vésicaloire a été quelquefois employé avec succès dans l'iiydrocèle , 210. — Obs. XI. Hydrocèle guérie par l'application d'un vésicaloire, id. — Les matériaux de l'injection ne sont point indifférents ; matériaux employés , id. — Obs. XII. Hydrocèle ; ponction; fausse route; le liquide est introduit dans le tissu cellulaire, 21 5. — La douleur peut manquer dans l'injection, M. Cruvellhier en a recueilli plusieurs observations, •2i/\. — Le passage du liquide dans le tissu cellulaire peut donner lieu à la gangrène et à la clmte du scrotum, 2i5. — Quoique l'injection réussisse dans le plus grand nombre de cas, il est des circonstances où il faut recourir à l'incision , comme , par exemple , lorsque la cavité de la tunique est séparée en plusieurs cellules, 21 5. — L'excision doit être employée lorsque la tunique est cartilagineuse, 216. — Du traitement de I hydrocèle chez les enfants, 216.

AIIT. V. — DES ENGORGEMENTS DES TESTICULES; EN- GORGEMENTS INFLAMMATOIRES , SCROFULEUX ET VÉ- NÉRIENS, 218. — Les engorgements des testicules ont souvent été pris pour des affections cancéreuses et extirpées, id. — L amputation des testicules a souvent conduit au suicide , id. — Siège différent de l'engorgement , id. — Des engorgements aigus ,219. — Obs. I. Inflammation blennorrhagique du testicule et de ses enveloppes ; abcès; guérison , 219. — L'orchile est-elle le résultat d'une métastase, d'une sympathie, ou simplement d'une extension de linflammalion an testicule par voie de continuité de tissu? 220.

De l'engorgcmeiil chronique, 222. — Obs. II. Uydro ■ sa'coeèle ; traitements explorateurs ; considérations sur le mode d'ablation

du testicule, id. — Da procédé propre à l'extirpation du testicule, 224. — Des procédés pour l'extirpation des testicules chez les animaux, aaS. — Chez l'homme, l'ablalion a lieu de deux manières , 223. — Les extirpations de testicules sont très rares à iHôlel-Dieu, 226. — Obs. III. Engorgement présumé squirrheux; amputation; nouvel engorgement; traitement anti- vénérien ; guérison, 226. — Obs. ÎV. Engorgement syphilitique pris pour une affection cancéreuse; ablation d'un testicule ; récidive; traitement anli-vénérien ; guérison : hydrocèle consécutive, 227. — Obs. V. Engorgement du testicule ; cas douteux; ponclion exploratrice ; hydrocèle avec épaississemenl cartilagineux de la tunique vaginale , 228. — Quelques mois sur le siège de l'engorgement , 229. — Du traitement , id.

Des engorgements scrofuleux du testicule , 23o. — Marche de celte maladie, id. — Traitement des engorgements scrofuleux compliqués de symptômes inflammatoires , 25i. — Traitement de l'état scrofuleux pur; id, — L'affection scrofuleuse offre trois temps distincts dans sa marche, 252. — Le traitement doit se modifier d'après ces trois états , id. — Quelques mots sur les préparations d'iode, 235. — Traitement des fistules scrofuleuses , 254-

Des engorgements vénériens , 235. — Des signes de l'engorgement vénérien, a36. — Faits qui démontrent l'existence du virus vénérien , 237. — Il y a dans celte maladie deux éléments, l'élément inflammatoire et l'élément vénérien , id,

ART. VI. — DE LA DÉCHIRURE CENTRALE DU PÉRINÉE PENDANT L'ACCOUCHEMENT , ET DU PASSAGE DE L'EN- FANT ET DE SES AiNNEXES PAR CETTE DÉCHIRURE , 238. — La déchirure du périnée est fort commune, id — Nous ne nous occuperons ici que de la déchirure centrale du périnée sans lé.sion de la commissure el du sphinolor, id. — Ilarvey en a observé un exemple sur une jument de la reine d'Angleterre, aôg. — Nedey en a observé un cas chez la femme, id. — Observation de Coulouly , id. — Faits semblables de Denman , Joubert , Meckel, a4o. — Gravis, Lebrun, Douglass , ont rapporté des faits de ce genre, 24 !•

Observation du docteur Marier , id. — Ob.scrvalion de Moschener , a/ja. — Obscrvalion du docteur Franck, 245. — Obs. I. Quatrième position de la tèlc ; déchirure centrale du périnée; guéri-

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son , observation de M. Evrat, recueillie par M. le professeur Moreau, 244. — Obs. II. Première position de la lête ; efforts contre le périnée: déchirure centrale de cette partie; suture de la plaie ; rupture ; guéri>on, 2 45. — Causes de raccouchement par le périnée , 248. — Vice de conformation qui favorise cette déchirure, id. — Il peut être congéuial ou accidentel, 249.

