PREMIÈRE CLASSE

Sous le lilre de macules et difformités de la peau viennent se ranger une foule d'aiïeclions très variées dans leur aspect extérieur, mais plutôt curieuses que réellement intéressantes a étudier. La thérapeutique est le plus souvent impuissante à les faire disparaître et quelquefois même à les modifier; mais il est indispensable de les connaître, pour ne pas les confondre avec d'autres affections d*une nature toute différente, et dont la curation doit être entreprise avec soin et espérance de succès.

Les macules et les difformités sont des lésions congénitales ou acquises, dont le caractère presque constant est de rester dans l'état stationnaire, une fois qu'elles ont acquis leur développement complet. C'est en vain qu'on essayerait de les combattre par des topiques non irritants, l'instrument tranchant ou les caustiques en feront presque toujours justice lorsqu'elles sont limitées à un petit espace ; mais là encore il sera nécessaire de garder une grande réserve, car ce sera presque toujoursau prix d'une cicatrice indélébile queles taches viendront à disparaître, et avant de recourir aux moyens

thérapeutiques, il faudra bien examiner si Topération n^entraînera pas à sa suite une difformité plus grande que Taffection qu'elle était destinée à combattre.

Chacun des éléments anatomiques qui entrent dans la composition de la peau est susceptible de présenter des altérations permanentes constituant de véritables difformités ; nous allons les étudier successivement dans Yappareil pigmentaire^ dans le tissu vasculairCj dans les follicules sébacés^ dans les papilles j dans Vépiderme et dans le derme.