INTRODUCTION

pdrt des opérations exécutées depuis par MM. Gensoul , Velpeau et Blandin.

Les résections se rattachaient trop évidemment aux amputations pour qu'elles échappassent aux recherches de notre grand chirurgien. Aussi retrouve-t-on dans ce chapitre la sagacité qu'il montrait dans toutes les parties de son art. De deux fragments d'os non consolidés, un seul avait pu être amené au dehors; il se contente de le réséquer, et la guérison vient le récompenser de cet essai hardi. La résection de la mâchoire inférieure dans l'observation relative à l'aide-de-camp du général Woronzof est consignée dans tous les traités de chirurgie.

Le second volume commence par un travail entièrement neuf, el se termine par un mémoire lu par M. Dupuytren à l'Académie des sciences, dans lequel il expose le procédé nouveau mis en usnge par lui pour guérir les anévrismcs dans les cas de fractures et de blessures par armes à feu; complications graves, qui jusqu'alors avaient toujours nécessité l'amputation.

Le troisième volume ne le cède pas aux deux précédents sous le rapport des matériaux imj>ortanls qu'il con lient. Le premier chapitre est consacré à la ligature des principaux troncs artériels. Pendant long-temps les infortunés qui présentaient des anévrismes de celte nature avaient été presque tous condamnés à périr. Le ^énie chirurgical ose lutter contre ce mal incurable , et la victoire vient couronner ses efforts. Les observations citées par M. Dupuytren sont du plus haut intérêt, et plusieurs d'entre elles appartiennent maintenant à l'histoire de l'art. Frappé des dangers qui accompagnent souvent la saignée , et dont il rapporte de remarquables exemples, M. Dupuytren a formulé d'excellents préceptes qui éloignent tout danger de cette opération , el lui assignent des règles presque mathématiques.

INTRODUCTION. XUlï

Ses recherches sur les anévrismes l'avaient amené à étudier un tissu dont l'existence, dans l'état de maladie, n'avait point encore été constatée. Ce tissu, qu'il a nommé érectile, et dont il a parfaitement signalé l'organisation, existe dans un grand nombre de cas. Pkisieurs fois il est parvenu à s'opposer aux tumeurs qu'il constitue, en liant la principale artère; mais le moyen chirurgical qui lui a le plus fréquemment réussi est l'extirpation. Le tissu érectile n'est pas toujours simple ; il peut se présenter à l'état de complication ; il est alors mélangé avec la matière cancéreuse; c'est la réunion de ces deux éléments que M. Dupuytren a désignée sous le nom die fongits hèrnatode. Ce tissu ne se développe pas seulement dans les parties molfes ; il se montre quelquefois dans les os; les observations rapportées par M. Dupuylren peuvent servir à éclairer ce point d'analomic pathologique.

A ces divers sujets se rattachent la dilatation varicosoartérielle, les varices, la gangrène symptomatique et les plaies du cœur. Les opinions les plus erronées régnaient sur cette sorte de gangrène, M. Dupuylren a fait voir que dans un certain nombre de cas, cetle léifon dépendait d'une inflammation des membranes internes des artères, et que le traitement antiphlogislique était alors le meilleur moyen qu'on pût lui opposer. Depuis long -temps, M. Marjolin a publié une observation curieuse qui lui avait été communiquée par M. Dupuytren, et qui met hors de doute la vérité de cette éliologie , dont d'autres auteurs se sont attribué la découverte.

La cataracte a toujours été un objet de recherches pour les chirurgiens. M. Dupuytren a étudié avec un soin spécial cetle partie importante de l'ophthalmologie. Les divers procédés mis en usage ont été tour à