Conduite à tenir dans le cas de rétrécissement accidentel de la vulve, id. — Observation du docteur Champenois, id. — Obs. 111. Accouchement ; déchirure des lèvres et du périnée ; mode de cicatrisation des parties, 260. — La position donnée à la femme en couche peut favoriser la rupture du périnée , id. — Autres causes de la rupture du périnée ,261. — Traitement de la déchirure centrale du périnée, id. — Obs. IV. Déchirure du périnée ; suture ; rétrécissement du périnée, 252. — La réunion des bords de la plaie peut avoir lieu sans opération, par la simple position , 255.

Quelques recherches sur la mortalité des femmes en couche , 254-

ART. VIL — DES TUMEURS FIBREUSES OU POLYPES DE LA MATRICE ; DES TUMEURS CELLULEUSES ET VASCULAIRES, 267. — Quelques mots sur l'historique des polypes, id. — Fréquenoc des polypes, id. — Obs. I. Polypes de l utérus ; excision ; guérison, 258. — L'époque à laquelle la gangrène attaque les polypes peut être précisée par des symptômes propres, a66. — Les polypes peuvent se détacher spontanément par suite de gangrène , 267. — * Obs. II. Polype mou, ulcéré ; chute spontanée de ce corps ; guérison, id. — Obs. 111. Polype utérin ; chute spontanée ; mort ; autopsie, 270. — Certains polypes peuvent, au moment des règles, simuler des douleurs semblables à celles de l'accouchement, 272. — Certains polypes utérins se détachent spontanément sans être atteints par I;; gangrène, 273. — Des deux principaux procédés opératoires , la ligature et la section , id. — Accidents causés par la ligature, 274.

— Obs. V. Polype; ligature; accidents; mort, 275. — Sur plus de deux cents cas d'excision, M. Dupuytren n'a observé que deux fois l'hémorrhagie, 277. — Obs. VI. Polype ; excision, hémorrhagie, id. — Parallèle des accidents qui suivent l'excision et la ligature, 279.

Le procédé de M. Dupuytren est fondé sur deux données importantes , la nature fibreuse; des poly|)os et la mobilité de la matrice, 280. — Biclpil a le premier l'ait connaître la nature des polypes, id. — Généralités sur les polypes , id. — Formes de ces corps, id.

— lisse développent partout où le tissu fibreux abonde, mais spé-

cinlement dans l'ulérus, 281. — Leur siège dans ce cas peut avoir lieu à l'exlérieur, à riiitérieur, dans l'épaisseur, id. — Les polypes peuvent élre avec pédicule ou sans pédicule, 9.85. — Composiliou du pédicule, 284. — Grosseur et volumcdes polypes, id. — Aspect de ces corps lorsqu'ils ne sont pas dégénérés, 286. — Goasislance, id. — Forme, id. — Obs. VIL Polypes utérins pris pour une affection cancéreuse; excision; guérison, 286. — Nouveaux détails sur la composition auatomique des polypes, 287. Les deux éléments qui entrent dans la composition des polypes sont fort importants à connaître sous le rapport du pronostic, 289. — Si l'élément ccUuleux prédomine, le polype peut dégénérer en carcinome, id. — Quelques polypes peuvent passer à l'élat cartilagineux, id. — Il existe quelquefois des cavités dans les polypes , id.

— Les polypes peuvent s'enflammer et suppurer, 292. — Obs. VIII. Polype; autopsie; collection purulente, 295. — Toutes les substances diverses trouvées dans les polypes ne sont que les divers degrés des transformations successives de la même maladie, 296,

— Les polypes enlevés au début sont fort peu sujets à récidiver, 297. — On considérait autrefois les polypes comme très rares, 298.

— Bayle a évalué leur proportion chez les vieilles femmes au cinquième, id. — Suivant M. Dupuytren, on ne voit presque pas de matrice de vieilles femmes qui ne contiennent des polypes, id, — Recherches sur l'utérus de 4o vieilles femmes par M. Loir, id. —

Ticcherches sur l'âge auquel se montrent les polypes, ooi. — Influence du mariage et du célibat, 002. — État de la menslrualion. 3o5. — Recherches de M. Brierre de Boismont sur l'influence de la menstruation dans les maladies, 5o4. — Symptomatologie des polypes, première période, 5o6. — Obs. IX. Tumeur fibreuse assez, volumiueuse de l'utérus, développée sans tumeur, 007. — Désordre delà menstruation, lorsque les polypes sont reconnus, 008. — Symptômes de la deuxième période, id. — Obs. X. Polypes fibreux de l'utérus; mort avant toute opéralien, 009. — Les symptômes des polypes non pédiculés sont ceux delà première période, 5ii. — Les phénomènes sont fort graves, lorsque le col ne peut s'ouvrir, 5 12. — Symptôme de la troisième période, id. — Symptôme de la quatrième période, irf. — Caractères diagnostiques pour lesquati'e degrés, 5i5.

Obs. XI. Polype considérable; difficulté du toucher ; incision de la commissure postérieure; excision; guérison, 5i5. — Obs. XII.

