‹ Leçons sur les maladies de la peau. Tome I. Tome IIChapitre 124 sur 137 · SOI · texte numérisé non relu

SOI

(Lewin, Chiff) (1). Il forme là des tumeurs mobiles et indolores, rénitentes, plus ou moins nombreuses, isolées ou disséminées, déposées dans le tissu cellulaire sous-cutané, arrondies, de la grosseur d’un pois jusqu’à celle d’une noisette, qui peuvent rester sans changement pendant plusieurs années. Si on les enlève, elles laissent voir une enveloppe cellulaire dont le contenu forme une ampoule à paroi délicate, avec une tête allongéeà laquelle il y a quatre ventouses et une couronne de crochets. Dans quelques circonstances on a en même temps constaté la présence du cysticerque dans les organes internes, cerveau, bulbe, etc.; en pareil cas des troubles fonctionnels graves accompagnent leur présence.

ÉPIZOAIRES ET MALADIES DE LA PEAU OCCASIONNÉES PAR CES PARASITES ÉPIZOONOSES,

POUX, PEDICULI

Les poux forment la première famille ( Pedicuhda ) du premier sous-ordre ( Parasites ) du premier ordre (Rhynchota) des insectes sans métamorphoses (Schmarda). Ce sont des insectes aptères, parasites, sans métamorphoses, avec deux petits yeux simples et une bouche pouvant mordre et sucer. 1) après les recherches de Schmarda, de Wedl, mais surtout d’Erichsohn, de G. Simon et de Landois, on doit admettre que les poux mordent d’abord la peau avec leurs mandibules, et enfoncent ensuite dans la plaie leur rostre pour sucer. La famille des poux comprend trois espèces qui infestent le corps de 1 homme .

a. Le pou de tête, pediculus capitis ;

b. Le pou de corps, pediculus humani corporis , ou P. vesti menti;

c. Le pou du pubis, phthirius inguinalis, ou P. pubis.

Une quatrième espèce de poux, pediculus tabesccntium , admise par Alt (1824) n’existe pas.

(1) Les observations de cysticerque hypodermique se sont multipliées dans ces dernières années; Féréol, Duguet, Rathery, etc., en ont présenté des exem pics remarquables (voy. Bullet. et Mém. de la Soc. reéd. des Ilôpit ., 1879-1880).

(Note des Traducteurs.)

CINQUANTIÈME LEÇON

Depuis Swammerdam, on sait que les poux sont de sexe distinct, et qu ils pondent des œufs, ce qui constitue leur mode de développement. D après cela, il est superflu de revenir sur cette opinion, qui avait pu se maintenir, depuis Aristote jusqu’à nos jours, d’après laquelle les poux survenant sur l’homme proviennent des humeurs corrompues du corps, s’échappent de tumeurs fermées, constituant par leur développement considérable Ja phthiriase, qui devait être considérée comme une dyscrasie, à laquelle plusieurs hommes illustres, Sylla, Hérode, Philippe II, etc., auraient, disait-on, succombé misérablement. Il est incontestable que dans les faits « historiques » de phthiîiase, il ne s agit pas de larves de mouches provenant des plaies, mais en réalité de poux * seulement ceux-ci ne pouvaient venir que de l’extérieur : aussi doit-on dire que, dans le sens traditionnel, il n’y a pas de phthiriase.

Il n existe pas davantage de maladie pédiculaire prurigineuse spéciale, que l’on puisse désigner sous le nom de acariasis knes -

mus (Fuchs) ou de prurigo pédiculaire des auteurs. L’action des poux sur la peau est absolument la même que celle de tous les autres épizoaires : d’abord, blessure au point de la piqûre, hémonhagie locale et sécrétion séreuse, formation consécutive

de croûtes, et, comme conséquence de la succion du pou, hémorrhagie ou élevure analogue à une plaque d’urticaire autour de la morsure. Il se produit ensuite du prurit et du grattage à la suite desquels il survient , non seulement sur les points piqués, mais encore sur d'autres régions du corps, des excoriations, des phénomènes eczémateux sous forme de papules, d’urticaire, de vésicules, de pustules, de croûtes, de furoncles, d’abcès, et enfin de pigmentations, de telle sorte que 1 ensemble des symptômes consécutifs à la présence des poux, et que l’on pourrait désigner sous le nom de pédiculose, se manifeste essentiellement par des excoriations ou de l’eczéma provoqué par des poux (de tête, des vêtements ou du pubis).

Le n est que sous le rapport des formes extérieures, c’est-àdiie quant à la localisation, à l’intensité et au nombre, que s’observent, sous des aspects différents, des modifications qui constituent un tableau morbide spécial, suivant chaque espèce

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