C. Les éruptions fébriles^ qui se développent sous Yinr

■ARDT. U i

16 INTRODUCTION À l'ÉTUDK

floence de la ûévre , n'offrent par elles-mêmes aucune gravité, et ne demandent aucun traitement : tels ton! Vherp0ê labialiSf les taches bleues, les taches lenticulaires de la fièvre typhoïde.

11*" Les maladies co/25/e72//t(mn^//^5 ne se développent jamais que par une cause générale, dépendante de l'indiyidu ; les accidents sont toujours sous Finfluence d'un état général, que Ton a appelé maladie constitutionnelle ou diathèse. Pour nous, ces deux mots ont la même signi* fication, tandis que M. Bazin attribue à chacun un sens différent.

Les maladies constitutionnelles qui donnent naissance à des éruptions cutanées, sont au nombre de six :

A. Les maladies 6far/reu«^5 dépendent d'un état général de l'économie qu'on désigne sous le nom de diaihèse dartreuse. Leurs caractères principaux sont : l'hérédité, la symétrie des éruptions, leur marche irrégulière et extensive, leurs récidives fréquentes, et leur guérison sans cicatrices. Le traitement doit être en même temps général et local.

B. Les scrofulides sont des éruptions causées aussi par une diathèse, la diathèse scrofuleuse. Ces éruptions ont pour principaux caractères : la coloration rouge foncée, le gonflement du tissu cellulaire sous-jacent et périphérique, la marche chronique, la guérison avec des cicatrices déprimées et réticulées, et la nécessité d'un traitement général prolongé.

C. Les iyphilides sont encore dues à une diathèse, la diathèse syphilitique quelquefois congénitale et le plus souvent acquise. Les principaux caractères des syphilides sont : la coloration spéciale, la forme arrondie, l'absence

Vn MALADIES 0E U PEAU. K^

da réaction locale, la polymorphie, la forme particulièra des ulcérations, la coloration verdâlre des croûtes, les eicatrices superficielles. Le traitement est c^lui de bi syphilis.

D. Les éruptions pellagreuses semblent appartenir k une véritable cachexie, caractérisée surtout par l'érythème dorsal des mains, par les troubles digestifs et par les accidents nerveux.

E. Les léproîdes sont dues à la maladie générale appelée lèpre y maladie encore assez mal connue dans tous ses détails.

F. Les maladies cancéreuses peuvent affecter la forme fibro-plastique, la forme épilhéliale ou la forme cancéreuse, et elles se développent sous Tinfluence d'un état général que Ton a appelé diathèse cancéreuse.

Sans être spéciale, cette classification nous paraît avoir de grands avantages pratiques, en réunissant dans la même classe les affections qui ont la même origine, qui présentent des symptômes analogues, qui ont à peu près la même marche, et qui réclament le même ordre de moyens thérapeutiques; elle nous parait surtout avoir un grand avantage sur les classifications fondées sur la seule considération des lésions élémentaires : en effet, par le système de Willan, on arrive seulement à nommer la maladie, mais on n'a aucune notion sur sa nature, sur sa gravité, sur le traitement qu'elle réclame; tandis qu'en rangeant les maladies cutanées d'après leur nature, dès qu'on sait qu'une affection appartient à telle ou telle classe, on a déjà une idée sur sa cause morbide, sur sa gravité et sur les moyens principaux de traitement qu'on pourra lui opposer. Nous répéterons encore que

âO INTRODUCTION A L'ÉTUDE DES MALADIES DE LA PEAU.

celte manière de considérer et de classer les maladies de la peau , a pour nous le grand avantage de les faire rentrer dans le cadre de la pathologie ordinaire, et de rompre avec les idées de spécialité trop longtemps adoptées.