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Polype en champignon faisant issue hors de la vulve; pédicule très long; ligature; excision; guérison, 317. — La diagnostic peut être très embarrassant lorsque le polype est considérable, 320. — Obs. XIII. Polype; erreur de diagnostic; développement considérable de ce corps; son extraction au-dehors ; excision; guérison, id.

Les symptômes des polypes contenus dans l'épaisseur des parois de l'utérus sont presque nuls ou sans valeur, 522. — Examen des polypes situés à la surface péritonéale de la matrice, 024. — Polypes développés en dehors et autour du col de la matrice, id.

— Incurabilité fréquente des polypes situés autour du col, oaS.

— Efl'ets que produisent ces corps, id. — Résumé des faits relatifs à ces polypes, 027. — Pronostic des polypes, SaS. — Obs. XIY. Polype implanté sur la face postérieure de la matrice; volume considérable de ce corps sans causer d'accidents pendant plusieurs années, 329. — Les tumeurs fibreuses sont-elles héréditaires? ô5o.

— Obs. XV. Polypes héréditaires; excision; guérison, id. Diagnostic, erreurs de diagnostic, 332. — Principes généraux du

traitement, SSg. — Souvent les moyens doivent être palliatifs, id.

— Conduite du chirurgien , lorsque l'opération est jugée nécessaire, 341. — 1° Cautérisation, te/. • — 2° Torsion. — Obs. XVI. Polype fibreux de la matrice; incision du col; rupture du pédicule ; guérison, 343. — Objections faites à la torsion, 345. — 3" Broiement, 346. — 4° Arrachement id. — 5° Ligature, 047. — lîéllexion sur l'emploi de ligature, 348. — Obs. XVII. Polype utérin ; ligature ; phlébite utérine; mort, 35 1. — 6" Excision des polype.*, 353. — Réflexions sur ce mode de traitement, 354. — Obs. XVlll. Polypes multiples; danger d'une opération, 356. — De l'emploi du seigle ergoté lorsque la tumeur est renfermée dans riitéru.";, 359. — Obs. XIX. Polype : emploi du seigle ergoté pour favoriser l'expulsion du polype, 359. — Des dangers de la dilatation mécanique, 36o. — Obs. XX. Polype; dilatation mécanique du col; mélro-périlonite, id.

Lorsque le col résiste à la dilatation, on se trouve bien de l'incision du col, id. — Obs. XXI. Polype extra-utérin; incision du col ; Icntalives en partie inutiles ; gangrène : chute du polype ; guérison, 36 1. — L incision peut se faire de deux manières, 36a. — Obs. XX 11. Polype embrassé par le col ; incision du col ; section du pédicule ; guérison, id, — Traitement des polypes qui se développent autour

et en deholrs do la matrice , sur les parois du vagin, dans le tissu cellulaire post-yaginal, '565. — Traitement des tumeurs non pédicuiées et encavées dans le lissu propre de la matrice, id.; traitement conséculif de l'opéi-ation, 366. — Polypes à double renflement , id. — Bourdonnements d'oreilles après la suppression brusque des pertes de sang habituelles, 167.

Des polypes celliUeux et vascutaires, 567. — Age où cette affection est le plus commune, 669. — Obs. XXII. Polypes vésiculaires, remplissant le col de la matrice; excision; guérison,570. — Obs. XXIII. Perles utérines ; procidencc du museau de tanche; polypes muqueux ; excision; hémorrhagie ; tamponnement, 371,

De quelques autres affections du col de L'utérus, 072. — Un dixième environ des femmes de 4" à 60 ans succombe à des affections des ovaii'es, de la matrice ou de son col , id. — Maladies du col de l'utérus, id. — Moyens de diagnostic, id. — Importance des divisions établies sous le rapport du traitement, 576. — Deux méthodes sont employées, l'excision et la eau téiisa lion, 076. — Moyens palliatifs, 378.

ART. VIII. — DE L'ONGLE REINTRÉ DANS LES CHAIRS, 379. — Études analomiques, id. — Les affections morbides de la peau qui environnent les ongles sonl toujours de nature inflammatoire, 58i.

La maladie appelée ongle rentré dans les chairs doit être divisée

en deux espèces, suivant qu'elle occupe les parties extrêmes et latérales de l'ongle, onsuivant qu'elle occupe la matrice de l'ongle, 382.

Maladies attaquant les extrémités elles bords latéraux de l ongle, id.

j)(5gniliou, 583. — Siège du mal, id. — Causes de celle maladie,

•^^ Symptômes, 384. — Obs. I. Ongle rentré dans les chairs; division de l'ongle ; avulsion ; guérîson, id. — La maladie abandonnée à elle-même n'est point susceptible de guérison , 385. — Divers moyens de traitement ont été employés contre celle maladie 586. — Procédé d'Albucasis, de Paul d'Egiue, d Aquapcndente de Fabrice de Hilden, id. — Procédé de Deaault^ id. — Procédé de M. Guilmol, 387. — Méthode de M. Brachel, 088.— ModiGcalion de M. Sommé, SSg. — Procédés de MM. Blaquièrc et A. Coopcr.trf. - Objections, id.

