ACTION DES NERFS SPLA.NCH NIQUES SUR LES REINS

j'ai obtenus offrent un caractère tout à fait satisfaisant de netteté et de constance. Avant de vous les exposer, je dois vous dire quelques mots d'expériences faites dans ces dernières années, en Allemagne, sur le même sujet.

M. Eckhard(l), dans une livraison récente de ses Contributions à ranatomie et à la physiologie^ rappelle qu'il a fait remarquer, depuis longtemps, que l'hydrurie unilatérale, provoquée par la section d'un nerf splanchnique, paraît avoir les caractères d'un résultat de paralysie. Cette hydrurie diffère de celle qui est provoquée, en même temps qu'une glycosurie plus ou moins prononcée, par la piqûre du plancher du quatrième ventricule. Dans ce dernier cas, il s'agit vraisemblablement, au contraire, d'après M. Eckhard, d'un effet d'irritation rénale, et cet effet, loin de durer sans diminution notable, comme le précédent, est passager et disparaît au bout de quelques heures ou de quelques jours.

M. Knoll (2) a constaté aussi qu'après la section d'un des nerfs splanchniques, la quantité d'urine sécrétée par le rein correspondant augmente notablement. Mais le poids spécifique de l'urine recueillie dans ces conditions ne diminue pas d'une façon proportionnelle à l'accroissement de la quantité du liquide sécrété. La diminution de la densité de l'urine est relativement faible. L'analyse de l'urine démontre qu'en réalité, la somme des matériaux solides de l'urine, et en particulier de l'urée, augmente dans le fluide qui provient, dans un temps donné, du rein correspondant au nerf splanchnique coupé : cette augmentation est d'autant plus forte que la quantité d'urine est plus grande.

(i) Eckhard ^Beitrâge zur Analomie uncl Physiologie, 1873, p. 22). (2) Knoll (Eckbarcl's Beitriigo, VI, Heft I, p. 41).

M. Knoll a vu cette urine contenir de l'albumine; parfois elle devient alcaline. Mais il n'attribue pas l'albuminurie à la section des nerfs splanchniques, car elle s'est produite quelquefois dans le cours de l'opération, avant qu'on eut pratiqué cette section.

J'ai fait, sur des lapins et des chiens, des expériences relatives à l'influence des nerfs splanchniques sur la circulation des reins et la sécrétion effectuée par ces organes. Je puis même vous montrer les résultats d'une expérience de ce genre sur un lapin. Quelques instants avant la leçon, j'ai coupé sur ce lapin le nerf grand splanchnique gauche, à 2 centimètres au-dessus de la capsule surrénale. La plaie abdominale a été fermée par quelques points de suture. On vient d'enlever ces points de suture, vous pourrez voir, après la fin de la leçon, en vous approchant de la table, que le rein gauche est plus rouge (coloration un peu carminée) que le rein droit (couleur chamois) : le sang de la veine rénale gauche est manifestement plus rouge que celui de la veine rénale droite.

Chez le chien, l'expérience donne des résultats tout aussi nets. Lorsqu'on a coupé le nerf splanchnique gauche, à 2 centimètres environ au-dessus et en dehors de la capsule surrénale, il se produit une congestion très-évidente du rein correspondant, et la différence entre les deux reins devient bien plus marquée au bout de quelques minutes. Le rein gauche est plus rouge que le rein droit ; il est gonflé, rénitent, et comme comprimé dans sa capsule. La capsule elle-même est plus injectée de sang que dans l'état normal. Si l'on électrisele bout périphérique du nerf, on détermine, comme nous l'avons dit, des cris de douleur et une agitation comme convulsive, si l'animal n'est pas curarisé. Si l'animal est curarisé, il n'y a naturellement aucune de ces