II. Souvent assez étendu

III. Parfois ulcéreux, entaillé; — souvent aussi papuleuK, mais avec inégalités de surface^ dépressions, anfractiiosités ;

IV. Offrant une coloration >attii0 on jaunâtre^ d'un ton plus vif, plus animé, plus gai, que la teinte gris sombre du chancre syphilitique.

V. Coïncidcmment, à Invulve^ d*une façon presque infaillible, chancres simples^ plus ou moins nombrenx.

En certains cas, même, chancres simples dans l'ampoule vaginale, au voisinage du col.

(lU'serve faite pour le ras possible, mais exceptionnel, d'une double contagion.)

iVI. Avto-inoculntioniU'\;i\iiMc. \\\. A uto-inoru lotion reproduisant

! un chancre simple.

CHARCRB DU COL UTÊRIM. 301

L'inoculation, en dernière analyse, pourrait être invoquée pour lever tous les doutes. Mais il est bien rare qu'elle soit nécessaîre, et voici pourquoi. Si le chancre du col est d'essence syphilitique, rahsehce d'accidents vulvaires est significative par elle-même et dispense presque d'avoir recours à la lancette. Ce chancre est-il de nature simple, au contraire, c'est la nature elle-niême qui presque toujours se charge de l'inoculer à la vulve, et il serait superflu d'ajouter une inocukition de plus à celles qui déjà se sont produites spontanément.

Résumons cet exposé en disant :

i* Que le diagnostic dilTérenticI du chancre simple et du chancre syphilitique sur le col utérin reçoit peu d'indications significatives du siège, de la forme, de Tctendue, du nomhre même des lésions, etc ;

2» Que des signes déjà meilleurs lui sont fournis par les considérations tirées de la teinte des lésions et de tétat de kîtr surface;

S* Que ce diagnostic enfin trouve sa confirmation et son meilleur élément dans Xexamen de la vulve et la nature des accidents vulvaires concomitants.