Procédé de M. Dupuylren, Sgi. — Sa description,. U - Obs. 11. Oncle rentré dans les chairs; avulsion de sa moitié eilerne, Sga. Obs III. Avulsion de l'ongle entré dans les chairs ; cautérisa-

BBS MATIERES.

tîon dos fongosilés , oqô. — Obs. IV. Tumeur osseuse'j éxislaut depuis plusieurs mois sur la face supérieure de la dernière phalange du gros orteil droit el soulevant l'ongle ; extirpation de la tumeur avecle bistouri; enlèvement de l'ongle, 594.

Deuxième espèce, 096. — M. Wardrop a confondu cette seconde espèce avec plusieurs autres variétés, id. — M. Dupujlren en a donné une description exacte, id. — De quelques causes de celte deuxième espèce, 597. — De l'action du virus sypliilique et de l'onglade, id. — M. Dupuytren ne pense pas que l'onglade soit de nature syphilitique; faits sur lesquels il s'appuie, SgS. — Obs. V. Onglade, Sgg. — Obs. VI. Ongladc, id.

La destruction de l'ongle a été vue chez des individus atTectés de dartres, 4oi. — Caractères propi'es à faire distinguer si la maladie résulte d'une altération primitive de la peau ou de renfoncement de l'ongle dans les chairs, 402. — Symptômes de la deuxième espèce, id. — Traitement proposé par M. Dupuytren, 4o4' — Pansement, 4o5. — M. Dupuytren ne croit pas toujours l'opération indispensable, 4o5. — Obs. VII. Enlèvement de la matrice de l'ongle, id. — • Obs. VIII. Au pied gauche, enfoncement de l'ongle dans les chairs ; avulsion ; au droit, affection de la matrice de l'ongle; enlèvement de l'ongle, 40^- — Ohs. IX. Ongle écrasé; ulcération ; opérations réitérées ; guérison, 409. — Obs. X. Ongle rentré dans les chairs; différentes récidives ; traitements divers, 4 10.

Explication de M. Jardon sur la reproduction de l'ongle incarné, 4ii. — Conclusions, 412.

ART. IX. — D'UNE ESPÈCE PARTICULIÈRE DE TUMEURS FIBRO-CELLULEUSES ENKYSTÉES, CONNUES SOUS LE NOM DE GANGLIONS OU TUBERCULES NERVEUX, 414.

Définitions des kystes, id. — Définition de ces tumeurs, 4i5.

Opinion de Cheselden , de Chaussier, 4^6. — Recherches de

M. Descot, 417. — Nature de ces tumeurs, id. — Leur siège, id.

Obs. I. Tubercule à la partie supérieure et externe de la cuisse droite ; excision ; guérison, 4i8.— Obs. II. Ganglion situé sur le nerf de la cinquième paire ; section d'une branche sans succès ; extirpation du corps ; guérison, 420. — Obs. III. Ganglion situé sur le trajet du nerf sous-orbitaîre ; erreur de diagnostic; extirpation ; guérison, id.

Le premier degré du cancer ou du squirrhe a beaucoup d'analogie

752 TABLE ANALYTiQtJE

avec ces tumeurs, 4'^2. — Obs. IV. Gangllou sîlué au-dcVant du radius; exlirpalion ; guérison, id. — Preuves eu faveur de leur nature squirrhcuse,iVi. — Influence de l'âge et du sexe, id. — Obs. Vt Ganglion sur le trajet d'un doigt ; opération; guérisou, 428. — Ces tumeurs peuvent se développer sous l'influence d'une aO^eclioa rhumatismale, te/. — Obs. VI. Ganglion sur le gros orteil ; cliaugement de lieu ; guérison, id. Les causes occasionnelles sout fort obscures, id. — Ces tumeurs se développent aux membres, et surtout aux membres inférieurs, id.

— Ces tumeurs ont été aussi vues au dos, au scrotum, à la face, à la mamelle, 42/i- Elles sont rarement multiples, id. — Symptômes, id. — Les douleurs causées par ces tumeurs ont souvent élc confondues avec celles des alTections rhumatismales ou névralgiques, id. — On a confondu ces tumeurs avec les ganglions, !i'2b,

— Quelques pctils lipomes ont été pris pour ces tumeurs, id. — L'erreur serait plus facile si on avait affaire aux névrolcmcs, ^'26.

— Pronostic, id. — Traitement id. — Obs. VII. Ganglion pris pour une affection rhumatismale ; extirpation; guérison, 427. — Obs. VIII, 428. ~ Obs. IX., 429.

ART. X. — DU PHLEGMON DIFFUS ET DE L'ANTHRAX ; CA- RACTÈRES DISTINCTIFS; TRAITEMENT , 43o. — Différence du phlegmon circonscrit et du phlegmon diffus , id. — Obs. I. Phlegmon circonscrit à la cuisse, id. — La fièvre traumalique peut être confondue avec la fièvre du phlegmon, 4^2 — Obs. II. Phlegmon diffus à la jambe gauche, suite de contusions, 452. — Le phlegmon peut se terminer par résolution ; mais presque toujours à la jambe il se termine par suppuration, 455. — Danger de la terminaison par suppuration, id. — La gangrène consécutive de la peau est fort commune aux membres inférieurs, id.

