Le travail est loin de convenir à tous les maniaques

II est rarement efficace au début de la manie; il ne convient même pas d’y avoir recours pendant toute la phase ascensionnelle de cette maladie, lorsqu’elle prend un caractère d’agitation, de mobilité. Parfois en soumettant le patient au travail, on augmente son agitation. Je pourrais citer des faits remarquables qui prouvent les succès étonnants obtenus dans la manie par cet agent; il est vrai, je pourrais en rapporter aussi d’autres, très-concluants, qui témoignent du singulier abus qu’on peut en faire. Et cependant on vante partout l’heureuse influence qu’exerce le travail corporel sur le moral des maniaques.

4. On a cité bien des établissements pour le grand nombre des travailleurs qui s’y trouvent, j’ai entendu très-

souvent formuler des vœux pour l’introduction d un travail industriel : mais évidemment on perdait de vue les circonstances dans lesquelles le travail doit être considéré comme nuisible; dans plus d’un cas on songeait à des vues d’exploitation, d’économie. On méconnaissait les lois de 1 hygiène, en poussant l’exercice corporel à l’excès, en forçant les malades à travailler dans des ateliers malsains, en leur donnant une nourriture insuffisante.

Bird , dans ses considérations sur : Einrichtung und Zweck der Krankenhause et dans Henckens Zeitschrift fur Staats Arzneikunde, est entré dans des détails sur les avantages et les inconvénients inhérents au travail dans l’aliénation mentale.

Tout récemment Leubüscher l’a considéré comme agent curatif de l’aliénation mentale: « Die Arbeit als psychischen Mittel zur Heilung von Geisteskranken. »

Au reste, tous ceux qui ont écrit sur le traitement des phrénopathies, ont insisté sur les avantages qui résultent des exercices corporels dans ces affections.

5. On aura principalement recours au travail corporel : quand la maladie a perdu de son acuité;

qu’elle menace de devenir chronique, de se transformer en démence;

que différents traitements ont été employés en vain; que le maniaque présente de l’aptitude au travail; que la manie est périodique; qu’il y a progression vers la convalescence.