INTOXICATION CHOLÉRIQUE

était le plus souvent dilaté, qu'une diarrhée plus ou moins abondante remplissait l'intestin grêle, que dans cette diarrhée on pouvait retrouver en abondance variable des bacilles-virgules. Mais j^ai institué aussi d'autres expériences. J'ai, chez d'autres cobayes, alcahnisé l'estomac et immobilisé l'intestin en suivant exactement le procédé de Koch, comme j'avais fait pour mes cobayes dans les expériences que je viens de rappeler. Chez ces cobayes ainsi préparés, au lieu de déposer 11 centimètres de culture de bacilles-virgules dans l'estomac, j'ai déposé chez les uns 11 centimètres cubes de vieille culture charbonneuse et chez les autres 11 centimètres cubes de bouillon aigri à l'air ou de vieille culture de pyocyanine. Eh bien! les animaux sont morts rapidement avec une fréquence presque égale à celle des cobayes qui avaient reçu des bacilles-virgules, en présentant à peu près les mêmes phénomènes, sauf que peut-être la diarrhée était moins abondante.

Ces derniers résultats ébranlent singulièrement la valeur des expériences de la première série. Et, sans nier toute propriété pathogène au bacille-virgule, on est, il me semble, en droit de dire que la démonstration rigoureuse de cette propriété pathogène n'est point encore faite.

Si donc, à cause de son analogie avec les autres maladies infectieuses, d'après l'histoire de ses grandes migrations et de ses foyers localisés, je suis conduit à admettre que le choléra est causé par une infection, j'ai aussi le droit de dire qu'à côté de l'infection il existe, dans la pathogénie du choléra, une intoxication secondaire et conséquente à l'infection. Je pense que les symptômes considérés comme caractéristiques du choléra, ceux qui permettent d'en faire le diagnostic, sont le résultat de cette intoxication. C'est à elle qu'il convient d'attribuer la cyanose , la réfrigération , les troubles respiratoires, le hoquet, la diarrhée spéciale, la desquamation intestinale, les crampes, la déshydratation des tissus, l'albuminurie, l'anurie. Tels sont les symptômes de rintoxication cholérique : j'y ajoute la conservation du sentiment et l'absence de contraction pupillaire.