Siège du phlegmon à la tôle , 454- — Cause pour laquelle la gangrène envahit rarement le cuir chevelu dans le phlegmon , id. — Causes du phlegmon diffus, id. — Obs. IlL J'hiegmon diffus du membre inférieur droit, suite d'une saignée du pied, 455. — Autres causes du phlegmon diffus, 458. — Obs. IV. Phlegmon diffus, large et profond du membre supérieur gauche , suite d'une morsure au petit doigt, 429.

Obs. V. l'hlegmon diffus de l'cxtréioité supérieure droite , suite de linlroduction d'une le doigt médius; plegmon diffus

DES MÀÎIÉÎllîS. ih^

«(iôtitané ée roïfi'étriilé inféiicure; tnôrt, 44o. — Symptômes qui anuoacent le début du phlegmon, 44i- — Symptômes de la période de croissauce , 442. — Symptômes du dernier degré , 443*

— Complications, 445. — Terminaisons funestes, id. — Obs. VI. Phlegmon diffus de la jambe gauche; hypertrophie du cœur ; mort ; autopsie, id. — Obs. Vil. Phlegmon diffus du pied droit, suite d'une plaie par piqûre; gangrène ; amputation du deuxième orteil ; méningite chronique; gastro- entérite ; mort; 449»

Ilésumé des faits principaux de l'histoire du phlegmon diffus , 452.

— Importance de l'état des voies digeslives, 453. — Le phlegmon diffus peut tenir à une cause interne ou externe , 455. — Traitement du phlegmon , 454. — O^^s. VIII. Phlegmon diffus de la jambe ; application d'un vésicatoire ; guérison, 455. — Réllexions sur l'emploi du vésicatoire dans le phlegmon, 457- — Obs. IX. Phlegmon diffus de la jambe gauche ; vésicatoire près du centre inflammatoire; guérison, 458. — Les vésicatoires conviennent encore dans certains érysipèles œdéiiiatcux, 46o. — Obs. X. Vésicatoire sur un érysipèle oodcmaleux, id. — Les vésicatoires sont aussi utiles pour fixer les vésicatoires ambulants , 46 t. — Obs. XI. Érysipèle ambulant, guéri par l'application de vésicatoires,/*/. — Bon usage des vésicatoires sur les inflammations qui se manifestent sur le trajet des troncs des vaisseaux lymphatiques, 462. — Obs. XII. Inflammation des vaisseaux lymphatiques à la suite d une plaie au petit orteil ; vésicatoire à la partie externe du genou; guérison, 462. — De l'emploi des vomitifs et des purgatifs dans certains états saburraux des voies intestinales, 465. — Des autres conditions de traitement, 463. — Mode de pansement, 466. — Régime, id. — Précautions à prendre quand la maladie siège aux extrémités inférieures, 467.

Considérations snr l'anthrax, 468. — Définition de l'anthrax , id. j

son siège, id. — Différence de l'anthrax et Ju furoncle , 469

Pronostic, id. — Traitement, id. — Obs. I. Anthrax sur le dos; incision cruciale; guérison ,. 470. — Obs. II. Anthrax du cou; incision; guérison, 471. — Terminaison de l'anthrax par l'ulcère fisluliux, id. — Obs. lit. Anthrax dans le dos ; plaie considérable; pansement méthodique; guérison fort simple, 472. — Indication il remplir dans le traitement, id.

se

tSi TABLE ANALYTIQUE

ET DU DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL, 473. — Leg auteurs sont fort peu occupés de celte maladie, id- — Asthley Cooper eu a dit quelques mois, id. — Causes auxquelles on a allribué celte maladie, 474- — Conditions dans lesquelles se trouvent les individus qui présentent cette maladie, 475. — Symptômes, id.

Cause prochaine de celle affection, 477' — Obs. I. Rétraction permanente des doigts; mort; dissection, 478. — Les opinions émises sur les causes^çle cette maladie ont occasionné beaucoup d'incertitude dans les moyens thérapeutiques; 479- — M. Dupuytren a d'abord employé l'extension permanente, 480.

