UO LÉSIONS DES TUBERCULES QUADRIJUMEAUX

d'après l'hypothèse que j'ai proposée, ramènerait les nerfs

Fig. 33. — Cette figure est empruntée à l'ouvrage de M. Meynert [Stricker's Handbuch, t. II, p. 721. fig. ai3;. Elle représente une coupe longitudinale ethorizontale de la moitié gauche du cerveau du Cercocebus cinomolgus.

F, extrémité frontale; — 0, région occipitale. — FS, entrée de la scissure de Sylvius.

— 1^ inmla. — Cl, avant-mur. — T, corps calleux. — S, septum. — Ca, commissure antérieure. . .

A, corne d'Ammcn.—V, corne antérieure du ventricule latéral.— Vp, corne postérieure.

— Vwi, \m, ventricule moyen. — Cm, commissure moyenne. A<?, aqueduc.

Li, Lu, Lui, les segments du noyau lenticulaire. — Nfl, lête et Ne, queue du noyau

Th, partie de la couche optique située en avant des corps genouillés. — TA', Couche

optique ; Pulvinar. , Q«, tubercules quadrijumeaux. — Gi, corps genouiUe interne. — ue, corps ge-

nouiUé externe. P, pied du pédoncule cérébral. t^o t j

Om faisceaux médullaires qui, du lobe occipital, vont au pulvinar aux BS, bras des

tubercules quadrijumeaux antérieurs, aux BI, bras des tubercules quadrijumeaux

postérieurs, aux deux corps genouillés, au pied du pédoncule cérébral.

LÉSIONS DES TUBERCULES QUADRUUMEAUX 1 i'I

optiques à la condition des autres nerfs? C'est là une question qui, actuellement, paraît fort difficile à résoudre par les seuls moyens de l'anatomie. Sans doute, il existe sur la ligne médiane, entre les tubercules quadrijumeaux, de nombreux entrecroisements de faisceaux, constatés anatomiquement. Mais on ne saurait décider si ces fibres entrecroisées sont réellement en connexité avec les nerfs optiques et surtout si elles sont le prolongement des fibres optiques non entrecroisées dans le chiasma. L'expérimentation et surtout l'anatomie pathologique auront vraisemblablement le premier pas dans la solution de la question en litige. Déjà les expériences de Flourens ont montré chez des mammifères et des oiseaux que l'ablation des tubercules optiques ont pour effet Tamblyopie ou l'amaurose croisée. Mais il s'est agi là d'animaux dont les axes oculaires sont dirigés en dehors et chez lesquels, sans doute, l'entrecroisement dans le chiasma est complet.

Chez l'homme les éléments pour la solution du problème font encore défaut. Chez lui, les lésionsdes tubercules quadrijumeaux ne sont pas rares, mais elles sont ordinairement bilatérales et, en conséquence, amenant la cécité bilatérale, elles ne peuvent rien décider. De fait, on est encore à se demander, si la lésion des tubercules quadrijumeaux antérieurs produira, à l'exemple d'une lésion de la bandelette optique, l'hémiopie latérale, ou si, au contraire, elle produira l'amblyopie croisée, comme cela devrait être dans mon hypothèse. En faveur de celle-ci, je ne pourrais citer encore qu'une observation rapportée par M. le D"" Bastian, et dans laquelle une lésion unilatérale des tubercules quadrijumeaux antérieurs aurait produit l'amblyopie croisée.

Mais ce fait à l'heure qu'il est reste isolé et il est relaté d'ailleurs avec trop peu de détails pour qu'on puisse le considérer comme décisif (1).

0) H. G. Bastian. — The Lancet, 1874, 25 juillet.