SERVICE DES ÉCOLES, DES ATELIERS
1. n faut pour chaque école, un chef, un maître. n dirige les lectures,
les exercices grammaticaux, les exercices musicaux.
Ici, dans nos établissements, chaque classe a son chef, sa maîtresse, qui ont à rendre compte de leur gestion au médecin adjoint.
Les lectures sont faites tous les jours, à sept heures du soir, par les aliénés à tour de rôle et par ceux qui sont le plus capables. Le maître doit être présent; il apprend à bien lire; il donne des explications, sous forme de leçons, sur les matières qui font Tobjet |ie la lecture.
On' s^attache à choisir les livres, où le récit merveilleux s'allie aux principes de la morale.
2. U faut un chef pour la direction générale de tous les travailleurs, et des sous-chefs ou des contre-maîtres pour chaque catégorie de travailleurs.
On établira des ateliers pour
la charpenterie,
la menuiserie,
la confection des habits,
la vannerie,
la matelasserie,
la fabrication des nattes,
celle des tapis.
On classera par catégories
les laveurs,
les éplucheurs.
les aliénés de toutes les maisons centrales de rAngleterre réunies, s'est élevé, en 1845, à 3,200 livr. sterL, et a procuré, tous frais déduits, un bénéfice de 2,121 livr. sterl.
Les journaux anglais ont donné, il y a quelques années, la relation d'une vente faite à l'établissement de HanweU, des objets fabriqués par les aliénés de ce vaste établissement. Un bazar avait été organisé , et la vente fut l'occasion d'une fête splendide, à laquelle assistèrent les autorités et l'élite du monde élégant; la musique militaire vint encore rehausser l'éclat de la solennité.
7. Dans la plupart des établissements anglais bien organisés, on trouve des expositions permanentes des objets confectionnés par les aliénés.
(On peut lire deux articles fort intéressants insérés dans les Annales médico-psychologiques, l'un de M. Parchappe : DeVorgœnisation du travail dans les principaux asiles de la grande Bretagne et dans F asile du département de la Seine inférieure ; l'autre de M. Bouchet, Du travail appliqué aux aliénés. Asile S^ Jacques, Loire inférieure).
8. A l'école grammaticale, l'enseignement a lieu tous les jours le matin ou l'après-dîner. IjC maître est pris parmi les employés.
9. A l'école de musique, la direction est également confiée à un membre du personnel religieux. Trois ou quatre fois par semaine, voire même tous les jours, on se livre à des exercices musicaux.
10. Quelle est la récompense qu'il convient d'accorder aux aliénés travailleurs? Cette question mérite d'être examinée.
Dans beaucoup d'établissements , le travail n'est pas rémunéré du tout; dans d'autres, les aliénés sont payés pour les ouvrages qu'ils font et pour l'assistance qu'ils prêtent dans rétablissement Ce bénéfice peut consister :
en habillements de fantaisie, en une meilleure nourriture, en des faveurs relatives aux jours de sortie. Ou bien il est représenté par une récompense pécuniaire: c^lle-ci est le plus goûtée des malades.
11. Des difficultés, des obstacles se rencontrent dans tous les modes suivis.
Faire travailler les malades sans les récompenser, c^est agir à leur égard avec dureté, c'est les assimiler aux prisonniers, c'est un moyen de les décourager et de les humilier.
Leur donner de l'argent, c'est les rendre exigeants, c'est mettre à prix leur coopération aux travaux. Cela est si vrai que dans plusieurs établissements où les aliénés sont salariés , ils se refusent à faire le moindre travail s'ils ne sont pas certains d'avance d'être payés. Il y a là un grand inconvénient : en effet le patient n'a en vue que le gain, il ne veut pas fréquenter les écoles, les lectures; il est continuellement préoccupé du bénéfice qu'il peut retirer des objets confectionnés par lui; pendant toute la journée il demeure assis, la poitrine courbée sur la dentelle qu'il fait, sur les habits qu'il confectionne.
n y a plus, en favorisant trop les ressources financières des travailleurs, on crée dans les établissements une aristocratie; l'argent gagné est en grande partie dépensé en achats d'habillements, en objets de luxe. C'est ce qu'il importe d'éviter. Les beaux habillements rendent fier et hautain , invitent à l'insubordination, font naître entre les aliénés la jalousie, les querelles, les rixes.
12. Le meilleur moyen, c'est de fonder une caisse générale pour la rémunération des travailleurs, de leur en donner une part, tandis qu'une autre part sera distribuée à tous les malades de l'établissement. Il faut que ceux qui ne peuvent pas travailler ne soient point exclus des bénéfices.
Une partie du gain des malades travailleurs sera mise en dépôt et constituera un pécule qu'ils toucheront à leur sortie. En cas de décès, ce fond reste dans la caisse générale.
De cette manière, les douceurs, les habillements de fantaisie seront distribués à tous les sujets de l'établissement.
13. Les heures du travail seront réglées; les ateliers seront fermés pendant tout le temps que les malades sont appelés à fréquenter l'enseignement religieux, les lectures, les écoles.
Cette organisation a produit ici les plus heureux résultats.
les horticulteurs ,
les aide-gardiens, les aide-cuisiniers,
les maçons,
les paveurs,
les peintres.
3. Comment organiser le travail dans un hôpital d'aliénés? Disposer le malade au travail, c'est beaucoup; mais trouver
les moyens, les ressources, voilà qui est plus important encore. Sous ce rapport, on ne rencontre guère de difficultés chez les personnes du sexe, dans les Flandres surtout, où la fabrication de la dentelle est un moyen d'existence ; aussi a-t-on pu , chez nos femmes aliénées, pousser fort loin l'organisation de cette industrie.
On les emploie à la confection, à la réparation des habillements, au blanchissage des linges, aux travaux de la lingerie. En est-il de même pour les hommes? Certes non. Indépendamment de la répugnance que leur inspire un travail qui ne leur rapporte qu'un léger bénéfice, il est difficile de créer un genre d occupation qui soit en harmonie avec leurs habitudes industrielles et qui puisse occuper un grand nombre de bras; d ailleurs les produits de leur industrie ne trouvent pas un écoulement facile. J'avais cru pouvoir faire faire des nattes par nos aliénés; mais j'ai dû y renoncer, dans la crainte de compromettre le sort des ouvriers de la ville. Quelques-uns font le métier de vannier; d'autres s'occupent à des travaux de charpenterie; il en est qui exercent la profession de tailleur, ou bien celle de cordonnier; d'autres enfin viennent en aide aux frères et sont employés comme servants.
4. Je l'ai déjà dit, il n'est nullement prouvé pour moi que le travail, tel qu'il est parfois organisé dans des établissements, puisse être considéré comme réellement utile, alors surtout que les malades ne sont pas suffisamment nourris. Dans ces cas, l'exercice auquel on les force, tend à les épuiser et à faire naître des affections morbides qui dégénèrent en démence et entraînent la mort. Dans certains établissements, le travail devient un objet de spéculation de la part de la direction. On fait travailler