Obs. II. Contiaclion de l'annulaire et du petit doigt, guéris complètement par le simple débridement de l'aponévrose palmaire, id. — Comment l'aponévrose palmaire peut-elle déterminer de semblables effets? 484.. — Examen anatomique de cette aponévrose, id. — Obs. lit. Rétraction des doigts; opération, 485. — Diagnostic différentiel , 487. — La cause peut tenir à une altération des phalanges, 488. — Obs. IV. Altération des phalanges; rétraction, id. — Rétraction par suite de cicatrice, id. — Obs. V. Cicatrice simulant la corde, id. — Obs. VI. Rétraction du doigt annulaire par la dfestruclion de son extenseur, -r- Section du fléchisseur inutilement pratiquée , 489- — Une plaie conlusp peut pi'oduire la rétraction, 490. — Obs. VII. Plaie coutuse déterminant une rétraction du doigt, id. — Les cicatrices des brûlures déterminent des rétractions, 491- — Obs. VIII. Rétraction du doigt médius par suit,e d'une cicatrice vicieuse de brûlure ; incision de la bride; guérison, 491-

Certaines professions peuvent occasionner la rcLraclion, 495. — Obs. IX. Déformation des substances articulaires; létraclion des quatre derniers doigts, id. — La blessure des tendons peut en imposer pour une rétraction, 494- — Ohs. X. Blessure d'un tendon des fléchisseurs; rétraction, 494- — La blessure d'uue articulation est encore une des causes de rétraction, 495. — Obs XI. Rétraction déterminée par la bless^ure dune articulation, id. — Des brides placées sur le dos de la maiu peuvent déterminer la rétraction 496. Obs. XII. Rétraction du médius gauche par bride

sur Icdos de ta main: opération suivie d'un plein succès, 496. Pièce pathologique démontrant le siège de la maladie, 499. — La rétraction peut se montrer à la plante du pied : elle est alors due à la rétraction de l'aponévrose plantaire, 5oi. — La rétraction des

DES MATIÈRES. 7S5

orteils a quelquefois nécessité l'amputation, 5oi. — Obs. XIII. Rétraction du second orteil; amputation; guérison, ici.

ART. XII. — DES BRULURES DE LEURS CAUSES, DE LEURS DIVEHS DEGRÉS, DE LEURS COMPLICATIONS, DE LEUl\S CAHACTÈHES ANATOMIQUES ET DE LEUR TRAITEMENT ; MOYENS DE DIRIGER CONVENABLEMENT LÀ CICATRISA- TION DES PLAIES PRODUITES PAR LES BRULURES , ÉT D'OBTENIR UlViE BONNE CICATRICE, 5o3. — Causes qui rendent les brûlures très fréquentes en hiver, ici. — Défiailiou de la brûlure, 5o5. — Différences des effets suivant les corps, id.

— Division de la brûlure eti trois, quatre degrés , division de la brûlure en six degrés pàr M. DupuytreUj 5o8. — DéBnition de chacun de ces degrés, Sog.

De la combustion spontanée, 5i2. — M.Dupuytren refuse àl'alcool dedéterminer exclusiveméiit la combulion sponlaaée, id. — Il attr ibue la combustion à une brûlure accidentelle activée par la présence d'une grande quantité de graisse, 5i^. — Observ. relative à ce sujet, 5i5.

En quoi la théorie de M. Dupuytren sur les brûlures diffère de celle dos auteurs, 5 16. — Les six degrés de la brûlure se trouvent rarement seuls; presque toujours ih sont combinés entre eux , id.

— Symptômes propres aux brûlures, 617. — L'érysipèle et le phlegmon diffus peuvent compliquer les brûlures, 620. -J'La vie des malades peut être menacée à quatre périodes différeutés, qUe M. Dupuytren désigne par les noms de périodes d'irritation, de période d'inflammation, de période de suppuration, et de période d'épuisement, 620.

Recherches nécroscopiques , id. — Pronostic des lésions, 522. — Obs. I. Brûlure du genou au cinquième degré ; lésion et suppuration abondante de l'articulation , 523. — Gravité des accidents suivant les différents degrés, 624. — Obs. II. Brûlures aux cinquième et sixième degrés de toute la surface du corps par les vêtements enflammés; mort; autopsie, 526. Obs. III. Brûlures du premier au cinquième degré de presque toute la surface du corps par les vêtements enflammés; mort par asphyxie pendant la période d'irritation ; autopsie , 52,8. — Obs. IV. Asphyxie par le charbon ; brûlures aux quatre premiers degrés de plusieurs régions du corps par du bouillon en ébullition et par le brasier ; mort pendant la période de réaction; autopsie, 53i. — Obs.V. Brûlures à

divers degrés par la combuslion des vêlements ; lélanos produit parla réaction inflammatoire ; raorl ; autopsie, 532. — Obs. VI. Brûlures du premier au troisième degré; phlegmon diffus survenu au moment de la période de réaction et suivi de symptômes de gastro-enléritc et de méningite; mort; autopsie, 535. — Obs, VII. Asphyxie par le charbon ; brûlures du deuxième au quatrième degré par la combustion des vêlements ; déviation des règles par la plaie; accidents divers à la suite de la période de suppuration et d'épuisement; mort au bout de huit mois, 507. — Obs. VIII. Brûlures aux deux pieds du premier au quatrième degré par un pédiluve ; phlegmon dilTus; mort; autopsie, 558. Résumé des faits principaux de ces sept observations, 54o. — Les brûlures ont été toujours l'objet de traitements empiriques, 54i.

— Obs. VIII bis. Brûlure au dernier degré ; traitement empirique; mort, id.

Bases sur lesquelles repose le traitement des brûlures ; des soins généraux qu'exige l'état des sujets suivant la gravité et les différentes périodes de la maladie , 549.

La brûlure a été proposée comme moyen curatif de l'épilepsie, 649. — Obs. IX. Épileptique ; brûlures aux troisième et quatrième degrés de la partie postérieure du membre abdominal droit ; guérison complète le cent quarante-cinquième jour ; point d'attaque d'épilepsie, pendant la durée du traitement , 55o. — Obs. X. Épileptique ; t>rûlure aux quatre premiers degrés de tout le côté droit de la face, de tout le côté droit du cou , et de la partie supérieure de la poitrîne; accidents graves; suppuration abondante: guérison le quatre-vingt-quatorzième jour; douze attaques d épilepsie pendant la durée du traitement, 55 1. — Obs. XI. Aliénation mentale: brûlure volontaire de la main droite au cinquième degré ; guérison des deux maladies, 553. — Obs. Xîl. Brûlure du premier au sixième degré au côté gauche de la face, au cinquième degré à la partie externe de l'épaule gauche; destruction d'une portion de la parotide ; fistule salivaire ; nécrose d'une portion de l'os de la pommette et de l'arcade zygomatique : guérison , 555. — Obs. XIV. Brûlure au quatrième degré de tout le membre supérieur droit; suppuration abondante; déviation des règles par la plaie ; guérison , 55y.

Considérations sur la déviation des règles par les plaies, 569. — Tableau statistique relativement au sexe, à l'Age cl au siège , 56».

— Degrés des brûlures ; causes de mort, 562.

DES MATIERES. ^^'

Travail de la réunion par première intentipn , 562. ■— Travail de la cicalrisalioa dans les pertes de substance , 563. — Tissu inodulaire, tissu de cicatrice, lissa de cicatrice étalé , id. — Méthode de traitement applicable à chaque degré pour obtenir une bonne cicatrisation, et pour corriger les cicatrices vicieuses , 564. — Premier degré, id. — Deuxième degré, 565.— Troisième et quatrième degrés, 567.— De l'importance de la position, 577.— Nécessité des bandages. 58o. — De la variété des appareils suivant les parties blessées, 58i. — Des bandelettes agglutinalives, 582. — Cinquième et sixième degrés , id. — Traitement dans ces sortes de brûlures, 583, — Connaissance exacte des dispositions physiques et anatomiques des cicatrices, id. — Du tissu de cicatrice, 584» — A^cs cicatrices diffèrent d'aspect et de texture selon les causes, 586. — Le développement de l'appareil vasculaire est très variable, id. — L'inflammation détruit très rapidement les cicatrices, 58^. — Les cicatrices sont un motif d'exemption du service militaire, 588. — La cicatrisation des brûlures donne lieu à une foule de difformités,589.

Des effets de la brûlure au premier degré à l'état chronique , id. — De la congestion sanguine, de la flétrissure, des vergetures, id. — Des marbrures , 590. — L'action lente et prolongée du calorique finit par déterminer des varices , id. — Difformités résultant des brûlures avec perte de substance , id.

Les difformités des brûlures se réduisent à an petit nombre de chefs, les cicatrices trop étroites, saillantes, les adhérences, les oblitérations contre nature et les pertes d'organe, SgS. — Traitement de ces difformités, id. — Principes qui doivent diriger dans les opérations à pratiquer par suite de brûlures , 594. — Remarques sur les différences des procédés opératoires suivant l'espèce de brûlure à laquelle la difformité que l'on veut détruire a succédé, 599.

Obs. XIII. Rétraction des doigts par suite d'une brûlure; adhérence de l'un d'eux avec la paume de la main ; brides de la face palmaire de la main; opération, 601. — Obs. XIV. Brûlure ancienne; bride s'étendant de la main à l'avanl-bras ; section, de la bride; appareil à extension continue, 602.

ART. Xm. — DES PRÉPARATIONS D'ARSENIC CONTRE LES ULCÉRATIONS CANCÉREUSES ET AUTRES Al-TEGTIONS RONGEANTES, 604. — Ces maladies sont sujettes à récidive, id, — L'arsenic est le meilleur remède, ùi. — Les dangers de ce médi-

cament l'ont fait abandonner de beaucoup de métlecîns , 6o5. — De quelques unes des préparations d'arsenic , id. — Préparation de M. Dupuylren, id. — Effets des préparations arsenicales, 606.

— Les préparations dont Mi Dupujiren fait usage sont pulvérulentes ou liquides, id. — Mode de préparation de M. Dtipuytren, id. — Obs, I. Ulcération oarcinotnateùse de la lèTre inférieure ; application de la pâte arsenicale; guérison , 607.' — Moyens à employer contre les dangers de l'arsenic, 608. Mode d'application de ces préparations, id,

ART. XIV. — DE LA LITHOTOMIE, 609. — DéBnition de l'opérâtiou, id. — Historique de la Hlhoiomie, id. — Mélhode de Celse, 610. — Procédé de Jean dés Romains, 611, — Troisième mélhode dite de Franco, 611. — • Quatrièiile tnétbode dite du frère Jacques de BeauUëli , sdùrce de tous les procédés les plus généralëmenl suivis aujourd'hui pour la taille, 612. — Cette mélhode fut adoptée pàt HaW, qui *é l'appropria, 612.

Litliotomie éhéz lei hommes, 610. — Considérations anatomîques , id.

— Méthode par incision du col de la vessie saus conducteur , dite méthdde de Celse, 616. — Raisons pour lesquelles celle opération ne saurait être appliquée dans tous les cas, 6ig. — Mélhode par dilatation du col delà vessie, imàginée par Jean des Romains, 619. — Cette mélhode a été décrite par Marianus Sanclus, id. — Observations de Tolet , 691. — Mélhode par incision du col de la vessie sur un cathéter; c'est la inéthode latéralisée, la plus généralement employée aujourd'hui, 65ia . — Incision des parties extérieures et de l'urètre, 6a4. — Incision du col de la vessie, 626 — Le litholome de frère Cosme est un des meilleurs instruments employés n la litholoraie, 629. — Extraction des calculs, 65o. — De quelques règles applicables à certains cas , 63i. — Accidents de l'opération, 633. ^Lésion du rectum, 636.

Méthode par incision du corps de la vessie sous les pubis, eSg. — Ledran croit avoir retrouvé le procédé deUaw, 641. — Recherches de Foubcrt, id. — Mélhode par incision du corps de la vessie au-dessus des pubis , 643. — Considérations anatomiqucs, id. — Premier procédé , 645. — Deuxième procédé, 646. — Troisième procédé , 648. Observation sur nelle méthode, OSa. — M. Dcschamps a proposé, pour détourner les urines de la vessie, de faire une ponction à la vessie et au rectum, 665.

titkotomle cket les femmes, 656. — Considéi-ations analotniques , (•(/. Méthode par dilatation du col de la vessie, 658. — Méthode par incision du col de la vessie, 660. — Procédé par incision dirigée entre la symphyse des pubis , 662. — Méthode par incision du corps de la vessie par-dessus les pubis, 664- — ^ f es fistules vésico-vaginales et de la lilhotomie vaginale, 665.

ART. XV. — NOUVELLE MANIÈRE DE PRATIQUER L'OPÉ- RATION DE LA TAILLE , 667. — Section V^. Des dangers de l'opération de la pierre et de leurs causes , 668. — Tableau du résultat de trois cent cinquante-six opérations de la pierre pratiquée à Paris ou dans ses environs dans l'espace de dix ans, 671. — Causes les plus ordinaires de la mort des malades, 672.

Section II. De quelques essais pour diminuer les dangers de l'opération de la pierre, 676. — Delà taille recto-vésicale par M. Sanson, 686. — Quelques mots sur la litholritie, 687.

Section 111. Esquisse anatomique de la région postérieure du périnée, 689.

Section IV. Description de l'opération, 702. — Description du dou. ble lithotome, 701. — Procédé opératoire, 706.

Section V. Appréciation de la méthode sous les points de vue historique et pratique , 709. — M. Dupuytren s'est empressé de reconnaître la similitude de sa méthode avec celle de Celse, id. — Cette méthode mérite-t-elie la préférence sur les autres méthodes ,

Section VI. Résultats statistiques et observations, 713. — Note sur l'article Cystotomie du Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, 71 4- — Tableau comparatif des guérisons et des morts à la suite de la taille transversale , 7i5. — Obs. I. Taille tranversale sur un homme de soixante-six ans , épuisé par les douleurs de la pierre ; hémorrhagie par suintement qui commence le cinquième jour de l'opération, et continue jusqu'au neuvième; mort; autopsie, 717. — Obs. II. Calculs vésicaux et prostatiques; taille bilatérale; mort; autopsie, 719.

Obs. III. Calculs multiples ; taille bilatérale ; profondeur considérable du périnée ; vessie à trois loges; mort ; autopsie , 721.

Obs. IV. Calcul engagé dans le col de la veisie ; taille transversale ; guérison , 723. — Obs. V. Calcul vésical; urines purulentes; taille transversale; extraction difficile; guérison, 724. — Obs. VI.

tABtË ANALYTIQUE DËS MATIÈRES.

Calcul vcsical: douleurs ali'uces ; taille Iraiisvcrsale; j»uénsou rH' pide, 725. — Obs. VII. Calcul compliqué de fistule recto-vésicalc j taille transversale gucrison , 727. — Obs. VIII, Calcul vésical ; tentative infructueuse de litliotritie ; fistule vésico-rectale ; taille bilatérale; guérison , 75o. — Obs. IX. Calcul vésical; accidents simulant une phlhisic pulmonaire au premier degré ; tentatives infruclueuses de lithotritie ; taille bilatérale; guérison, 735.